健康教育在带状疱疹疼痛护理中的应用效果观察.docx

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1、健康教育在带状疱疹疼痛护理中的应用效果观察摘要：目的：探讨带状疱疹疼痛护理应用健康教育的模式的效果。方法：选择2021年2月至2022年I月在我院收治的54名带状疱疹患者作为本次研究对象，根据住院先后顺序对患者进行合理分组，分为对照组（27例）和观察组（27例）。将常规护理干预模式应用于前者，健康教育模式应用于后者。通过护理干预后将两组护理效果进行评价。结果：观察组护理质量评分明显高于对照组，观察组护理满意度高于对照组。结论：为带状疱疹疼痛患者实施健康教育模式具有较高的临床应用价值，有助于强化治疗效果，有效提升护理服务满意度，临床推广价值高。关键词：带状疱疹，疼痛，健康教育，护理，满意度带状疱

2、疹是由水痘一带状疱疹病毒感染所引起的急性疱疹性皮肤病，初次感染后在临床上表现为水痘或隐形感染，以后病毒长期潜伏于脊髓后神经节的神经元中，当宿主细胞免疫功能减退时，病毒被激活，受侵犯的神经发炎及坏死，产生神经痛。病毒沿着周围神经纤维移至皮肤而发生阶段性水疱疹。近年来带状疱疹发病率很高，在常规治疗的同时，更需要加强对带状疱疹患者的皮损护理。健康教育是临床护理的一项基本护理干预模式，提高患者对疾病知识认识的作用，本研究对健康教育的应用效果展开分析。1资料与方法1.1一般资料对照组包含患者27例，男性患者12例，女性患者15例，患者年龄（2568）岁,其中肋间神经带状疱疹患者7例，腰舐部神经带状疱疹患

3、者11例，三叉神经带状疱疹患者9例，观察组包含患者27例，男性患者14例，女性患者13例，患者年龄（2873）岁，肋间神经带状疱疹患者13例，腰舐部神经带状疱疹患者8例，三叉神经带状疱疹患者6例。1.2方法常规护理干预模式应用于对照组，主要为生命体征观察、用药及饮食干预等在这前提下，对观察组患者实施健康教育，详细内容包括：（1）皮肤护理：皮肤护理是带状疱疹的护理重点，瞩患者健侧卧位，瞩患者穿纯棉、宽松的衣物，避免摩擦皮肤，保持皮肤清洁禁用刺激性皂液，嘱患者修剪指甲避免搔抓疱疹部位的皮肤引起感染，尽量保持疱疹的完整性，对于小疱疹让其自行愈合，大疱疹应在无菌条件下进行疱液抽吸但不可去除疱壁，已破溃

4、的疱疹，应用吠喃西林溶液湿敷，避免感染，方法：用吠喃西林溶液把纱布浸湿，拧至不滴水，湿敷在皮损处，2/日，每次20分钟，要严格无菌操作原则，注意消毒隔离，保持床单位整洁干燥，加强基础护理。为促进疱疹干涸可外用紫药水，贴身衣物要及时清洗,阳光下晾晒，保持干燥。（2）饮食护理：带状疱疹的饮食应忌油腻、牛羊肉、海鲜、辣椒、韭菜、等刺激性食物，禁烟、禁酒、禁止喝茶，宜高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物。（3）疼痛护理：后移神经痛是本病最主要的特征之一，在疼痛分级中可达到9级，破溃的皮肤是引起疼痛的主要原因，所以要保持局部皮肤清洁干燥。疼痛多呈持续性灼痛、阵发性刺痛、针刺样痛，疼痛较为剧烈，严重影响了

5、患者的休息、饮食、睡眠，患者常出现失眠、焦虑不安、精神压力大，应安抚患者，了解患者的心理特点，鼓励患者面对疼痛外，还需给予精心的护理。消除其顾虑，提高其疼痛耐受力，减缓疼痛，与患者沟通，鼓励患者听音乐、看书、看电视、适当的体育活动等来分散注意力，以提高患者对疼痛的耐受力，保持病区安静，护理治疗尽量集中进行，保证充足的睡眠，剧烈疼痛时，可遵医嘱给予止痛药，帮助患者入睡，恢复体力。（4）心理护理：对于带状疱疹患者应了解其心理特点，鼓励患者面对疼痛、认识疼痛，首先了解患者的需求,用通俗易懂的语言像家属及患者讲解带状疱疹的相关知识、治疗方法、病情发展及疾病转归，使其对疾病有一个正确的认识消除紧张和恐惧

6、的心理，做好健康教育，对于头面部疱疹的患者，严重影响患者的容貌，应鼓励患者及家属以平常心接受患者容貌的改变，介绍疾病相关知识，讲解同病种病例，增强患者自信心。积极配合治疗，战胜疾病。（5）发热护理：对于发热患者给予物理降温，瞩其多喝水，注意保暖，卧床休息，体温过高时遵医嘱用药，测量生命体征，密切观察患者病情变化。(6)增强机体免疫力：加强支持疗法、能量合剂，适当的体育锻炼增强机体免疫力。2结果表1两组护理满意度对比N(%)组别例数非常满意满意不满意总满意度对照27147677.77%组(21/27)观察27214292.59%组(25/27)X20.8399P0.05表2对比两组护理质量不良反

7、应概率N(%)组i饮疼痛皮肤心理护总不良另IJ数食护理护理护理理发生率对2152311照组7双2IIO13察组7X0.8935P0.053讨论带状疱疹是皮肤科常见病、多发病，好发于春秋季节，由于机体免疫功能下降，造成病毒大量繁殖所致，如感冒、发烧、肿瘤疾病，自身免疫性疾病、长期大量使用激素、工作压力大、情绪经常低落、熬夜等会诱发带状疱疹，起初表现为身体的不适、轻度发热、灼热感及疼痛，进而皮损部位表现为红斑成族集的粟粒至绿豆大的丘疱疹，疱疹周围绕以红晕，好发在肋间神经、三叉神经、腰舐部神经，成单侧分布，不超过身体的体表中线。临床已止痛、抗病毒、消炎、营养神经、防止继发感染为主。止痛：口服止痛剂、

8、阿司匹林、普瑞巴林，营养神经:肌注维生素B1、维生素B12,抗病毒：静滴泛昔洛韦、阿昔洛韦氯化钠注射液，物理疗法：半导体激光、氮敏激光，中医：针灸、拔罐，局部治疗：外用抗病毒软膏、抗感染软膏。护理人员应用简单、通俗的语言向患者介绍疾病的发病原因、临床症状、治疗方案及愈后情况，让患者对疾病有所认识，以便加强自我护理。告知患者注意事项加强锻炼、增强体质增强自身免疫力功能，保持健康心态，积极配合治疗。加强皮肤护理，保持患者皮损处清洁、干燥，指导患者应用物理方法分散注意力，减轻疼痛，促进睡眠，密切观察患者疼痛的时间、部位、症状，患者的生命体征，护理治疗尽量集中进行，为患者提供安静、舒适的环境，指导患者正确用外用药和止痛药，向患者宣教药物的副作用，健康教育对患者认识本病、依从治疗、减少并发症有重要意义。参考文献1.王小平带状疱疹神经痛第一版清华大学出版社2018-10-012.牛德兴、牛瀚医带状疱疹学第三版科学出版社2019-02-013.王京西一本书读懂带状疱疹第一版中原农民出版社2018-04-014.刘海燕带状疱疹的临床护理体会皮肤病与性病学，2019,(12)：145-146