急诊常见急性中毒的诊断与治疗.docx

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1、急诊常见急性中毒的诊断与治疗1 .重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()A70%以下B60%以下C50%以下D40%以下E30%以下(2 .有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()A速尿B西地兰C阿托品,D解磷定E吗啡3 .有机磷杀虫药中毒的原理()A胆碱酯酶失活I.:)B磷酰化胆碱酯酶减少C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋E肝功能受损4 .急性有机磷农药中毒最主要的死因()A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭D中毒性心肌炎E脑水肿5 .下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚()A敌百虫B对硫磷C内服磷D马拉硫磷E甲拌磷6 .诊断有机磷中毒最重要的指标是()A确切的接触史B出现毒蕈碱和

2、烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味7 .有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()A肌束颤动B流涎IC血压升高D瞳孔缩小E休克8 .病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大()ACO中毒B巴比妥类药物中毒C中暑D阿托品中毒E有机磷农药中毒9 .急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡()A内硫磷B对硫磷C乐果(D敌敌畏E以上都不是10关于有机磷的代谢和排泄正确的是()A在体内蓄积,毒性持久B经肾排泄(正用C肝内氧化产物不如原来毒性强D肝内水样产物比原来毒性强E经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄11 .下

3、列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()A肌束颤动B流涎C多年阚I答案)D呼吸肌麻痹E支气管痉挛12 .有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()A腺体分泌亢进、运动神经兴奋B腺体分泌减退、平滑肌痉挛C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛(D腺体分泌亢进、平滑肌松弛E运动神经兴奋、平滑肌痉挛13 .有机磷中毒,烟碱样症状是()A流涎B多汗C恶心、呕吐D肌纤维颤动E肺水肿14 .急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是()A依地强钠钙B毛果芸香碱C青霉胺D亚甲蓝E二毓基丙醵15 .治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的()A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间

4、C中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂I泗W)D阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E各种复活剂只选用一种即可16 .中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()A立即静注阿托品B立即用2%NaHCO3水100OOml彻底洗胃C及早用阿托品和双复磷D根据病情和治疗反应调整药物剂量E缓解后观察35天,注意病情变化17 .解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()A内吸磷B对硫磷C甲胺磷D甲拌磷E敌百虫(18 .男性,20岁,误服有机磷农药,瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用哪种溶液来洗胃()A1:5000高镒酸钾液B硫酸酮溶液CNaHCO3水D生理盐水E清水19 .确诊CO中毒最主要的依据是()A空气中CO的浓度B与Co接触的时间C血液中碳氧血红蛋白的有无(止向D昏迷的深度E缺氧的程度20 .女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图I。房室传导阻滞、尿糖()、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么()A急性巴比妥类中毒B急性有机磷农药中毒C急性CO中毒(D糖尿病酸中毒E急性亚硝酸盐中毒

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