陕西省成人、儿童新冠病毒感染中医药治疗方案（试行第四版）.docx

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1、陕西省成人新冠病毒感染中医药治疗方案（试行第四版）本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为寒、湿、热、毒。根据新型冠状病毒感染性疾病特点及我省地域气候特征，制定本方案。相关中成药的使用参见附表。一、无症状感染者治法：益气固表，解毒生津。处方：益B市解毒汤加减。方药:生黄黄15g、炒白术10g、防风6g、金银花10g、连翘15g、蕾香15g（后下）、贯众15g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。二、轻型（风热夹湿）主症：发热微恶寒，干咳少痰，咽痒咽痛，身困乏力

2、。舌脉：舌质淡，苔薄白腻，脉浮滑。治法：疏风清热，健脾利咽。处方：清瘟护肺汤加减。方药:金银花15g、连翘15g、佩兰10g、杏仁10g、浙贝母15g、桔梗10g、防风10g、炒白术15g、茯苓15g、党参15g、竹叶10g、麦冬15g、玄参15g、苏叶10g、茵陈15g、生甘草6g。煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。三、普通型1 .外寒内热，湿毒蕴结主症:发热或高热，伴见恶寒，全身痿痛，无汗或微汗，咽喉灼热甚或疼痛，烦躁不安，脉浮紧。舌脉：舌质淡红（嫩红、红绛），苔薄黄腻（浊腻）。治法：发汗解表，兼清里热。处方:大

3、青龙汤加减。方药：麻黄8g、桂枝10g、杏仁10g、生石膏30g（先煎）、牛瞽子10g、桔梗10g、蕾香15g（后下）、贯众15g、蒲公英15g、芦根30g、白茅根30g、生甘草6g。煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。2 .风寒袭表，气虚湿滞主症：憎寒壮热，无汗，头项不舒，肢体酸痛，咳嗽有痰，鼻塞声重，胸膈痞闷，身困乏力，纳呆便滤。舌脉：舌苔白腻，脉浮按之无力。治法：散寒祛湿，益气解表。处方：人参败毒散加减。方药：羌活10g、独活10g、柴胡16g、前胡10g、川苜10g、枳壳10g、茯苓15g、桔梗IOgs党参15

4、g、薄荷12g（后下）、生姜IOgx粳米30g、甘草6g。煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两3 .寒湿袭表，疫毒伤肺主症:发热，乏力，身体困重，嗅觉、味觉减退，微咳，纳呆脱痞，大便粘腻不爽。舌脉：舌质淡红，苔薄白腻,脉濡或滑。治法：解表化湿，匐市透热。处方:蕾香正气加减。方药：蕾香15g（后下）、紫苏叶6g、瑟炒白术15g、茯苓15g、陈皮10g、姜半夏10g、厚朴10g、芦根30g、荷叶10g、桔梗10g、滑石18g（布包煎）、生甘草6go煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。4 .湿紫

5、礴市主症:发热困倦，胸闷腹胀，肢酸，咽痛，口渴，汗出不畅，小便短赤。舌脉：舌淡红,苔薄白腻或薄黄，脉滑数或濡。治法：清热解毒，利湿化浊。处方:甘露消毒丹加减。方药：蕾香15g（后下）、黄苓10g、射干10g、九节菖蒲15g（后下）、浙贝母15g、白豆蔻IOg（后下）、桔梗15g、薄荷12g（后下）、连翘15g、鱼腥草30g、芦根30g、滑石18g（布包煎）、生甘草6g煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。四、重型、危重型重型、危重型，参照国家最新版新型冠状病毒感染诊疗方案进行中西医结合救治。五、恢复期1 .余热未清主症：

6、身热多汗，或有微渴，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲。舌脉：舌红少苔，脉虚数。治法：清热生津,益气和胃。处方：竹叶石膏汤加减。方药：竹叶10g、生石膏30g（先煎）、姜半夏IOgs麦冬15g、粳米30g、太子参10g、生甘草6g。煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。2 .肺脾气虚主症:气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便滤不爽。舌脉：舌淡胖，苔白腻。治法：健脾益气，化湿和胃。处方:香砂六君子汤加减。方药：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄茜30g、炒白术10g、茯苓15g、蕾香IOg（后下）、砂仁6

7、g（后下）、甘草6g。煎服法:药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两3 .气阴两虚主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉沉细。治法：益气养阴。处方：麦味补中益气汤加减。方药：太子参15g、麦冬30g、五味子6g、生黄黄15g、炒白术10g、陈皮6g、当归10g、北沙参15g、杏仁10g、炙枇杷叶15g、炙百合30g、炙甘草6go煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400m1.,早、晚餐后半小时服用。附表：陕西省成人新冠病毒感染者治疗常用中成药参考附表：陕西省成人新冠病毒感染者治疗常用中成药参考症状常用药物

8、发热咽痛、伴有恶寒、流涕清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊（颗粒）、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸（颗粒）、四季感冒片、感冒疏风胶囊（片、颗粒）、柴葛解肌颗粒、荆防败毒颗粒、避瘟解毒颗粒、黄防颗粒、虎白祛风化痰膏、热毒平颗粒、复方银花解毒颗粒等发热、伴连花清瘟颗粒（胶囊）、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣有明显咽肺败毒颗粒、热炎宁合剂、四季抗病毒合剂、清瘟护肺颗粒、益痛肺解毒颗粒、疏风解毒胶囊（颗粒）、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝苓口服液、复方苓兰口服液、桑菊感冒片、桑夏菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴苓清宁胶囊、抗病毒口服液（颗粒）、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴

9、胡颗粒、芙蓉抗流感胶囊、大卫颗粒、麻杏清瘟颗粒、石草抗感颗粒、蓝花抗病毒颗粒、蓝翘退热合剂、羚羊角粉、紫雪散、柴胡滴丸等咽干咽痛不伴发热六神丸、清咽滴丸、喉咽清颗粒、金嗓利咽丸、穿心莲内酯滴丸等咳嗽咳痰连花清咳片、急支糖浆、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、肺力咳合剂、痰咳净滴丸等干咳无痰咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸（颗粒、口服液）、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露、黄参清热解毒膏、虎黄排毒膏等鼻塞流涕鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸、风寒感冒颗粒等恶心/呕吐董香正气胶囊（丸、滴丸、水、口服液）等焦虑抑郁、失眠宣肺达郁颗粒、加味逍遥丸、百乐眠、疏肝解郁胶囊、乌灵胶囊等便干便秘双黄益肺通便膏、麻仁软胶囊等注意

10、：1 .上述中成药选择其中一种，须按药品说明书服用或咨询医生，一般35天或症状消失即停止用药，如症状无缓解或加重，请及时到正规医疗机构就诊。2 .特殊人群，如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群建议在医生指导下服用。附件4陕西省儿童新冠病毒感染中医药治疗方案（试行第四版）本病属于中医疫病范畴，病因为疫毒之邪，由口鼻而入，病位在肺卫，也可累及脾、胃等多个脏器。小儿脏腑娇嫩，易虚易实，易寒易热，易于受到疫毒侵袭，出现肺卫受损，甚则心肝受累。疾病过程中有虚、寒、湿、热、毒等病机变化。中医药治疗原则为早防、早诊、早治。相关中成药的使用参见附表。一、药物口服（-）无症状感染者治法：益气解

11、毒。处方：异功散加减。方药：太子参6g、白术6g、茯苓5g、生甘草3g、金银花6g、板蓝根6g、桔梗5g、黄苓5g、陈皮6g、炒麦芽5g。煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50-100m1.,连服3-5天。用法：3月以上服用，3岁以下每日0.5剂，3-6岁每日1剂，6-9岁每日1.5剂，9岁以上每日2剂，均分3次口服。（二）轻型1.风热证主症：发热，有汗或无汗，头痛鼻塞，咽痛，或偶有咳嗽，咽组中痛。舌脉：舌质红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风解表，清热解毒。处方：银翘散加减。方药：金银花6g、桑叶6g、连翘4g、桔梗6g、牛瞽子6g、芦根8g、玄参6g、白

12、芍5g、鸡内金5g、荆芥5g、钩藤6g、甘草3g、生石膏8g（先煎）、知母5g0加减：发热加柴胡6-10g,鼻塞加辛夷4-6g,恶心呕吐加陈皮4-6g、竹茹4-6g;便干结加炒枳实5-10go煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50-100m1.,连服3-5天。用法：3月以上服用,3岁以下每日0.5剂，3-6岁每日1剂，6-9岁每日1.5剂，9岁以上每日2剂，均分3次口服。2.风寒夹湿，兼有里热证主症：恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，可伴有恶心呕吐。舌脉：舌苔白或微黄，脉浮。治法：发汗解表，散寒除湿，兼清里热。处方：九味羌活汤加减。方药

13、：羌活6g、防风6g、苍术6g、细辛1.5g、川苜6g、白芷6g、生地6g、黄苓6g、金银花6g、枳实5g、厚朴4g、柴胡6g、葛根5g、甘草3go煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50-100m1.,连服3-5天。用法：3月以上服用,3岁以下每日0.5剂，3-6岁每日1剂，6-9岁每日1.5剂，9岁以上每日2剂，均分3次口服。（三）普通型1 .痰地市证主症：发热，咳嗽痰多，色黄,憋闷气促，大便秘结，咽红。舌脉：舌质红，苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。治法：置市清热，化痰止咳。处方：麻杏石甘汤加减。方药：生麻黄3g、苦杏仁3g、生石膏IOg（先煎）、清半夏

14、6g、黄苓9g、陈皮6g、桑白皮9g、蜜紫苑6g、浙贝母5g、芦根10g、全瓜篓6g、枳实6g、鸡内金6g、生甘草3g。煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50-100m1.,连服3-5天。用法：3月以上服用，3岁以下每日0.5剂，3-6岁每日1剂，6-9岁每日1.5剂，9岁以上每日2剂，均分3次口服。2 .寒湿阻证主症：发热，或未热，咳嗽，咯白色泡沫痰，鼻塞，清涕，倦息乏力，或呕恶。舌脉：舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。治法：解表蠲饮,置市止咳。处方：小青龙汤加减。方药：生麻黄3g、桂枝4g、炙甘草3g、干姜4g、细辛1.5g、五味子5g、法半夏4g、

15、白芍6g、苍术5g、陈皮5g、瓜篓6g、浙贝母5g、款冬花5g、蜜紫苑5g0煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50-100m1.,连服3-5天。用法：3月以上服用,3岁以下每日0.5剂，3-6岁每日1剂，6-9岁每日1.5剂，9岁以上每日2剂，均分3次口服。（四）重型、危重型重型、危重型，参照国家最新版新型冠状病毒感染诊疗方案进行中西医结合救治。（五）恢复期1 .肺脾气虚证主症：气短，倦息乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便;唐不爽。舌脉：舌淡胖，苔白腻，脉细无力。治法：益气健脾。处方：香砂六君子汤化裁。方药：太子参5g、炒白术3g、茯苓5g、炙甘草3g、法半夏3g、陈皮5g、木香3g（后下）、砂仁3g（后下）、黄黄5g、佩兰3g、鸡内金5go煎服法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50-100m1.,5-7天。用法：3月以上服用,3岁以下每日0.5剂，3-6岁每日1剂，6-9岁每日1.5剂，9岁以上每日2剂，均分