护理服务计划调整记录怎么写.docx

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护理服务计划调整记录怎么写护理服务计划调整记录应该包含以下几个部分：1 .调整日期：记录调整的具体日期，包括年、月、日。2 .调整原因：详细说明为什么需要进行调整，是由于患者情况变化、护理需求变化，还是其他原因。3 .调整内容：详细描述调整的内容，包括对原有护理计划的修改、新增的护理服务项目等。应包括调整前后的具体对比，以便于后续审查。4 .调整人员：记录进行调整的护理人员姓名，以便于追踪和审查。5 .备注：如果有其他需要特别说明的事项，可以在此进行记录。以下是一个简单的护理服务计划调整记录示例：护理服务计划调整记录调整日期：XXXX年XX月XX日调整原因：患者李XX因病情加重，需要增加日常护理频次。调整内容：将患者李XX的日常护理频次从每日两次调整为每日三次,加强对其生命体征的监测和记录。调整人员：张三备注：已与患者家属沟通，家属表示理解并同意此次调整。