绩效评价自评报告.docx

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1、绩效评价自评报告项目名称：2021年渡普镇卫生院部门预算整体支出项目单位：嘉鱼县渡普镇卫生院主管部门：嘉鱼县卫计局评价类型：事前评价事中评价事后评价0评价方式：部门（单位）组织自评O财政部门组织评价2022年4月26日2021年嘉鱼县渡普镇卫生院整体支出绩效自评报告一、部门基本情况(-)机构设置和人员编制情况渡普镇卫生院设有内科、外科、儿科、妇科、公共卫生科、检验科、放射科、B超、心电图、血防、疾控等科室。医院现有干部职工64人，其中卫生技术人员占全体职工的90%以上，乡村医生17名，开放病床45余张。(二)部门职能概述1、基本公共卫生服务(1)承担疾病预防控制工作，传染病疫情、疾病与突发公共

2、卫生事件及相关信息的报告任务，严格执行法定传染病登记报告制度，认真做好传染病监测、登记、报告工作。(2)负责预防接种工作。(3)有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病的防治、筛查和行为干预，以及对高危人群的监测和管理工作。(4)提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务，开展妇幼保健、老年保健、精神卫生、康复医疗等工作的健康指导。(5)做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理工作。(6)政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。2、基本医疗服务(1)运用适宜的中西医药技术，开展常见病、多发病的诊断和治疗；(2)提供急救服务，做到24小时应诊，对急、危重症病人能进行维持生命体征的

3、抢救，对无条件诊治的应及时转诊，对情况紧急不能转诊的，应及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助;(3)医护人员熟练掌握医疗器械的正确操作、徒手心肺复苏等抢救技术；(4)提供正常顺产服务；(5)提供出诊、转诊和巡回医疗服务，出诊随叫随到；(6)积极开展农村卫生服务，建立居民健康档案。3、健康教育工作积极开展健康教育与健康促进活动，深入村组、家庭、学校，开展健康指导，普及卫生防病知识，提高农村广大居民基本卫生知识知晓率和健康行为形成率。4、计划生育技术及康复服务(1)开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务；(2)提供康复服务。5、其他工作(1)积极支持新型农村合作医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗

4、服务；(2)负责对村级卫生机构的管理、技术指导及乡村医生培训等工作；（3）负责卫生工作有关信息的收集、整理、统计、分析与上报；（4）各种统计报表填写规范、数据准确、上报及时。（三）总体资金情况1、预算资金收支情况收入总预算1508.58万元。其中：（1）财政拨款590.37万元（本级经费拨款）；（2）事业收入918.2万元。支出总预算1508.58万元。其中：（1）工资福利支出670.4万元；（2）对个人和家庭的补助0万元；（3）商品和服务支出61.31万元；（4）项目支出225万元。预算项目年初预算（万元）财政拨款（补助）590.37其中：经费拨款（补助）396.93纳入预算管理的非税收入0

5、上级专款补助193.44事业收入918.2预算收入合计1508.58基本支出1283.51其中：工资福利支出670.41对个人和家庭的补助0商品和服务支出61.31项目支出225上缴支出0支出预算合计1508.58二、投入决算资金收支情况决算项目合计（单位：万元）财政拨款收入682.55其他收入102.22事业收入496.43决算收入合计1281.21基本支出1068.71其中：工资福利支出377.87对个人和家庭的补助7.67商品和服务支出627.75项目支出177.97决算支出合计1246.691、收支情况分析（1）预决算收入分析2021年度渡普镇卫生院收入实际来源主要表现为财政拨款收入。

6、财政拨款（补助）预算收入590.37万元，财政拨款决算收入682.55万元，财政拨款收入增加92.18万元。（2）预决算支出分析基本支出预算数为1283.51万元,决算数为1068.71万元，减少214.8万元。项目支出预算数为225万元,决算数为177.97万元，减少47.03万元。三、年度工作任务及绩效目标：（一）年度工作任务团结一致、凝心聚力，加快医院各项建设，全面防病防控,加强领导班子建设，增强职工凝聚力。领导班子要在全体职工中起到班子的示范带动作用。使领导与职工、职工与职工之间彼此关心，从而使广大职工团结一致，凝心聚力，加快卫生院各项建设，更有效地为病人提供高质量的基本医疗、基本公卫

7、服务，全面有限的疫情防控！(-)整体绩效目标。1、进一步加强医疗质量安全管理，再次提高服务态度，本着“以病人为中心、以质量为核心，全面打赢疫情防卫战的工作理念，积极开展平安医院建设、服务提升年活动、乡镇卫生院质量管理年活动及乡镇卫生院等级评审活动，更好地服务于当地人民群众，确保医疗安全，全区域内走防联防，全面防控防疫。2、扎实做好公共卫生服务工作，根据我辖区公共卫生服务的实际情况，医院以扎实做好健康教育工作为突破口，提高辖区居民的健康意识，积极扎实的做好慢性病管理筛查和管理工作，提高慢病管理率。3、加大对辖区医疗市场的监督和管理,依托卫生监督工作站，增加对辖区医疗市场的巡视，发现问题及时的上报

8、和处理。4、加强医院现有人员的业务培训和学习，立足于实际，提高其工作水平和工作能力。在保证医疗安全的前提下继续拓展业务,派出10名医护人员到上级医院学习、轮训。5、根据我院实际情况结合当地群众的需要，继续完善紧需的科室和医疗设备，如：心脏除颤仪等。引进专业技术人才，有效的改善群众的就医环境和医院的服务水平。6、以学习习近平同志系列讲话，狠抓党风廉政建设，积极响应党中央的政策和决定，努力提高医院整体服务水平，促进医院全面发展。四、产出(-)基本工作情况：1、完成开展群众路线教育实践活动长效机制，开展学习习近平同志系列讲话精神，做好创先争优工作，进一步加强党风廉政建设。为进一步加强我院行风建设，签

9、订责任书，完成年度内党性教育、廉政教育、学习习近平同志系列讲话和十九大精神等专题教育。积极深化医改工作，促进医院持续健康和谐发展。根据县卫生计生局党委要求，结合学习习近平系列讲话，制定了实施方案和2021年度活动开展工作细则，并制定了详实的活动工作配档表，按具体时间认真完成。2、强化医疗质量管理，促进医院业务全面发展。根据综合目标管理责任制的要求，我们结合医院实际，本着问需于民的工作理念，强化了医疗质量管理，加强医务科、护理部的职能作用，调整了医疗质量管理小组，提出了“以病人为中心、以质量为核心”的管理理念，医院与科室签订了综合目标考评“责任书”。为进一步提高医护质量，牢固树立“质量第一、服务

10、第一、安全第一”的意识，我院在内科设立了优质护理服务试点病房，改革了护理工作模式，全面落实护理职责，以群众满意、社会满意、政府满意为目标，认真遵守各项规章制度，严格遵守医护操作规程，及时书写医疗、护理文书，强化“三基”、“三严”训练，促进了医护人员业务技术水平的提高。在加强医疗安全管理工作中，我院始终以“安全责任重于泰山，安全记在心中、握在手中，安全管理一秒都不能放松”的管理理念，制定了相应的安全管理制度和措施，并与各科室签订“医疗行为责任状”，制定了“医疗风险预警机制、处置预案，医院不定期地进行医疗安全检查，并定期进行安全教育，定期进行疑难病人的会诊讨论，定期对安全隐患进行检查和评估，做到制

11、度化、经常化，从而增强了医护人员的责任感、使命感，保障了医疗秩序的健康和稳定，促进医院业务的全面提升。大力推进我院中医、理疗工作。结合中医适宜技术的推广和应用。进一步巩固了国医堂建设成果，逐步完成中医病房的标准化建设。3、重视公共卫生服务工作，实现公共卫生服务和医院业务共同发展，重视疫情防控工作，全面防疫防控，坚决打赢新冠疫情保卫战。根据公共卫生服务的具体要求，积极推进公共卫生服务工作。医院做好公共卫生服务和医院业务有机结合，把病人双向转诊、慢病病人管理等和绩效考核有机结合，初步实现辖区内的病人分级诊疗。（二）公共卫生服务方面:1、健康档案：2021年辖区人口31120人,常住人口27240人

12、,累计建立健康档案24516份,累计建立电子档案23745份,电子档案占常住人口的塾,已建档的居民在就诊时,对其健康档案进行更新，实行了动态管理。2、健康教育：全年镇卫生院和村卫生室共更新宣传栏皿次，发放健康资料93431份,开展公众健康咨询活动2次，参加人次运人次；开展健康知识讲座迄次，参加人数皿余人次。播放健康教育音像资料3696次,播放时间22176小时.3、预防接种：管理预防接种证人数3711人，其中：一类疫苗预防接种剂次数2727剂次.4、传染病及突发公共卫生事件报告和处理：报告卡片数区个，登记传染病病例数丝例，疫点消毒处理次数52次,协助流行病学调查和随访次数组次，协助查找和管理密

13、切接触者次数I1.次。5、0-6岁儿童健康管理：管理儿童总人数37人,新生儿家庭访视人数169人,新生儿满月管理人数57人，婴幼儿健康管理人次数178次，学龄前儿童健康管理人数358人，0-3岁儿童中医药健康管理人数488人。6、孕产妇健康管理：管理孕产妇总人数盛人，孕早期健康管理人次数242人次,孕中期健康管理人次数皿人次，孕晚期健康管理人次数267人次,产后访视人数191人,产后42天健康检查人数176人。7、老年人健康管理：管理老年人总人数2829人,体格检查人数2290人,辅助检查人数2265人,健康指导人数2247人8、慢性病健康管理：高血压患者应管理1880人，现管理2667人，随

14、访10918人次。其中：规范管理高血压患者人数若匿人，II型糖尿病管理:应管理幽人，现管理594人,其中：规范管理糖尿病患者人数管9人,9、重性精神病患者健康管理：管理精神病患者总人数”人,其中：规范管理重性精神疾病患者总人数坦人，健康体检人数曳人10、结核病患者健康管理：管理结核病患者人数I1.人，其中：上级医疗机构确诊并通知卫生院人数地人，完成治疗人数工人，按规则服药人数1人。11、卫生监督协管：建立服务单位档案数返家，巡查次数132次，报告违法行为或风险患次数Q次。卫生监督协管项目的开展，有力促进了公共卫生安全。12、中医药健康管理:65岁及以上年人中医药健康管理人数1927人，儿童中医

15、药健康管理人数皿人。（三）院内业务方面：1、积极探索新路子，“以病人为中心，以质量为核心”，派出3名医生到上级医院学习，购进全自动血球分析仪一台，极大地改善了当地群众的就医环境，基本满足了当地群众的就医需求。多次派骨干医护人员参加上级培训I,以“三基三严”为基础，院内多次进行医护核心制度学习、考试测评，全院诊疗水平得到全面提高。2、2021年完成医院门诊量31371万人次，收住院病人864余人次；院内业务总收入431.03万元。3、门诊业务总收入273.67万元，住院业务收入157.36万元，其中辅助检查62.75万余元，中医19.99万余元，预防接种38万余元，2021年共计总收入431.03万余元。4、调整收入结构，严控贵重药品、抗菌药物和激素类药物的临床应用，降低了医疗收入中的药占比。5、规范了诊疗性收费，参照临床路径管理，避免了重复检查、乱检查现象，严把住院标准，杜绝了门诊转住院现象。五、效果1、全镇基本公共卫生服务、重大公共卫生服务项目受益人群为98%以上，全镇常住人口27240人。工作成效显著，充分体现了公共卫生服务政策得到了广大城乡群众的拥护，参与和配合的积极性提高。