排尿异常的护理常规.docx

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1、排尿异常的护理常规（一）护理评估1 .评估患者病情、意识、自理能力、合作程度，了解患者治疗及用药情况。2 .评估患者有无尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等膀胱刺激症状。3 .了解患者饮水习惯、饮水量,评估排尿次数、量、伴随症状,尿的颜色、性状、气味等。4 .评估膀胱充盈度,有无腹痛、腹胀及会阴皮肤情况，了解患者有无尿管、尿路造口等。5 .了解尿常规、血电解质检验结果等。（二）护理措施1.尿量异常的护理（1）记录24h出入量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化。根据尿量异常的情况,监测相关并发症，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。遵医嘱补充水、电解质。2

2、 .尿失禁的护理保持床单位清洁、平整、干燥。及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。指导患者进行收缩和放松会阴部肌肉的锻炼,加强尿道括约肌的作用,恢复控制排尿功能。每2-3h送一次便器以训练有意识的排尿,并及时按摩膀胱协助排尿。做好心理护理,提供必要帮助,消除患者羞涩、焦虑、自卑等情绪。3 .尿潴留的护理(1)安慰患者,消除焦虑和紧张情绪。诱导排尿,如采取有利于排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等,注意保护隐私。如仍不能排尿者应给予留置导尿管并定时开放,定期更换,做好尿道口的清洁与消毒,必要时可行耻骨上膀胱穿刺术。