风湿病专科护士理论考试试题.docx

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1、风湿病专科护士理论考试试题I.”风湿性疾病”是指（）A.风湿性关节炎B.累及骨骼、肌肉组织的疾病C.弥漫性结缔组织病D.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病（E.胶原病2 .风湿性疾病的治疗目的不包括（）A.减轻和缓解症状B.防止反复发作C.改善和提高生活质量D.防止并发症E.应对社会压力（）3 .免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）A.仅限于巨噬细胞B仅限于B细胞C.仅限于T细胞D.仅限于NK细胞E.几乎所有的免疫活性细胞4 .临床上最常见的风湿性疾病是（）A.弥漫性结缔组织病B.骨关节炎C.过敏性紫瘢D.痛风E.银屑病性关节炎5 .下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要（

2、）A.自身抗体的检测（B.血、尿、便三大常规的检测C.ESR、CRP的检测D.免疫球蛋白的检测E.关节液的检查6.关于风湿性疾病，下列说法不妥的是（）A.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解B.病变常累及多个组织、器官C.血中常有多种自身抗体D.现有治疗方法大多能根治（E.非苗体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效7 .下列方法中常用于检测抗核抗体的是（）A.胶体金标记和快速膜渗滤技术8 .酶联免疫吸附（ELISA）法C.间接免疫荧光法（D.乳胶凝集法E.免疫印迹法8 .非苗体类抗炎药物（NSAID）的主要作用机制是（）A.通过抑制组织细胞分泌的COX-I，起到镇痛、消肿、解热的作用B.通过抑制组

3、织细胞分泌环氧化醵（CoX），减少炎症介质-前列腺素的产生（案）C.通过抑制组织细胞分泌环氧化酶（CoX），产生胃肠道不良反应D.通过改变细胞溶醐体的PH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-I的分泌，减少淋巴细胞活化E.通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻9 .下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是（）A.来氟米特B.醋酸泼尼松（?.C柳氮磺胺口比咤D.甲氨蝶吟E.青霉胺10 .关于抗细胞因子疗法的描述不妥的是（）A.TNF抑制剂并非对所有风湿性疾病有效B.TNF抑制剂与MTX联合用药具有叠加效应CTNF抑制剂与IL-I抑制剂联合治疗增加治疗风险，疗效并未增加D.TNF抑制剂远期疗效明显，可根治类

4、风湿关节炎E.抗细胞因子类药物作为一种新疗法，长期使用的安全性值得关注11 .类风湿性关节炎急性发作期不宜（）A.卧床休息B.限制受累关节活动C.置关节于功能位D.多活动关节，避免僵硬,E.避免剧烈运动12 .护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期（）A.关节疼痛B.M节畸形C关节肿胀D.类风湿结节（E.下肢皮肤慢性溃疡13 .类风湿关节炎的特征性关节改变是（）A.对称性关节疼痛B.关节肿胀C.关节红肿D.关节活动受限E关节的尺侧偏向畸形14 .类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是（）A.观察病情变化B.避免过劳及精神刺激C.摄营养丰富的饮食D.指导肢体关节功能锻炼

5、（、E.热敷或热水浴15.反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（）A.关节肿胀B.晨僵显著，持续时间长（C.甲床裂片样出血D.下肢皮肤慢性溃疡E.掌指关节尺侧偏向畸形16 .类风湿关节炎的护理措施错误的是（）A.避免关节长时间屈曲B.避免突然移动和负重C.起病后宜绝对卧床休息（D.鼓励从事力所能及的活动E.关节强直时，必须保持功能位置17 .类风湿关节炎主要病变部位是（）A.关节腔B.关节软骨C.关节滑膜D.周围组织E.关节骨皮质18 .下列与类风湿关节炎活动无关的是（）A晨僵B.关节畸形IC.类风湿结节D.血沉增快E.C反应蛋白增高19 .类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）A.滑膜炎（小B.

6、血管炎C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎D.软骨变性E.类风湿性肉芽肿20 .类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是（）A.肺间质纤维化B.类风湿结节（C.脾大D.胸痛E.上腹不适21.2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）甲状腺功能亢进结节病（正犷肺炎糖尿病E.肝硬化22 .原发性干燥综合征出现双下肢紫瘢，最可能的原因是（）A.血小板减少B.血管炎C血管脆性改变D.高球蛋白血症，E.过敏23 .关于干燥综合征的描述，错误的是（）A.最常见的症状是眼干或口干B.常会引起间质性肺炎C.严重者可引起肾损伤D.均会出现抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性IE.可引起多器官、

7、多系统受累24 .干燥综合征的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于（）A.5月B.4月C.3月,D.2月E.1月25 .干燥综合征的诊断依据最重要的是（）A.组织学检查B.眼部体征C.眼部症状D.唾液腺受损E口腔症状26 .以下确诊干燥综合征必须进一步完善的检查结果是()A.唇线活检(+)确”B.腮腺造影(+)C.ANA(+)D.RF(+)E.角膜染色()27 .干燥综合征最易受累的外分泌腺是A.胰腺B.杯状细胞C.唾液腺D.皮脂腺E.巴氏腺28 .抗SSA、抗SSB抗体常见于A.药物性狼疮B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征ID.多发性肌炎E.强直性脊柱炎29 .干燥综合征合并双下肢皮肤紫

8、瘢，最可能原因是A.血小板降低B.过敏C.雌激素代谢异常D.血管脆性改变E血管炎I30 .原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是（）A.三个月以上口干症状B.三个月以上眼干症状C.关节症状D.滤纸试验阳性E.血清抗SSA或抗SSB阳性31 .痛风首发症状为（）A.尿路感染B.间质性肾炎C.痛风石D.手指关节疼痛E.跖趾关节疼痛：”）32.痛风患者X线检查可见（）A.急性关节炎期可见特异性软组织肿胀B.关节炎反复发可见软骨缘破坏C.慢性期关节面光滑，关节腔宽度偏窄D.特征改变为干鼾区骨质破坏E.以上都不是33.痛风患者行关节腔穿刺，抽取关节滑囊液在显微镜下可见特征为()A.较浑浊稍有黏

9、性，黏蛋白试验呈云雾状B.澄清透明草黄色呈黏稠状，黏蛋白凝集良好C.炎性滑液，中性粒细胞明显增多，关节液糖含量降低D.白细胞内有双折光现象，针形结晶I,E关节液中免疫复合物滴度升高，补体水平降低34.在哪个时期为患者进行关节腔穿刺其关节液特征最明显()A.无症状期B.急性关节炎期IC.痛风石期D.肾病变期35 .下列哪项是痛风性肾病的典型症状()A.起病明显B血尿C.肾绞痛D.无尿E.尿浓缩功能下降I36 .临床上痛风患者出现急性肾衰竭的表现为()A.低比重尿B.无尿IC.排尿困难D.肾绞痛E.高血压37 .急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括（）A.秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状B.常伴高

10、尿酸血症C.第一跖趾关节肿痛最为常见D.关节炎常伴有细菌感染，A）E.疼痛剧烈，初次发作常呈自限性38 .治疗痛风的药物中，痛风缓解期适合用于抑制尿酸合成的药物（）A.秋水仙碱B另11喋醇C.糖皮质激素D.布洛芬E.非布司他I39 .苯滨马隆治疗痛风的机制是（）A.酸化尿酸B.促进尿酸的排泄（二*）C.选择性消炎作用D.抑制黄喋吟氧化酶的活性E利尿保钾作用40.对于秋水仙碱和NSAIDS治疗无效或禁忌、肾功能不全的痛风急性发作者可使用（）入别喋醇B.非布司他C.苯澳马隆D.丙磺舒E.糖皮质激素41SLE的病因占主要地位的是（）A感染性因素B先天性因素C-遗传性因素D外伤性因素E药物42.20岁

11、女性患者，持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点，ESR100mnh，Hb80/L，尿检：蛋白（+），RBC510HP。本病最可能的诊断是（）A,风湿热B慢性肾炎C-SLE（HD自身免疫性溶血性疾病EITP43患者女性，19岁。弛张性发热7天，2天来两颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑。血常规：Hb90gL，WBC3.4109/L，尿蛋白（+），管型02/HP，ANA（+），确诊为SLE，首选治疗是（）A非备体抗炎药B糖皮质激素C氯喽B环磷酰胺E血浆置换44狼疮性肾炎最终可演变为（）A尿路感染B慢性肾盂炎C-慢性肾炎D肾病综合征E尿毒症I45患者女性

12、，39岁，反复关节痛2年，曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗能缓解；1年前面部浮肿。尿蛋白（+），血清白蛋白26gL，诊断为肾病综合征，给于静脉注射白蛋白及利尿剂治疗症状好转。近2个月出现牙龈出血，皮肤淤点，月经量增多，查Hb82gL。病人最可能的诊断是（）A风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫瘢及失血性贫血B慢性肾炎、肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变C-原发性血小板减少性紫瘫合并继发性贫血D系统性红斑狼疮，E-全血细胞减少、再生障碍性贫血待诊46患者女性，34岁，不规则发热半年，伴关节疼痛，双颈部出现高出皮面的固定红斑3月余，拟诊为SLE。行以下体检和实验室检查，除哪项外支持SLE

13、的诊断?（）A口腔溃疡和抗核抗体（+）B脱发和雷诺现象C-胸腔积液，雷诺现象和LE细胞(+)D心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带E血红细胞增多，47患者女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近一周全身浮肿，尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验尿蛋白(+)，血浆自蛋白24gL、网织红细20%，血小板60l09/L、抗dsDNA抗体(+)，血沉112mnh。此患者首选治疗：()A大量利尿剂B氯嘎500mgd，口服C泼尼松60mg/d，口服DCTX200mgd，静脉注射E口引噪美辛(消炎痛)25mg，3次/d，口服48患者女性，26岁，腕踝关节疼痛半年，人夏以来在阳光下行走面部出现红斑。体检：

14、头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞(+)，按美国风湿病学会修订标准符合SLE诊断。本例实验室检查下列哪项错误?()A抗核抗体(+)，有利于诊断SLEB抗SM抗体为SLE标记抗体C低补体血症常表明SLE处于活动期DLE细胞仅见于SLE病人确JE皮肤狼疮带试验有假阳性，也有假阴性49根据文献报道和临床实践，下列哪种疾病未经治疗测得抗核抗体阳性率最高：（）A干燥综合征BSLE（C-慢性活动性肝炎D硬皮病ERA50狼疮肾炎肾组织活动性指标不包括（）A增生性病变B-细胞性新月体C-白细胞浸润D透明血栓E肾小管萎缩5L多发性肌炎的病理学改变不包括（）肌肉炎性细胞浸润肌细胞再生肌纤维变性、坏死胶原结缔组织增生肌纤维表达MHC-I类分子减少，I52.老年多发性肌炎伴有贫血及