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1、医院危重孕产妇和新生儿急救演练的评估报告为提高我县危重孕产妇及新生儿急救处置能力,科学规范、有序地开展救治工作,锻炼应急队伍,切实保障孕产妇及新生儿的生命安全,按照上级文件要求,结合我县实际,我县于202*年9月1日在县人民医院举行了危重孕产妇和新生儿急救演练,参加演练的人员来自各乡镇卫生院、县直医疗单位,主要是县人民医院各科室人员进行操作演练,各乡镇卫生院、县妇幼保健院、县民族中医院相关人员现场观摩。下午14:30,参加演练的人员及观摩人员准时就位。16:20-18:00,演练人员根据提供的案例背景资料进行现场演练。一、演练情况本次演练以应急预案为依据,以综合演练的形式,真实设置场景,以一妊
2、娠晚期孕妇出现产前出血到新生儿娩出出现呼吸窘迫为背景,按照产妇出现产前出血、急诊120出诊、产科急救、送入手术室急诊手术、胎儿娩出、新生儿出现呼吸窘迫,新生儿科抢救新生儿等4个场景依次展开。演练内容涵盖了急诊120出诊、产科抢救、B超室床旁B超、检验科交叉配血、手术室紧急手术、新生儿复苏、床旁X线照射等各科室的协调及快速反应。本次演练重点突出各科室的紧密衔接、进一步改进了危重孕产妇及新生儿救治的应对流程。二、组织管理为确保演练成功举行,我县成立了以分管局长及县人民医院分管院长为总指挥,院长助理、医务科主任、护理部主任为副指挥,各相关科室主任护士长为成员的急救模拟指挥部;确定了参加本次演练人员的
3、组成;设立了急救模拟演练考核小组并明确相关职责,从组织管理上对本次演练提出了高标准、严要求。三、演练结果经过1个小时40分钟的紧张演练,我县危重孕产妇及新生儿急救演练顺利结束,基本达到预期目标。本次演练体现了危重孕产妇及新生儿急救工作中以人为本、科室协同等特点,综合展示了我县危重孕产妇及新生儿急救体系建设的成果,显示了较强的卫生应急能力和处置水平。演练活动取得圆满成功。四、存在的问题演练结束后,立即召集参加本次演练的人员在县人民医院3楼会议室召开总结评估会议。通过考核专家组对演练总结点评,指出本次演练提高了应急救治人员的处置能力和协作能力,同时丰富了应急处置的经验。但通过此次演练也发现了一些问
4、题,主要是应急车辆配备不全,部分卫生应急人员平时对危重孕产妇及新生儿急救经验不足,新生儿科医生在手术室对新生儿的抢救不熟悉,处置熟练度欠佳,科室间衔接不够,缺少基层医疗机构参与环节。五、整改措施针对本次演练存在的问题,县救治中心领导小组会同技术专家组,立马进行专题分析和讨论,进一步完善应急方案。下一步,在加强医务人员应急急救培训的同时,加大实践操作的力度,加强基层医疗机构应急转诊能力,把危重孕产妇及新生儿急救工作作为常规工作,从薄弱环节入手,常抓不懈,真正做到有备无患、常备无乱,抓紧抓早、抓好抓实。今后,我县将继续加强相关卫生应急演练,不断积累应急处置经验,不断提高应急处置能力,努力打造一支优
5、秀的卫生应急救治队伍。医院危重孕产妇和新生儿急救应急演练方案为进一步贯彻落实上级关于急危重症孕产妇抢救管理的文件精神,强化医务人员对危急重症孕产妇抢救的思想认识,为规范高危孕产妇的呼救、运转、抢救程序,确保高危重症孕产妇、新生儿得到及时准确、有效的医疗救治,提高抢救领导小组、专家小组的应急能力和技术水平,切实降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率,根据我县工作情况,拟开展202*年*县急危重症孕产妇和新生儿救治急救应急演练。一、演练前准备:1.召开危急重症孕产妇抢救领导小组会议,对演练进行安排布置。2 .准备病例,模拟演练场景,做好相关事项的准备和协调。3 .重点评价:呼救接诊、出诊、设施准备、电话指
6、导、现场处置、方案制定、请示报告情况、接回、院内准备工作情况。二、案例:一孕妇家属呼救,告知自己住城关镇大堰村三组,家中有一高龄孕妇于1小时前经阴道分娩一名男婴,男婴全身皮肤青紫,产妇出现腹痛伴阴道大出血,并晕厥一次,请求救援。(现孕妇表情淡漠,面色苍白)1.一线医生接诊处理并请二线、三线医生到产科待命。2.工作时间报告医务科(*),非工作时间报告行政总值班(*)3.急诊科派出急救车、120急救员以及产科、新生儿科医生、护士各一名到城关镇大堰村接诊产妇,并做初步救治工作并请示住院总医师。产妇到达医院后,经产科住院总和科主任评估病情后,立即启动*县危重症孕产妇和新生儿救治抢救专家组(10分钟内到
7、产科)会诊,查看抢救专家组名单是否与到场人员相符,其中包括*县卫生和计划生育局领导、*县计划生育和妇幼保健院院长、*县人民医院分管院长、医务科、产科、新生儿科、急诊科、内一科、内二科、外一科、妇科、儿科、麻醉科、ICU、药剂、检验输血科、B超室等科室主任。4 .由妇产科专家现场发出病情进展指令,考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。(具体见抢救流程图)5 .与上级医院联系协调转诊事宜,并报告病人的基本情况请上级医院做好接诊准备,毕节市第一人民医院危重孕产妇救治中心电话:*,遵义医学院附属医院危重孕产妇救治中心电话:*,贵州省危重孕产妇救治中心电话:工作日*,夜间、周末*。6 .转诊时有妇产科医生及
8、相关学科医生护送,并携带病人的病史、救治情况、院内会诊及全部检查结果,详细报告给接诊医院。7.护送危重症孕产妇转诊的医生与接诊医院医生完成病人的交接后,得到接诊医生同意后方可离开。三、请医院危重孕产妇救治领导小组、救治专家组人员一同参与演练。四、时间:202*年6月6日下午3:00五、地点:*县人民医院院内六、总结和现场点评。1 .危重症孕产妇和新生儿救治应急预案的实施情况。2 .危重症孕产妇抢救专家组领导到岗速度,现场指挥协调情况。3.各产科医院应急反应速度,现场会诊抢救流程情况。4,根据病情进展,药品及物资储备等各个抢救环节是否畅通有效。七、参演科室和人员提出整改措施并落实。*县人民医院2
9、02*年6月1日医院危重孕产妇、新生儿急救应急演练脚本主持人:游先念演练成员:*县*、我院医务科、急诊科、产科、新生儿科、内一科、内二科、外一科、妇科、儿科、麻醉科、ICU、药剂、检验输血科、B超室等科室主任、医师、驾驶人员等。演练地点:医院急诊科、产科、新生儿科、门诊四楼会议室演练内容:一、演练启动:202*年6月6日下午3:00,急诊科120接到电话,1小时前在家中经阴道分娩一名男婴,男婴全身皮肤青紫,产妇出现腹痛伴阴道大出血,并晕厥一次,请求救援。(现孕妇表情淡漠,面色苍白)。接报后,我院立即启动应急预案,派出产科、新生儿科医生、护士各一人、驾驶员及救护车赶赴现场,接到产妇后到我院产科、
10、新生儿科救治。二、演练过程:此次演习由医务科工作员张清扮演患者家属拨打120急救电话,120安排驾驶员王雪松,产科医生樊瑶,新生儿科刘春兰医生、护士朱小琳,产科负责安排人员扮演产妇及家属,产科急救由李本先、雷以玉主任负责,新生儿救治由申世琴主任负责,院内危重孕产妇和新生儿救治由敖敏、石发贵负责。(一)主持人宣布演习开始。1. 15:00由医务科工作人员张清扮演患者家属拨打120急救电话,“喂,是*县人民医院吗,现家中有一高龄孕妇于1小时前经阴道分娩一名男婴,男婴全身皮肤青紫,产妇出现腹痛伴阴道大出血,并晕厥一次,家住城关镇大堰村三组,请求救援。”2. 15:00120接线员王进接到病人呼救后,
11、迅速将信息传递给产科值班医生樊璘、新生儿科值班医生刘春兰医生、驾驶员王雪松:“报告医生,城关镇大堰村三组一产妇家属呼救。家中有一高龄孕妇于1小时前在家中经阴道分娩一名男婴,男婴全身皮肤青紫,现产妇出现阴道大出血,并晕厥一次,请求救援。”3. 15:10120紧急救援中心(产科医生、护士、新生儿科医生)准备相关急救物品迅速赶往现场,15:20医护人员现场查看患者后,准备经简单处理后送入我院并电话请示“报告产科总住院医师,现有一产妇因分娩致大出血,经处理,出血仍多,新生儿全身皮肤青紫,下一步治疗请指示”。4. .总住院医师罗国贤医生:“立即送入产科急救室进行抢救,新生儿重度窒息,转新生儿科治疗。”
12、5. 15:40120急救车将产妇及新生儿送入我院,同时总住院医师罗国贤同志产科李本先、雷以玉主任,立即启动产科急救小组(李本先、雷以玉、赵小海、李再英、刘玉)进行救治,经产科急救小组会诊后产妇病情非常危重。6. 16:00产科李本先主任:“敖敏科长,现产科收治一产后出血患者,出血量1500ML左右,伴阴道活动性出血,情况危急,新生儿全身皮肤青紫,经新生儿科医生处理后无好转,建议启动医院危重孕产妇、新生儿救治预案。”7. 16:02敖敏科长汇报专家组组长游先念:“报告游院长,现产科收治一产后出血患者,出血量1500ML左右,伴阴道活动性出血,情况危急,新生儿全身皮肤青紫,经新生儿科医生处理后无
13、好转,产科、新生儿科建议启动医院危重孕产妇、新生儿救治预案。”8. 16:04游先念副院长:同意、启动医院危重孕产妇、新生儿救治预案。9. 医务科通知专家组成员其中赵福平、李永贵、饶静、刘国兰、陈弦、罗建兴、王正琴、许尚勤到产科参与产妇抢救,庞代奎、朱毅斌、朱红建、申世琴到新生儿科参与新生儿救治。(要求专家组人员10分钟内赶到科室进行抢救)9.17:50经过全院专家积极抢救约2小时后,产妇及新生儿病情得以控制,治疗有效,继续住院观察病情。主持人宣布“本次演练结束”。人民医院危重孕产妇、新生儿急救应急演练总结为进一步提高我县医务人员对急危重症孕产妇和新生儿救治的应急能力和技术水平,确保急危重症孕
14、产妇和新生儿得到及时、准确、有效的救治,保障广大孕产妇和新生儿的身体健康和生命安全,我院于202*年6月6日开展了急危重症孕产妇和新生儿救治应急演练。本次演练由我院医务科精心策划并组织实施,业务院长游先念担任总指挥,*县卫生和计划生育局领导朱哲祥、邓宏、*县计划生育和妇幼保健院院长罗定宇、副院长秦海燕、医务科、产科、急诊科、重症医学科、麻醉科、内一科、内二科、外一科、妇科、新生儿科、儿科、检验输血科、B超室等多个部门参与演练。一、演练情况:1.一孕妇家属呼救,告知自己住城关镇大堰村三组,家中有一高龄孕妇于1小时前经阴道分娩一名男婴,男婴全身皮肤青紫,产妇出现腹痛伴阴道大出血,并晕厥一次,请求救
15、援。(现孕妇表情淡漠,面色苍白)。由院前120接送入我院,孕产妇病情危重,立即按照急危重症孕产妇和新生儿急救“绿色通道”方案进行紧急救治。2.院前120与产科、新生儿科交接,产科、新生儿科接诊医生立即了解孕产妇和新生儿既往诊疗经过,检查孕产妇生命体征、积极采取抢救措施,同时报告上级医生。3 .上级医生向科主任报告,产科李本先主任、新生儿科申世琴主任组织抢救,并根据孕产妇和新生儿病情邀请院内专家组会诊。4.院内专家组成员(游先念、敖敏、赵福平、李永贵、饶静、刘国兰、陈弦、罗建兴、王正琴、许尚勤、庞代奎、朱毅斌、朱红建、申世琴)10分钟内分别到达产科、新生儿科,协助急危重症孕产妇和新生儿抢救工作。
16、5 .产科李本先、雷以玉主任、新生儿科申世琴主任向*县卫生和计划生育局领导、业务院长游先念、医务科长敖敏汇报急危重症孕产妇和新生儿抢救情况。6 .演练结束后,游先念副院长对演练的过程进行总结点评。二、取得效果通过危重孕产妇和新生儿两个救治中心的建设,我院现阶段主要完成了以下工作:(1)两个中心建设组织框架全面落实。(2)院内联动机制基本形成。(3)绿色通道基本畅通。通过此次演练,我院各相关科室医护人员在演练中尽心尽职,相互配合,团结协作,急救责任意识强,反应迅速,对突发应急事件有较强的应对能力,应急演练有效地提高了医务人员的应急反应能力,为实战打好基础,使科室医护人员对抢救流程能熟练掌握、规范处置,提高孕产妇和新生儿抢救的成功率,确保母婴安全。三、演练中存在问题:1 .抢救现场医护