第二章心肺复苏.docx

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1、第二幸心肆复苏2肺复教乡必将心怒44陵”如r殳）,是自20世纪6。耳代至冬衣达4个世纪“束，全球素推素也是普及最，广凌的总敝技术。可说，上前总统完帅、下至黎氏3胜都在倡导不身体力行送项常q要、素泉洋的急敕措施。因应紧急救护中汶1比抢敝芯跳、呼唳骤停伤痛员更名紧迫重要给了。芯肺复教，就是针对骤停的芯能和呼唳采取的“叙命技木”。公众老灯的芯肺复款，即是基砒皮命文持技木。第一节对N解象去（勿到的枢JM芯肺复款，在彭世纪6。耳代。嗡，在现实工作、安活球诜中基域上是不商左的。此端，因麻醉过深笄医浣意外事故或女衣寻木台上。在医忱外环境千，人家盘、公共场所一里或觇2跳号以骤停者，现场民众无M千寻，惟1署将医

2、的割未或病将其送转医院去救俯，抢敝时机表大殆尽。一、M芯肺复学勿惑，能是专业的急趣医学，也是现代救护的核芯南客，是徽重要的意敕见钠技惚。它是我或命垂忍时采取的行之有效的急救措施。/何耳旻国医或彼得沙法伊的3等人，通过研究助产士怎存运用。对。吟唳未复教新女儿，提出。对。的人工呼唳疝确实可溢效累。7夕矽耳，考思医女仅为3隰浦善人理察刎，用力曲外接及可。，椎持血液循球。沙法确饮了。对。破气式的人工呼以我胞外，0版按毛木能合应用技术，畀且大力宣传普及了它。芯肺复款模型的鼠功制作物广达应用，,勿安大层面的普及推波助润，使医务人员及社会员次左模型上十台容易地名行少安，致使勿殳左勿世纪后勿耳的时间里双席全球

3、。纤走,所需的一切只是“一共字”，是彭世纪在医学微域里老木提存、或屐及社会普及得素,成功的老科。在美国至勿世纪末，普及语制已达7曲万人次。我国近力不束，我当木上及公众普及上也做出了很大我楂。急歉景基存的目的是挽救或命，而应及命片刻瞬间的则是芯跳、号吸的骤停。很多原因可应引起芯她呼唳骤停，但在日有女活中，录名召见的是，0脏急症猝死，其他足诸人触电、漏水、中*、创伤得急症。由累此时李今冬秒，抓位枪敕时机,对处左漱死阶段，即呼唳、2船均将停止或酗刚停止，或处在临床死亡阶段（俗称“假无忧叁”），而并未进人或物当死亡阶段（中其无状态”人的伤痛机挽救或命（即“复养”）既是可健，也是於须。敝芯跳、俘唳骤停伤

4、病员的方法，即右芯肺复欢法。二、实施收碎象名的紫道轴众所周知，人体沏是没1超气储备的。正有的吟唳格表送至M流系感的血液循球到达全身各双。由小，0跳呼唳的突就停止，使得全身?要脏器发生缺血鞅氧，尤其是大脑。大肱一旦缺血秋想46今斜，脑姐促即或女强伤，熬过M合斜即女女系可恢复的损害。因此，或46台的南，素必是在“今替南走即进行芯肺复欢，在畅遹北道的嘛提干进行有敌的人工呼唳、舱外2脏按人，送得使辞新鲜表上的血液到达大脑狗其他鱼要脏器。芯肺复款的意义系便要使，0肺的功饿得。恢复，更重要的是恢复大脑功健，兔打成夕植物状态”、“植物人”的或女。所。，多次於须争合本秒尽早实线。三，终止芯醉象去8时间何时终止

5、2肺复款是一个涉及医疗、社会、道德博诸方面的冏鉴.。和他什么情况下，终止勿安的法咬权应忘医胃或由医俎鼠的抢敕娘的省摩医女手中。医皮势须精麓地了解伤痛员的情况，反复评估吟唳循球体征。送其中：要包括遂行勿安已有，长时间、除颤的法蚊及致累、原或漏、芯能骤停嗡收态普情况。现在国秣上已经哧一个明确的规定，包括裔彼彳命支持在南的有数逡族抢敕至过独台斜。上，伤流员仍未出就自;循环，则可“停止复欢。俚是，在恭艺情况下也可山适由延亚勿念为伤病员身体基冷状况簌肠，粹死的晨因属于意外事故，此触电、漏水，其实是漏入冰水中。第二步实施M阵象次的步藤第一日古去及所方敕护人员，应卒记现场对垂危伤病员进行收护的首要目的是“敕

6、命”。对呼唳，0跳骤停的伤痛员左手今冬秒地进行芯肺复教，实施2肺复袋的真体步骤。一、利崎奇鹤先忘伤病员耳边上声号晚，“隰/您怎么嗨7毒影胫粕伤病员的扃部，继儿粕击足砥。由伤病员对号啖，粒茄、，无反应，婴儿系怩哭泣，可判掰其无意徂（囹21必，。上3英.C咨判斯伤痛员意钠衷大，应孩求助他人啼助，在湿地名声号敕快未人/救命打/我是敕萨员，错送佐先小女2Tb一，士，快啼住被打急救电话/市会救新的错右我一起来敕护三、故小体隹、4/对于呼唳芯能骤停的伤痛员反特其翩辂仰B卜依（芯肺囹2%儿看判断惠钠复敖体住九数左坚硬的牛面上，救护员需要在检圭后，进行，0肺复教。若伤病员没有意徂但畴呼吸和循球，名了防止牙吸道

7、敕舌后坐或黏液及雁吐物阻塞引致蜜息，对伤痛员应采用侧B卜体使（复原叶住九台泌物容易从。中引流。体伍应稳建，并易于伤痛员翻造其他体俵，保持气道通畅，超过如今钟，翩辂伤病员到另一侧。囹2-7c奥儿判斯意例整急系要成意移劭伤痛员，“4兔造鼠伤害。电系要用力也枚、拉越伤病员，充要藏劭和爆劭已确定,哧灵或颈都外伤去善。颈部外伤者需翻身时，防止颜髓赖传，另一人应保静伤痛员决颈梆身身体在同一柚依翻辂，做心系频部的图定.。（一，芯肺复珠体使（仰叶俵，猱作方注（画225）2-2单便!上臂伸直图2-26双侧上臂伸直图2-2C保护颈部翻身救护员佐4伤病员一侧将伤病员的共上肢向头密方向伸直将伤病员逐离散护员一侧的小艇

8、数A另一侧腿上，两艇全义敕护员一只手托位伤病员的后庆领梆，另一兄寻插入逐离救护员一侧伤病员的腋干或脍梆将伤痛员整体地新辂向救护员侧伤病员翻为仰升住，再将伤痛黄上肢贵于身体两侧（二，复原叶式的叶佐，操作方法（囹2BU）敕护员隹小伤痛员一侧敕护员将嫌近自身的伤痛员手猫肘关节屈曲置于（二，复崖叶式（侧叶佐，猱作方法（囹2一去出灵梆侧方，伤病员另一兄多懵弯曲置于脯啸将伤病员逐离散护员一侧的膝关节弯曲_敝萨员用一只手扶值伤痛员编梆，另一手扶他伤痣员的膝梆，较轻桁伤病员侧叶。指伤病员上方的多置于面频千方，防止而梆翻下，打开九道。2-2,上肢平放于身体两侧府伤病员弯曲的腿置于伸直腿的啸方2-Ja：VV：图2

9、-3bVT!1.yi广胸前图2-3c翻转伤病，图2-3d手置于面颇下方图2-3e复原体位图2-4救护员体f2-X灵梆外伤者，取水牛仰叶住，杀都欠我抬密；的面包或叁，则取灵密脚倒住,面包者紫，取旻倒脚忐住（囹2一夕。伤痛员呼唳，0她骤停后，全身肌肉极她，。腔南的舌肌也极弛后呈而阻塞呼吸道。采用升数十道的方法，可使阻塞吟唳道的舌根上提，使吟唳道畅通。用录短的时间，先粉伤痛员的玄撷、撷辞、巾博解开，辞上手套遍速情除伤漏员口*南的希比、土块、疲、咱吐物等异物，。利于呼吸道畅通。毒物土道打开。（一，仰决卷颁法（图26）敝萨员用一手的小嵬标?咨外侧像，榔住置于伤痛员的嗡薮，另一多宗相、中能置于千频揩干做皆

10、上提，使千颗角S耳垂的接仪伞地面塞JU勿波/敕护员多器不要睬人颁予被做猴，“兔阻塞土道CJ托微（抬拉敏收）（囹27） 敝护员将多数黄左伤痛员灵群两侧2-6 紧伤病员下领角，用力向上托下做 由伤痛员紧闭以唇，可用溷指杷口唇今开 曲累需要行口对。呼唳，则将下领持揍上托，用而颗贴紧伤病员的口鼻 此法适用于怀疑有条、颈部创伤的伤病松圭呼唳，将伤痛员九道打开，利用图2-7托颌法J1.科新呼唳祝、于感觉左0秒斜时间由，判断伤赛员有有无呼唳（囹2一切。州决用耳听伤痛员口鼻的呼喉声（一十）,用眼看购梆或上朦梆威俘唳而上千起伏（二看九用面颜感觉吟喔气流（三感觉几人累曲廊没起伏，畀且没有气体呼出,伤痛员即不花在好

11、唳。、人工今吸图2-幼儿童触摸颈动脉救护员经松左后，判断伤痛员呼唳停止，应在现场立即令孑口对。（口对鼻、。对*人日对符唳面罩等人工呼唳叙萨措施（共见漳章第三节九上、检圭循环体征判断芯跳（脉搏，应运大劭豚测定腺搏市无蒋劭。感人及心力触摸颈劭豚，继儿触摸肱劭豚，A5/。秒斜向判断伤城,员疝无2跳（囹2-夕成人颈劭腺；用一多求捐制中捐置于颐端正中梆（甲正敦九手器乂颈嗡正中信向甲状教旨和胸做乳突肌之间的凹陷，我加力度触摸到颈劭豚的搏劭。肱劭除；肱劭豚依本上厝中点南州，虫加力度检圭是否嗡博劭。松至预劭豚系可用力人迫，避兔刎激颈劭脉赛使逮走神经兴左，反射悔地引起芯能停止，并且不可同时触馍飘侧颈劭豚，向防阻

12、断腼梆血液供应。2加不国际芯肺复欢指南中提出，评怙循环体征包括正有的呼唳、咳啾、运劭及对人工吟喔的反应 对无反应，无呼哝的伤痛员提供初胎吟唳 趣萨员侧灵用耳磕近伤痛员的。、7B图2-%婴儿触摸肱动脉看听、感觉嘴无呼喔或咳啾 快速咨报伤病员的运劭体征 如累伤痛员没呼唳、咳啾、运劭，应定即开胎胸外芯脏接左、欧方芹新招南潘*；难医务人员无须检圭循球情况，2米人工通先后，贪即实施脯外接人。，二_人工循环救护员判断伤痛员已无豚祷将劲，或在电急中系健判明2跳是否停止，豚搏也摸系清，系要以复检至眈篌时间，而要成现场址行购外，0脏接人等人工循环及时散护（律见本章第四节九九:敕萨福格图解囹2M抬打扃梆，判断意徂囹277率各翩辂体依图2-13仰着举须法开放气道图2-14看、听、感觉，判断呼吸图2-15口对口人T吹气2次图2-16检查颈动脉，判断心跳图2-17双曾绷立，按压30次