临床医学概要23中老人疾病的防治.ppt

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1、|世界卫生组织WTO的规定，65岁以上称为老人。|内政部在85年亦订立65岁以上为老人。|65岁以上老人，如超过总人口的7%时，即称为老人化的社会国家。|1.恶性肿瘤|2.脑血管疾病|3.心脏疾病|4.事故伤害|5.糖尿病|6.慢性肝病及肝硬化|7.肾病、肾征候群及肾性病变|8.肺炎|9.自杀|10.支气管炎、肺气肿、气喘生物学上的老化分成三个层次|1.原发性老化|2.外加因素引起的老化|3.心理的老化|疾病原因很多，复杂且不明确，要根本治疗或是预防均很困难。|潜伏期很长，早期往往没有很明显的症状，很难早期发现；因此最好能够定期健康检查，以期早期发现早期治疗。|常常有好几的疾病同时存在，造成诊

2、断上的困难。|疾病多为进行性，且患病时间长，不易彻底治疗。|疾病的个别差异很大，同样的疾病产生的症状可能不同，对治疗的反应也有所不同。|疾病会严重伤害身体的组织及器官，容易导致残废。脑出血：脑出血：它起病急骤，病情凶它起病急骤，病情凶险，死亡率非常高，是急性脑险，死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种血管病中最严重的一种,为目前为目前中老年人致死、致残性疾病中老年人致死、致残性疾病之之,主要表现是：发病急，伴主要表现是：发病急，伴有高血压，剧烈头痛，恶心、有高血压，剧烈头痛，恶心、呕吐，大小便失禁或潴留。绝呕吐，大小便失禁或潴留。绝大多数病人出现不同程度的意大多数病人出现不同程度的意识障碍

3、及肢体活动障碍，重症识障碍及肢体活动障碍，重症者迅速进入深昏迷，脑出血可者迅速进入深昏迷，脑出血可留下永久后遗症，严重影响生留下永久后遗症，严重影响生活质量。活质量。高血压病高血压病:高血压病被称为高血压病被称为“隐隐形杀手形杀手”，它可以没有任何症，它可以没有任何症状，少部分人会感到头痛和非状，少部分人会感到头痛和非常疲劳。高血压是多种心、脑常疲劳。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这肾的结构与功能，最终导致这些器官功能衰竭，迄今仍是心、些器官功能衰竭，迄今仍是心、脑血管疾病死

4、亡的重要原因之脑血管疾病死亡的重要原因之一。一。冠心病冠心病:冠心病的危害很大，冠冠心病的危害很大，冠心病的危害除了可以发生心绞心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡临床上表现为突然死亡(医学上医学上称之为猝死称之为猝死)。心绞痛、心肌梗。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要

5、在。猝死是冠心病死亡的主要形式。形式。糖尿病：糖尿病：糖尿病的危害主要还糖尿病的危害主要还是各类并发症，包括糖尿病肾是各类并发症，包括糖尿病肾病、脑血管病、冠心病、视网病、脑血管病、冠心病、视网膜病变、失明、糖尿病足等。膜病变、失明、糖尿病足等。并发症严重威胁者患者的健康并发症严重威胁者患者的健康和生命，甚至导致残废和早亡，和生命，甚至导致残废和早亡，给患者造成生活上的不便，肉给患者造成生活上的不便，肉体和精神上的痛苦，并且巨大体和精神上的痛苦，并且巨大的资金和资源上的浪费。的资金和资源上的浪费。糖尿病的危害糖尿病的危害急性并发症：急性并发症：o糖尿病高渗综合症糖尿病高渗综合症o糖尿病酮症酸中

6、毒糖尿病酮症酸中毒o乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒o糖尿病合并感染糖尿病合并感染慢性并发症：慢性并发症：o大血管并发症大血管并发症o微血管并发症微血管并发症心理障碍心理障碍急性并发症急性并发症糖尿病合并感染糖尿病合并感染糖尿病高渗综合症糖尿病高渗综合症糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒高血压高血压高血脂高血脂高血糖高血糖微血管并发症微血管并发症大血管并发症大血管并发症糖尿病糖尿病 肾病肾病糖尿病糖尿病视网膜病变视网膜病变 糖尿病糖尿病 神经病变神经病变心血管心血管 病变病变脑血管脑血管 病变病变下肢血管下肢血管 病变病变糖尿病的危害不仅是高血糖本身，主要是会带来一系列的慢性并

7、发症糖尿病的危害不仅是高血糖本身，主要是会带来一系列的慢性并发症中风中风动脉硬化、心肌动脉硬化、心肌梗塞梗塞皮肤病皮肤病神经损害、神经损害、坏疽坏疽眼肌麻痹、青眼肌麻痹、青光眼、视网膜光眼、视网膜病变病变脂肪肝脂肪肝肾病肾病阳萎阳萎慢性并发症慢性并发症大血管病变大血管病变 1 1冠心病冠心病 脑血管病脑血管病大血管病变大血管病变 2 2 大血管病变大血管病变 3 3糖尿病足糖尿病足糖尿病肾病糖尿病肾病微血管病变微血管病变 1 1主要症状：主要症状：v蛋白尿蛋白尿 v浮肿浮肿v高血压高血压 v肾功能不全肾功能不全v贫血贫血 眼部病变眼部病变白内障、青光眼等白内障、青光眼等微血管病变微血管病变 2

8、 2神经病变神经病变o感觉神经o运动神经o植物神经微血管病变微血管病变 3 3糖尿病人与正常人相比糖尿病人与正常人相比急性脑血管病急性脑血管病发生率增加发生率增加3 3 倍倍冠心病冠心病 3 3 倍倍下肢截肢下肢截肢 7 7 倍倍尿毒症尿毒症 17 17 倍倍双目失明双目失明25 25 倍倍|高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟是引起心脑血管病的元凶。u低盐饮食低盐饮食:有高血压、冠心病的有高血压、冠心病的人每天限盐人每天限盐6克以下，少吃或克以下，少吃或不吃腌制、酱菜类食品，炒菜不吃腌制、酱菜类食品，炒菜等菜出锅时放盐。等菜出锅时放盐。u低脂饮食低脂饮食:不吃动物性脂肪，炒不吃动物性脂肪，

9、炒菜少放油，每天不超过菜少放油，每天不超过25克油；克油；多吃凉拌菜，水煮菜。多吃凉拌菜，水煮菜。u胆固醇摄入量每天不超过胆固醇摄入量每天不超过300毫克。毫克。|糖尿病是如何得的糖尿病是如何得的?|糖尿病人最不能吃什么糖尿病人最不能吃什么|糖尿病人能不能吃水果糖尿病人能不能吃水果|糖尿病人如何喝粥糖尿病人如何喝粥|任何一种食物都不能降糖，养任何一种食物都不能降糖，养成良好的生活习惯，饮食粗细成良好的生活习惯，饮食粗细搭配，干稀搭配。搭配，干稀搭配。抗癌食品抗癌食品致癌食品致癌食品p油炸食品油炸食品p烧烤食品烧烤食品p霉变食品霉变食品p腌制食品腌制食品p隔夜菜隔夜菜p腐烂水果腐烂水果|锻炼对增强人的心肺功能有锻炼对增强人的心肺功能有很好的影响，可促进中老年很好的影响，可促进中老年人生理机能的改善，预防疾人生理机能的改善，预防疾病，延缓衰老，比如散步、病，延缓衰老，比如散步、快走、骑车、游泳都是非常快走、骑车、游泳都是非常好的锻炼方法。好的锻炼方法。