骨科主任进修学习报告（感想体会）.docx

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1、骨科主任进修学习报告（感想体会）年月至年月我在北京骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。回首在骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来,从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。一日二次的查房习惯让

2、我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯，真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化，检查结果;倾听病人感受，家属意见为主。及时发现问题及时处理。明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。孜孜不倦的对

3、专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课，由副教授以上老师授课，将他们的专长来讲解一个专题，讲完后可以提问交流。在院内已经小由名气，得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结，对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说

4、就象一次海量专科知识地学习。手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具，但如果手术医生，手术室护士对无菌观念认识不足，最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌，到每次上台时那些教授对无菌的认识，说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术，如果因为感染将是灾难，尤其是骨科放置内植物，感染肯定会导致手术失败。医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通，但要得到良好交流，绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在骨科病人新入院后医生会先自我介绍，让患者知道你是他的管床医生，在住院期间有事就可以找。

5、我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说，仔细解释病情，及时处理病情，甚至在生活上去关心患者，亲自陪同患者检查，时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，精神、文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片

6、优秀的人。参加学术会议可以开阔眼界。都知道北京的学术气氛深厚，几乎每个周末在北京都有骨科相关的各种学术会议。因此让寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的学术会议中度过，了解骨科专业的最新发展，借鉴其他医院的成功经验，拓宽自己的临床思维。这里不仅是骨科进修大夫获取知识的摇篮，更是熏陶我们立身以德、虚心笃学的为医态度的地方。随着日新月异的科技发展，生产力的变化改变着我们的生活，同样也改变着我们的医疗行为。本次进修班由医院数字骨科技术临床应用中心承办，教授担任课程主席。进修班聚焦数字骨科技术临床应用以及运动损伤疾病的微创手术，以膝关节单间室骨性关节炎数字骨科技术辅助的个性化、精准化保膝技术的应用为主

7、题，通过教学查房、手术观摩、专题授课等多种形式进行全方位的教学。作为数字骨科的一名学员，我深刻的感受了数字骨科的魅力一一智能、精准、高效！当然这也是多部门、多学科智慧的结晶,引用华为余承东的话说“全国遥遥领先”。在一次协助数字骨科技术辅助保膝患者中长期随访工作中，我在放射科见识到了什么是运用数字骨科技术辅助临床诊断。通过放射科专家介绍，无论是下肢力线还是骨盆、足踝、脊柱等专业，都可以通过软件与对接PACS系统实现精准测量，而且是秒测。这给予我极大的震撼和启示！他们这样瞻前性、科学性的工作方式非常值得我们医院借鉴和学习。精准的测量不仅第一时间为临床医生提供了有价值的信息，同时也便利了医患之间的沟

8、通。我个人将上述放射科的测量归结为诊断性行为，而下肢全长低剂量CT及术前设计则是一种治疗性行为。运用重建的数字模型，精准的术前计划，个性化3D打印截骨导板，做到了术中精准导向截骨、矫形为一体的模式，这也是ERAS理念所倡导的创新性、瞻前性、高效性。当然整个医疗工作过程中，也耳濡目染了教授、主任及科室兄弟们忙碌而高效的身影，从收治病人、围手术期的管理、手术室配合到术后随访，每个环节都衔接的恰如其分。这里有很多环节、方式、方法值得我们学习和借鉴。在这里我还收获了很多运动医学的知识。进修期间有幸参加了医院举办的儿童下肢足踝矫形学习班。令我感触颇深的有两点，一是学习班将授课老师们的座位都安排在最后两排

9、，以小见大，可以看出医院的学风和对知识的传承；二是在具体的病例中小儿骨科也大量地运用到了数字骨科技术。在我看来人工智能和数字骨科正逐步改变着我们的行医方式，但无论背后的云算法怎么迭代高效、科学，主导性仍在医生，它主要表现在创新性上。不同的平台上应用相同的程序、工具，运用的方式的不同，可能实际效果是千差万别。运用数字骨科技术对临床各类骨科疾病诊疗，将应用方式、应用场景做到最简洁、高效乃至达成共识，可能是一个蛮大的话题，当然这里有医院数字骨科，我们的领头羊。现在隆重介绍一下我进修所在的医院科室一一数字骨科技术临床应用中心。科室在学科带头人教授的引领下，开创了国内数字骨科的新局面，科室以聚焦骨科前沿

10、,通过数字骨科技术临床应用为主题,让骨科手术实现个性化、精准化，服务于社会，造福于患者，目前已经成为集门诊、手术、护理、康复于一身的专业科室，拥有独立的外科门诊、完善的专业手术器械及医疗团队。同时也是国内数字骨科技术临床应用最为成熟和完善的专业科室，每年吸引了国内外大量的相关疾病的患者和进修的医生。关于数字骨科，我的关键词是“宽厚，包容”。主任和护士长特别重视我们进修医生，以兄弟般的情谊和优于科室医生的待遇，全方位的给予我们方便与照顾。初来科室，教授、主任、护士长亲自为我们举办了隆重的欢迎仪式，介绍科室情况及科室同道们，让我们倍感亲切与荣幸。为了照顾我们，护士长特别强调，生活上有啥问题，手术室

11、有啥问题，都可以告诉她，还特意让我们参加康复科的业务学习。科室的老师细心的为我们准备口罩等防护用品，让我们快速融入科室环境。在逐渐熟悉的过程中，和各位老师学习沟通也进一步深入，老师们平易近人和耐心指导也让我们快速进入进修学习的状态中。专业上，教授和主任让我们见识到在数字骨科技术支持下各种膝关节周围截骨案例，包括股骨远端闭合、开放截骨、胫骨近端闭合、开放截骨,膝关节周围联合、旋转截骨等，同时教授给我展示数字骨科各种复杂,高精尖的手术。同时，我们也可以亲自参与到手术当中，见识到教授所说的“标准的精准的截骨手术、根据个体数据进行个性化手术”，真是手术快，出血少，透视少，让患者最大受益。在教授身上，可

12、以看到教授的人格魅力、丰富的知识储备和人生阅历、极快的头脑反应、精湛的手术技术。在门诊，跟教授学习如何与患者及家属进行交流。还听教授讲述了曾经经历的触电开胸复苏患者。在文献阅读会上，教授画龙点睛一般的点评，让我们豁然开朗，真如“听君一席话胜读十年书”的感觉。手术时，学习教授如何仔细标准的进行手术。教授还教我们如何看书，怎样制定看书计划，怎样总结、记笔记。教授真的是德艺双馨，如同宝藏一般，每一次接触，都让我们在其身上汲取很多的营养，而且每次都有想和他多呆一会儿的感觉，听他讲各种事情,看他做事情，跟着他多学些知识。骆巍主任更是给予我们如同大哥般的照顾，毫无保留的传授知识，每当手术当中有需要注意的细

13、节时，会特意的告诉我们。每次得知我们想多了解哪些方面知识，主任都尽力为我们请各个科室的专家教授讲课传授知识。此外，科室的其他老师们也都让我们感到十分温暖，主任为我们单独做PPT介绍截骨历史，为我们介绍截骨个案病例，老师进行文献阅读，与我们一起讨论患者病情等，我们跟着主任和各位老师查房、阅片，从入院手术患者原理、术前设计图及数据到术中具体操作。在手术台上，主任甚至从打钉子的方向等各种细节方面都耐心的一一解答。在生活中，科室为我们每人发放科室洗手衣，每次术后为我们订饭。同时参与科室组织术后中长期随访活动，参加科室医师节活动等。不在一一列举细数，因为沉淀下来的都是故事，承载的都是厚爱，数字骨科用宽厚的胸怀,包容的心态传授着知识与关爱。时光匆匆，这些日子不可能学到医院所有的知识，但是数字骨科的各位老师通过有限的时间，尽可能传道、授业、解惑。让我看到了学科前沿、看到了差距，同样也学习了各位老师的先进科研和临床治疗理念、学习各位专家的医德医术。希望以后还能有机会再来医院学习。再次感谢医院，感谢科室，感谢各位老师，教我先进的理念、传授我技能、解答我的困惑。在这里我收获了方向，收获了知识与技术,收获了良师益友，收获了成长。也祝愿各位老师们身体健康，诸事顺利！一年的进修虽短，但严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。