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1、偏瘫上肢功能评价记录表姓名性别年龄病历号科室病房/床临床诊断序号体位项目开始肢位及检查动作判定/1仰卧位联合反应(胸大肌)开始肢位:患肢的指尖放于近耳处(屈肌联4H市运动型)。检查动作:使健肢从屈肘位伸展,以对抗徒手阻力,此时,触知患侧胸大肌是否收缩。疝不充分(无)充分(有)2随意收缩(胸大肌)开始肢位:同Io检查动作:口令“将患侧手伸到对侧腰部”,触知胸大肌收缩。不充分(无)充分(有)3伸肌联带运动开始肢位:同1。检查动作:用与2相同的动作,观察手指尖移动到的部位(伸肌联带运动)MO/不可能可能不充分耳i乳头乳头一脐充分脐以下完全伸展开始肢位:将手放于不可能4坐位屈肌联带运动健侧腰部(使肘尽
2、量仰展,前臂旋前,伸肌联带运动型)0检查动作:口令“将患侧手拿到耳边”,观察指尖到达的部位。/.可能不充分01脐脐一乳头%充分乳头以上与耳同高56坐位坐位部分分离运动部分分离运动将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内,注意躯干不要有大的移动上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过2Oo肩关节的水平内收,外展保持在1O6以内)不可能可能不充分达到体侧0过体侧但不充分充分距脊柱5cm以内不可能可能不充分5-2530-55充分60-907坐位部分分离运动屈肘,前臂旋前(手掌向下),将肘紧靠体侧不要离开(靠不上者不合格),肘屈曲保持在9O0+10的范围内不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前*前
3、臂可保持中立位可旋前5-454分充分旋前50-850旋前908坐分离伸肘位,将上肢向n不可能位运动侧方水平外展。注意上肢水平屈曲不得超出20,屈肘不超出20不充分5-2530-55充分60-8590910坐位坐位分离运动分离运动上肢上举,时弯曲不超过20。,尽量从前方上举,上肢向侧方外展不超过30付伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上上肘弯曲不超过20,肩关节屈曲超过60.J8不充分充分不充分充分0-8590-1250130-1550160-1750180不能向前方上提能上提但前臂旋前能保持中立位旋后5-45旋后50-850旋后90fQ11坐位速度检查指尖触肩做快速上举动作,测量反复10次所需时间。上举时,屈肘不超过20,肩关节屈曲130以上(先测量健侧)判定:患侧所需时间为健侧的L5倍以下为充分rlJII$始ana需时间不充分健测患侧健侧2倍以上健侧1.5-2倍充健侧L5倍以下分