医院药事管理委员会工作制度.docx

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1、医院药事管理委员会工作制度医院药事工作是医疗工作的重要组成部分，根据我院临床工作需要并按卫生部“医疗机构药事管理暂行规定”要求内容，设立医院药事管理委员会。药事委员会为监督、指导本院科学管理药品和合理用药的院级组织；为了贯彻并执行“中华人民共和国药品管理法”,特制定本制度。1、真贯彻执行药事管理政策法规：药事管理委员会应认真贯彻“药品管理法”及相关法规，指导相关部门制定有关药事管理的规章制度，并监督实施。2、期修改本院基本用药目录：根据医学发展，结合医院用药情况和市场药品供应，一般应二年修改一次基本院药物目录，并努力保证供应。3、制定“新药采购申请制度”：末经在本院使用过的药品必须经过书面申请

2、，经药事管理委员会审议、讨论、批准等程序通过，才能采购入院；另特需药品采购须填写特需药品申购单，经业务院长审批同意后，采购部门方可办理。严禁科室，个人私自采购医院临床用药。4、药品临床验证考察，评议，淘汰制度：定期分析本院药物使用情况，根据临床专家新提药物使用反馈意见表评价本院新用药物的临床疗效与安全性，做好新药疗效与质量跟踪，提出淘汰药品品种意见。5、特殊药品管理：监督和检查药剂及各临床科室对麻、毒、精神及放射性药品的使用和管理情况，发现问题及时处理，并定期对院内各科室存放药品质量，期效做全面检查（每半年一次）。6、抗生素合理使用管理：监控抗感染药物使用趋势，降低院内感染率，根据感染科提供药

3、敏情况对高耐药比例抗生素提出处理意见。7、开展临床药学，药学继续教育：组织院内药学教育、培训，不定期举办药学新进展，新药介绍，药物评价，药事管理讲座，药事查房等工作，指导临床各科室合理用药。8、药品采购信息反馈制度：药品市场变化大，为了能及时适应市场变化，采购部门必须经常及时向药事委员会反馈药品信息，以作出宏观决策。9、临床科室药品管理：加强对临床科室的贮备药品管理，保证药品合格、有效。10、救药品贮存制度：为了保证危急病人的救死扶伤，贮备常规的急救药品，加强管理，定期检查保障供应。11、开展药品不良反应报告制度：组织建立医院“药物不良反应监测网”，监督指导药品不良反应信息收集、汇总、分析、评价、反馈、上报等工作。12、负责监督销毁过期失效的药品和超过保存期的处方。13、医院药事管理委员会应每季度召开一次会议，并做好会议记录；药事委员会日常工作由药学部门负责。