休克习题61989.docx

《休克习题61989.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《休克习题61989.docx（14页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、Al型题】1.有故循环血容量是指：A.从左心室每分钟排出的血量B.从上腔或下腔静脉同到右心房的血量C.单住时间内通过心血管系统循环的血量D.从右心室排到肺动脉进行气体交换的血量E.在大动脉内进行循环的血量2.各类休克共同的病理生理基础是：A.对血压急骤下降引起的反应B.有效循环血容量锐减及组织灌注不足C.外周血管收缩D.霜经系统剧烈反应E.外周血管扩张反应3.失血性休克代偿期估计失血量为：A.400ml以下B.600ml以下C.800ml以下D.1000!鼠下E.1200ml以下4.休克时反映生命器官血液灌流最简单、可靠的指标是:A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量5.肺毛细血管摸压正

2、常值是:A.0.130.67B.0.802.00C.2.134.00D.4.135.33E.5.478.00kPa(15mmHg)kPa(615mmHg)kPa(1630mmHg)kPa(3140mmHg)kPa(4160mmHg)6.休克指数2.O表示:A.无休克B.休克代偿期C.严重休克D.MODSE.ARDS7.休克抑制期（重度）估计成人失血量为:A.800ml以上B.1000ml以上C.1200ml以上D.1400ml以上E.1600ml以上8.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在:A.25ml以上BCDE30ml以上40ml以上50ml以上60ml以上9.休克指数是指:

3、A.脉率+脉压-111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩压/脉率10.*休克时输液已足够，但血压低、心率快，.CVP超过1.47kPa(15.CmH20),应使用：A.毛花昔.C(西地兰)B.间羟胺(阿拉明)C.多巴胺D.山箕若碱(654-2)E.肾上腺素11.CVP是指：A.休克指数B.肺毛细血管楔压C.心排血量D.中心静脉压E.心脏指数12P.CWP是指：A.休克指数B.肺毛细血管楔压C.心排血量D.中心静脉压E.心脏指数13.SIRS是指：A.休克指数B.肺毛细血管楔压C.全身炎症反应综合征D.中心静脉压E.呼吸窘迫综合征14.休克病人若中心静脉压低、血压正常，处理

4、原则是:A.充分补液B.适当补液C.用强心药物D.舒张血管E.补液试睑15.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是：A.充分补液B.适当补液C.用强心药物D.舒张血管E.补液试睑16.感染性休克补充血容量时，主要是用：A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水17.失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充：A.右旋糖酊溶液B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液最佳处理措施是:18.*胃溃疡穿孔36h,病人处于中毒性休克状态,A.纠正休克同时及早行穿孔修补术B.纠正休克同时及早行胃大部切除术C.立即胃大部切除术D.静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素E.3争脉补充

5、血容量19.休克早期微循环变化是：A.毛细血管前扩约肌收缩和后犷约肌收缩B.毛细血管前扩约肌扩张和后扩约肌扩张C.毛细血管前扩约肌收缩和后犷约肌扩张D.毛细血管前扩约肌扩张和后犷约肌收缩E.DI.C20.补液试验是指510min静脉注入生理盐水：A.100mlB.250mlC.300mlD.500mlE.1000mlA2型题】21.下列哪项不属于全身炎症反应综合征？A.体温38CB.心率90次/分C.呼吸20次/分D.WB.C12109LE.尿量30ml/h22下列哪项不属于暖休克？A.神志清醒B.皮肤色泽淡红C.尿量Q5mf/hD.毛细血管充盈时间12SE.脉搏慢、23.休克代偿期的临床表现

6、错误的是：A.神志清醒B.口渴C.脉搏100120次份D.尿量正常E.毛细血管充盈正常24.皮质类固醇治疗感染性休克，其作用不包括：A.兴奋受体B.保护细胞内溶酶体C.增强心肌收缩力D.增进线粒体功能E.促进糖异生25.描述感染性休克下列错误的是：B：暖休克由革兰阳性苗引起C.应用激素不宜超过48hD.补充血容量以血浆为主E.冷休克毛细血管充盈延长26.休克治疗原则下列错误的是：A.补充血容量B.纠正酸碱失衡C.及早应用血管收缩剂D.积极处理原发病E.治疗DI.C改善微循环27.休克早期微循环变化下列错误的是：A.大量儿茶酚胺释放入血B.肾素一血管紧张素分泌增加E.毛细血管前括约肌收缩D.毛细

7、血管后括约肌收缩E.动力争脉短路开放28.休克病人出现DI.C时不宜使用：A.肝素B.抗纤溶药物C.双喀达英（潘生丁）D.低分子右旋糖谷E.止血剂29.*关于损伤性休克下列错误的是：A.属于低血容量性休克B.适当应用镇痛剂C.制动受伤部位D.适当应用镇静剂E.立即手术30.*感染性休克治疗原则下列错误的是A.补充血容量以血浆为主B.控制感染C.纠正酸碱失衡D.血管扩张药物E.营养支持A3型题】问题3133女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温385,皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，皿压8.00/5.33kPa（60/40mmHg）,全腹压痛、反跳痛，无尿。31.首先考虑该病人是：A

8、.变态反应性休克B.低血容量性休克（中度）C.低血容量性休克（重度）D.感染性休克E.神经源性体克32.理想的辅助诊断措施是：A.血常规B.腹腔穿刺C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.测定二氧化硬结合力33.首先考虑的治疗措施是：A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注和尿剂改善肾功能问题3436男性，67岁。右下腹病8d伴呕吐，体温35,脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg）,神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛，四肢冰冷、青紫呈花斑发绡，尿量25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。34.首先考虑该病人是：A.心源性

9、休克B.低血容量性休克（中度）C.低血容量性休克（重度）D.感染中毒性休克（冷休克）E.感染中毒性休克（暖休克）35进一步确诊不应做的检查是：A.冠状动脉造影B.血常规C.心电图D.动脉血气分析E.二氧化碳结合力36.治疗原则应是：A.不宜手术B.立即手术C.休克纠正同时及早手术D.抗生素控制感染后择期手术E应用升压药物血压正常后再手术【A4型题】问题3740男性，40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院，意识尚清楚，口渴，体温38.5,皮肤苍白，肢端发冷，脉持116农/分，血压9.33/667kPa（70/50mHg）：腹部有移动性浊音，尿少。37.首先考虑该病人是：A.神经性休克B.低血容量性休克

10、（中度）.C.低血容量性休克（重度）D.感染中毒性休克（冷休克）E.感染中毒性休克（暖休克）38.估计失血量是：A.400ml鼠下B.800ml以下.C.8001000mlD.11001500mlE.1600ml以上39.该病人经快速补充血容量后，中心静脉压高，而血压仍低。其原因是：A.血容量严重不足B.血容量不足.C.心功能不全或血容量相对过多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足40.处理原则是：A.充分补液B.适当补液C.予强心药物，纠正酸中毒，舒张血管D.舒张血管E.补液试验【B型题】问题4143A.脉搏80次份以下，收缩压正常，脉压正常B.脉反100次份以下，收缩压稍高，脉压

11、缩小C.脉反100120次/分，收缩压9.3312.0kPa(70-90wHg),脉压小D.脉反120次份以上，收缩压9.33kP2.049.无休克：50.严重休克：【标准答案】1.C2.B3.C4.E5B6.C7.E8.B9.C10.A11.D12.B13.C14B15.D16.D17.D18.A19.C20B21.E22.C23.C24.A25.D26.C27.D28.E29.E30A31.B32.B33.C34D35.A36.C37.C38.E39.C40.C41B42.C43.D44.A45,B46.D47.E48.C49A50.E注解题10休克时输液已足够，但血压低、心率快，.CVP

12、超过1.47kPa(15.CmH20),考虑心功能不全，应给强心药物。题18胃穿孔已超过12h,不能行胃大部切除术，应在抗休克同时行胃穿孔修补.题29损伤性休克的手术处理一般应在血压稳定后或初步回升后进行.题30感染性休克补充血容量应以平衡盐为主，配合适当胶体液.t题32j对于腹腔脏器损伤，最理想的辅助诊断措施是腹腔穿刺抽出不凝血及肠内容物。(王占民)A 型题(1-43)第一章外科总论S4 休克S4-I.急性失血时机体的早期代偿反应，卜冽哪项是错误的：A.心脏舒缩加快B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.组织间液移向血管内E.细胞内液移向血管内S4-2.休克代偿期的临床表现：A.血压稍低、脉快、脉压缩小B.血压正常、脉细速、脉压缩小C.血压稍低、脉快、脉压正常D.血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小E.血压稍升高、脉快、脉压缩小S4-3休克的根本问题是：A.组织、细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少S4-4.诊断休克的主要依据是：A.低血压B.尿少C.脉快D.临床表现E.以上都不是S4-5.关于诊断休克的标准，下列哪项是错误的：A.四肢湿冷B.收缩压(12kPa(90mmHg)C.尿量3O