2023年主治医师全科题库附答案.docx

《2023年主治医师全科题库附答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年主治医师全科题库附答案.docx（43页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、2023年主治医师全科题库附答案第1题：A1/A2型题女性，40岁，发热、胸痛、气短6天入院。体检：颈静脉怒张，心界明显扩大，律齐，心率124次/分，未闻及杂音，肝肋下3横指，脾未及，双下肢水肿，心、电图示：低电压，广泛性T波低平，ST段弓背向下抬高，最可能的诊断是A、急性心包炎B、风湿性心脏病C、扩张型心肌病D、高血压性心脏病Es肥厚型心肌病【正确答案】:A【答案解析】：根据患者：女性，40岁；主要症状：发热，胸痛，气短；查体：颈静脉怒张，心界明显扩大，律齐，心率124次/分，未闻及杂音，肝肋下3横指，脾未及，双下肢水肿；典型心电图表现：低电压，广泛性T波低平，ST段弓背向下抬高，最可能的诊

2、断是急性心包炎。第2题：A3/A4型题足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm,前卤平，颈软，血白细胞4.210L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC24个/HP最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿肝炎E、新生儿肠道感染【正确答案】：C第3题：A1/A2型题急性肾衰竭常最早出现的症状是A、恶心、呕吐B、心悸、气促C、性格改变D、出血倾向E、定向障碍正确答案:A【答案解析】：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调

3、未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。第4题：A1/A2型题呼气性呼吸困难最常见于A、肋骨骨折B、气管异物C、支气管哮喘和阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、肺炎正确答案:C【答案解析】：主要表现特点为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音。常见于慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘，弥漫性泛细支气管炎。第5题：Bl型题A.高度房室传导阻滞B.甲状腺功能亢进症C.贫血D.感染性心内膜炎E.急性心肌梗死心悸伴消瘦及多汗【正确答案】：B【答案解析】：1.心悸伴

4、发热考虑为感染性心内膜炎。2 .心悸伴晕厥或抽搐尤其晕厥时是高度房室传导阻滞的表现。3 .消瘦及多汗是甲状腺功能亢进的表现，心悸是甲亢心的表现。第6题：A1/A2型题软组织损伤的早期康复治疗可采用超短波，但应在伤后多少小时之后进行Ax4小时B、12小时C、8小时D、24小时E、以上都不对【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第7题：A1/A2型题血液检查MCVI20fl,MCH45pg,MCHC375gL,有助于判断A、健康人B、正常红细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血【正确答案】：D【答案解析】：上述三种红细胞平均值均大于正常范围。巨幼细胞性贫血时，由于

5、叶酸或维生素B的缺乏，影响了幼红细胞分裂，使红细胞分裂减少从而导致红细胞体积增大，故该题血液检查结果有助于判断大细胞性贫血。第8题：A1/A2型题下列卵巢癌的CT表现中不正确的是A、盆腔肿块B、可见腹水C、大网膜转移D、腹膜腔播散E、淋巴转移和血行播散也较常见【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第9题：A1/A2型题孕36周娩出男婴，体重2600g。对该儿童的正确诊断应是A、正常儿B、足月儿C、低体重儿D、早产儿E、极低体重儿【正确答案】：D【答案解析】：孕不足37周的活胎儿为早产儿，故选D。第10题：A1/A2型题急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括A、肺炎球菌BxKoCh-WeekS杆

6、菌C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、变形杆菌【正确答案】：E【答案解析】：常见致病菌为KOChWeekS杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、淋球菌和流行性感冒杆菌。第11题：A1/A2型题有关传染病流行的三个基本环节，错误的是A、传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的三个条件B、这三个条件相互联系C、只有当这三个环节同时存在时，才会出现传染病的传播及蔓延D、传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物E、传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第12题：A1/A2型题全科医生的工作方式，不包括A、以人为中心提供照顾B、以家庭为单位提供照顾C、

7、提供机会性预防服务D、主要提供急诊和住院服务E、以团队的形式提供所需服务【正确答案】：D【答案解析】：正确答案Q第13题：A1/A2型题脑出血最常见的病因为A、高血压B、先天性动脉瘤C、脑动脉粥样硬化D、动静脉畸形E、烟雾病【正确答案】：A【答案解析】：脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压，常因用力、情绪激动等因素诱发。第14题：Bl型题A.现况调查B.病例对照研究C.队列研究D.临床试验E.社区试验提出病因假设的研究是【正确答案】：A【答案解析】：正确答案26.B,27A28B29D第15题：A1/A2型题下列治疗措施中不属于康复范畴的有A、生物反馈B、言语训练C、推拿

8、D、假肢处方E、电击除颤【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第16题：Bl型题A.思维破裂B.思维不连贯C,病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸精神分裂症常见【正确答案】:A【答案解析】：正确答解13.D,14.C,15.E,16B17A第17题：A1/A2型题在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是A、SSB、MSC、MS=MS+MSD、SS=SS+SSE、SSSS+SS【正确答案】：D【答案解析】：对成组设计的资料，总变异分解为组内变异和组间变异（随机误差），即：SS总工SS组间+SS组内第18题：BI型题A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.复合溃疡抑酸，胃黏

9、膜保护治疗68周【正确答案】：B【答案解析】：1.十二指肠球部溃疡宜抑酸，胃黏膜保护治疗疗程为46周。2.胃溃疡宜抑酸，胃黏膜保护治疗疗程为68周。3.十二指肠球部溃疡HP感染率为90%100%,需要抗HP治疗。第19题：A1/A2型题下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A、肿瘤性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、肠扭转D、炎性肠梗阻E、粘连性肠梗阻【正确答案】：C【答案解析】：肠扭转是一段系膜较长的肠神扭转180。以上而造成的肠梗阻。同时肠系膜血管受压，最易发生较窄。第20题：A1/A2型题下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A、高危人群保护B、接种卡介苗C、戒烟的健康教育D、鼓励社区居民平衡膳食E

10、、病例发现【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第21题：A1/A2型题对不稳定性心绞痛患者发作时的处理正确的是A、口服利尿剂B、立刻停止活动C、口服普蔡洛尔D、注射哌替嚏E、注射吗啡【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第22题：A1/A2型题异烟肿每日用量超过500mg时，主要的不良反应是A、肾损害Bs中枢抑制C、多发神经炎D、骨髓抑制E、帕金森综合征【正确答案】：C【答案解析】：异烟肿有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肿每日用量超过500mg时，容易发生多发神经炎。第23题：Bl型题A.右上腹疼痛伴黄疸、发热B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生C,左上腹或下腹疼痛，便后

11、可暂时缓解D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻E.上腹疼痛，伴包块、黑便胰腺癌的腹痛特点是正确答案:D【答案解析】：1.溃疡性结肠炎好发于大肠，多数在直肠和乙状结肠，有疼痛-便意-便后缓解的规律。2.克隆病多累及回肠末端及邻近右侧结肠，腹痛部位多位于右下腹或脐周，进餐后加重。3.胰腺癌的腹痛特点：位于中上腹；常为持续性进行性加剧的钝痛，餐后加重；,夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、弯腰时腹痛成轻；腹痛剧烈时常有持续腰背部剧痛。第24题：A1/A2型题外周免疫器官包括A、骨髓、淋巴结、脾脏Bs胸腺、脾脏、黏膜、淋巴组织C、腔上囊、脾脏、扁桃体D、脾脏、淋巴结、其他淋巴组织E、扁桃腺、骨髓、淋巴结

12、【正确答案】：D【答案解析】：正确答案Q第25题：Bl型题A.SmiIksteinB.Olson及同事C.EpsteinsBishop、BaIdwinD.Holme、RaheE.杨德森社会再适应量表由谁建立【正确答案】：D【答案解析】:正确答案:16,E,17.C,18.D,19.A,20.B第26题：A1/A2型题全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指A、该病的现患病率B、该病的发病率C、该病的病死率D、医生根据症状判断患该病的概率E、该患者在服务人群中所占有的比例【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第27题：A1/A2型题关于宫颈癌的说法，下列哪项是正确的

13、Ax未婚妇女及已婚未产妇多发B、患病年龄大于子宫内膜癌C、我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率D、以腺癌为主E、妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第28题：A1/A2型题有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者B、受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生C、5还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力D、5还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩正确答案:E【答案解析】：治疗前列腺增生症的2个主要药物是a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂。

14、a受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用；5a还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状。故只有答案E正确。第29题：A1/A2型题以以Fletcher指数作为标准，临床检查病人诉听近距离谈话有困难，听阈可达60dB者，其耳聋分级应为A、轻度耳聋B、中度耳聋C、重度耳聋D、全聋E、上述都不是【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第30题：A1/A2型题应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症Cs阵发性睡眠性血红蛋白尿Ds丙酮酸激酶缺乏症E、海洋性贫血【正确答案】：

15、B【答案解析】：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。第31题：A1/A2型题肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E、2/5【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第32题：A1/A2型题患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为A、思维奔逸B、强迫性思维C、思维破裂D、思维被插入E、象征性思维正确答案:B【答案解析】：强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和思想为基础特征的一类神经症性障碍。第33题：Bl型题A.恶心呕吐，