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河道采砂申请表填表日期年月日采砂单位单位性质法人代表照片一寸免冠近照所在河流开采河段法人代表姓名性别现在住址籍贯省县（市）乡（镇）村开采地点年采砂量（m3）开采深度（米）宽度（米）长度（米）作业方式（人采、机采）弃料处理方式及要求缴纳采砂管理费标准开采时间年月日至年月日采砂许可证编号采砂许可证收件人河道管理单位意见：经办人：年月日审批意见：经办人：年月日
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