多重耐药菌（MDRO）管理联席会议制度.docx

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多重耐药菌(MDRO)管理联席会议制度多重耐药菌医院感染管理工作涉及多部门，为顺利开展多重耐药菌医院感染管理工作，结合医院实际特制订多重耐药菌医院感染管理联席会议制度如下：L联席会议由医院感染管理科牵头组织召开(至少每半年召开一次)，分管院长主持，各部门负责人参加，协调解决MDRO管理多部门合作事宜。2 .参会部门包括医院感染管理科、医务科、护理部、检验科、药剂科、临床各科室。3 .会议内容：通报各部门工作开展落实情况，并提出存在问题持续改进的措施。针对工作中存在的问题进行专题讨论，商议解决方案，并提出多重耐药菌医院感染管理的意见，加强管理督导及考核，有效控制耐药菌的院内传播及产生。4 .根据临床监测工作开展情况，共同制定多重耐药菌预防与控制相关知识培训内容。5 .相关部门按时参会，无故不参加者，严格按医院参会制度执行处罚。