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1、胃肠营养管盲插置管技术培训班理论考试试题考核时间:20分钟,共40题一、单选题(每题2分,共40分)1 .判断鼻胃肠管位置“金标准”()A.B超B.真空试验C.X线腹部平片(,D.回抽胃液2 .鼻胃肠管置管关键点为()A.贲门B.幽门(C.十二指肠降部D.屈氏韧带3 .持续鼻饲时应间隔几小时冲管?()A.4hB.8hC.12hD.24h4 .营养评估内容不包括()A.营养风险评估B.胃肠道功能评估C.误吸风险的评估D.死亡率评估川J5 .以下哪项不属于EN机械性并发症?()A.鼻咽食管损伤B.堵管C.移位和脱出D.喂养管拔出困难E.营养液的污染(J)6 .以下哪项不属于EN代谢性并发症?()A
2、.糖代谢紊乱B.水、电解质和微量元素异常C.肝功能异常D.肠痉挛E.再喂养综合征7 .已开启的营养液,放置不超过多少时间?()A.12hB.24hC.8hD.48h8 .胃肠道适应期,EN开始时速度可减慢至()ml/h?()A.20mlhB.30mlhC.40mlhD.60mlh9 .以下EN胃肠道并发症中最常见的并发症是哪项?()A.腹泻(十工B.腹胀C.肠痉挛D.恶心、呕吐10 .肠内营养大于六周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径?()A.鼻胃管B.鼻肠管C.胃造口管D.空肠造口术11 .我国成人的BMl标准中,表示正常的值为()A.17.5-23.9kgm2B.18.5-23.9kgm
3、2C.24-27.9kgm2D.28kgm212 .肠内营养最严重的并发症是()A.呕吐B.腹泻C.腹胀D.误吸(E.鼻咽部黏膜糜烂和坏死13 .住院患者营养风险筛查,首选?()A、微型营养评价(MNA)B、主观全面评定法(SGA)C、营养风险筛查2002(NRS2002)D、营养不良通用筛查工具(MUST)14 .我国成人的BMl标准中,表示超重的值为()A.17.5-23.9kgm2B.18.5-23.9kgm2C.24-27.9kgm2,ND28kgm215 .血清白蛋白的正常值为()A.25-35B.35-45C.35-55D.45-5516 .根据血清白蛋白的指标评价营养状况中,表示
4、轻度营养不良的是()C.21-27gL疗D.20gL17 .当前营养支持“金标准”途径是:()A.当病人需要营养支持时,首选周围静脉营养B.全营养支持,肠内首选,肠内肠外联合应用IC.当病人需要营养支持时,首选静脉营养D.当肠道有功能且能安全使用,使用肠内营养18.在使用营养风险筛查工具NRS2OO2进行营养筛查时,评分()时,则提示患者存在营养风险。A.大于等于3分B.大于等于2分C.大于等于4分D.小于等于3分19 .重症患者早期肠内营养启动的时间是()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时20 .重症患者入院后处于代谢分期是()A.急性期B.急性早期C.急性晚期D.慢性期二、多
5、选题(每题3分,共60分)1 .临床肠内营养建立管路途径大于4周使用应选()A.鼻胃管B.鼻肠管C.胃造口D.空肠造口2 .关于鼻胃管/肠管材质的选择,应考虑哪些因素?()A.材质更柔软,B.患者更舒适,C.使用寿命更长(上D.无毒性3.使用肠内营养输注的优势正确的是?()A.可以精准控制速度和输注量B.降低胃潴留和肺误吸风险(C.更为安全和容易耐受,且可减少护理工作量科一;)D.避免引起快速灌注的胃肠道并发症(4 .早期肠内营养的优势有哪些?()A.降低死亡率IB.降低感染率iC.改善营养摄入ID.减少住院费用(5 .肠内营养管理中我们需做到“三防”和“七度”,属于“三防”的是什么?()A.
6、防误吸(止;B.防堵管iC.防拔管,.)D.防腹泻6 .幽门后营养优点()A.改善肠内营养耐受性明显降低由胃、食道反流引起的误吸及呕吐B.十二指肠喂养刺激胆囊收缩、加速小肠转运,增加胆囊收缩素及胰腺多肽的释放(正确答案)C.空肠喂养不刺激胰腺分泌(7 .肠内营养的通路()A.鼻胃管8 .幽门前/后喂养iC.鼻空肠管(二;D.胃造口(止;8最常见的肠内营养并发症有哪些?()A.胃肠道反应(腹胀、腹泻、恶心、呕吐、肠功能亢进)8 .机械性并发症(:确然QC.呼吸道并发症iMD.代谢性并发症i9 .鼻肠管的置管方法有()A.床旁盲插法:主动置入法、被动等待法B.胃镜引导下置管(C.超声引导下置管(D
7、.X光引导下置管10肠内营养阶梯性喂养的注意事项有()A.由少到多晌苔)B.由快到慢的温度C.控制营养液的温度D.抬高床头IE.按时冲洗11 .肠内营养常见的不良反应有()A.恶心、呕吐(B.胃潴留C.腹泻、腹胀,D.便秘,12 .肠内营养喂养时,出现恶心、呕吐的原因有()A.胃排空迟缓或胃潴留(2200ML)IB.营养液的温度过低或过高T:MI)C.输注过快D.细菌污染IE.乳糖不耐受(F.液体高渗13肠内营养液的使用应遵循的原则()A.浓度由低到高IB.容量由少到多(晌W女)C速度由慢到快D.早期足量14.以下判定鼻空肠管留置位置在空肠内的方法准确的有()A.经导管注入100毫升空气,回抽
8、量小于20毫升B.胃内气过水声弱,脐周气过水声强伸!M)C.回抽金黄色消化液D.剑突下5厘米听到明显的气过水声E.回撤导管时遇到阻碍15.鼻空肠管堵管的正确处理措施有?()A.用碳酸氢钠或可乐管冲,使其缓慢溶解:)B.用注射器回抽或反复低压冲洗;)C.用小注射器强行冲管D.通不开,拔管重置16.保持管路通畅的措施不正确的有()A.可以经鼻肠管输入有渣溶液或药物I证一)B.输注营养液前后每输注6小时,给予温开水100毫升冲管(,QC.若导管堵塞,可用温开水行“压力冲洗”和“负压抽吸”交替进行D.用苏打水冲洗管路17 .防止反流误吸并发症,以下措施正确的是()A.输注时抬高床头15度,管饲后2小时
9、内不宜移动患者B.输注过程严密观察腹围情况,如腹围增大,腹胀明显,听诊区有震水音等答案)C.管饲前吸净痰液,管饲后30分钟内尽量不要吸痰,以防呛咳、反流D.经常检查导管是否在位,必要时再行X线检查确认18 .预防腹泻并发症的措施有()A.输注速度由慢到快B.温度适宜IC.注意清洁卫生(D.合理使用抗生素E.合理选择营养液(F按摩腹部、活动肢体F技$)G.观察排便及肠鸣音变化H.必要时胃肠减压或肛管排气(L适用胃动力药19.鼻肠管的禁忌症()A.上消化道出血!IB.肠穿孔,肠坏死(.C.严重应激状态,休克-:D.麻痹性,机械性肠梗阻()E幽门水肿,梗阻(1确;20.关于营养风险”正确的是()A.出现不良临床结局的风险(B.营养治疗的基础C.医保支付的条件D.风险评估表