医院感染管理科职责.docx

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医院感染管理科职责1 .在医院感染管理委员会及分管领导的指导下，开展医院感染管理的各项工作。负责拟定医院感染管理工作计划及制度，提请医院感染管理委员会审定后，组织实施。及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。2 .负责全院医院感染管理工作质量进行评价与考核，并将其结果纳入医疗质量考核中。3 .开展全院综合性医院感染监测，有计划的开展手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、呼吸机相关肺炎、皮肤软组织等部位感染、多重耐药菌及细菌耐药目标性监测工作。分析评估总结，提出持续改进意见。4 .组织全院各级各类医务人员预防和控制医院感染知识技能的培训与考核。加强多重耐药菌管理，落实手卫生规范，对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、传染病的医院感染控制、医务人员职业暴露等工作提供指导。5 .发生医院感染流行与暴发及医院感染特殊事件时，进行调查分析，提出控制措施并组织实施，并向医院感染委员会及分管领导报告。6 .对消毒药械及一次性使用医疗卫生用品进行抽检，其储存、使用及使用后的处理进行监督。7 .参与抗菌药物临床应用的监督管理，负责组织开展目标性细菌耐药菌监测等工作，定期分析反馈，持续整改。8 .开展医院感染的专题研究，完成医院感染管理委员会及院领导交办的其他工作。