减压神经、膈神经放电.ppt

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1、 减压神经与减压神经与 膈神经放电膈神经放电实验目的实验目的1.1.记录与观察减压神经传入冲动发放特征，加记录与观察减压神经传入冲动发放特征，加深对减压反射的认识与理解。深对减压反射的认识与理解。2.2.记录和观察膈神经传出冲动发放特征，加深记录和观察膈神经传出冲动发放特征，加深对呼吸运动调节的认识与理解。对呼吸运动调节的认识与理解。实验原理减压神经减压神经传入神经传入神经线下方钩住神经线下方钩住神经（外周端）（外周端）用生物信号记录系统分析系统记录与心动用生物信号记录系统分析系统记录与心动周期同步的减压神经周期同步的减压神经群集型或集簇型群集型或集簇型 传入传入冲动，称为减压神经传入放电。冲

2、动，称为减压神经传入放电。减压反射（压力感受性反射）减压反射（压力感受性反射）1.颈颈A窦、主窦、主A弓压力感受器弓压力感受器适宜刺激适宜刺激血液对动脉壁血液对动脉壁 的的机械牵张机械牵张压力感受器压力感受器R发放的冲动频率与发放的冲动频率与动脉动脉A管壁扩张度（血压）呈正管壁扩张度（血压）呈正变关系。变关系。2.传入神经传入神经窦神经窦神经舌咽神经舌咽神经主动脉神经主动脉神经迷走迷走神经神经兔兔:减压神经减压神经3.神经中枢神经中枢 延髓延髓4.传出神经传出神经心迷走神经心迷走神经心交感神经心交感神经交感缩血管神经交感缩血管神经5.效应器效应器 心脏、血管心脏、血管减压反射效应减压反射效应压

3、力感受器压力感受器中中枢枢机机制制外周外周阻力阻力交感缩血交感缩血管紧张管紧张心交感紧张心交感紧张心迷走紧张心迷走紧张心率心率(+)血管血管心脏心脏(+)(-)(-)(-)(-)生理意义：生理意义：监视血压波动监视血压波动 稳定血压稳定血压膈神经膈神经传出神经传出神经线上方钩住神经线上方钩住神经（中枢端）（中枢端）呼吸中枢呼吸中枢的节律性兴奋通过膈神经和肋间神经传的节律性兴奋通过膈神经和肋间神经传出，引起节律性呼吸运动，出，引起节律性呼吸运动，用生物信号记录分析用生物信号记录分析系统记录与呼吸运动同步的膈神经群集型系统记录与呼吸运动同步的膈神经群集型传出冲传出冲动动，称为膈神经传出放电。称为膈

4、神经传出放电。1.麻醉：麻醉：1%戊巴比妥钠戊巴比妥钠 3ml/kg 指标指标:（1）角膜反射）角膜反射 （2）四肢松弛）四肢松弛 （3）呼吸平而深）呼吸平而深 *（4）对疼痛刺激反应。）对疼痛刺激反应。实验步骤及观察项目实验步骤及观察项目进针位置进针位置远心端远心端近心端近心端慢！慢！耳缘静脉耳缘静脉耳廓耳廓耳耳廓廓背背面面2.2.固定：固定：四肢伸展，前肢交叉固定（尽量使颈部四肢伸展，前肢交叉固定（尽量使颈部拉长），绳子穿过门牙固定。拉长），绳子穿过门牙固定。3.手术手术：（1）颈正中切口：）颈正中切口：5-7左右，钝性分离皮下组织暴露气管。左右，钝性分离皮下组织暴露气管。（2）气管插管：

5、）气管插管：型切口型切口 气管插管术气管插管术（）剪去颈部（）剪去颈部正中正中的毛的毛（2 2）沿颈部正中线切开皮肤沿颈部正中线切开皮肤57cm）钝性分离钝性分离皮下组织和肌肉组织皮下组织和肌肉组织（）暴露气管（）暴露气管（）甲状软骨下约（）甲状软骨下约l-2cm处剪一处剪一“”型切口型切口（6 6）插气管插管并固定）插气管插管并固定（7）检查呼吸道是否通畅）检查呼吸道是否通畅4.分离减压神经分离减压神经用拇指和食指将右侧皮肤及肌肉提起向外翻，其余三指从皮肤外面向外顶，用拇指和食指将右侧皮肤及肌肉提起向外翻，其余三指从皮肤外面向外顶，暴露该侧的血管神经鞘，包括颈总动脉、迷走神经、交感神经、减压

6、神经，暴露该侧的血管神经鞘，包括颈总动脉、迷走神经、交感神经、减压神经，仔细辩认并用玻针分离最细的减压神经仔细辩认并用玻针分离最细的减压神经3 35 5cmcm。给药给药NE0.05ml/kgNE0.05ml/kg（从耳缘静脉）（从耳缘静脉）波形呈三角形波形呈三角形，幅，幅度先大后小，群集度先大后小，群集放电节律与节律与心动周心动周期期同步，同步，在心缩期在心缩期BP 时放电时放电，在心舒在心舒期期BP 时放电时放电 电位幅电位幅度为度为100200微伏，微伏，监听器可听到监听器可听到类类似火似火车开动样车开动样的的声音声音 C4脊神经脊神经C6脊神经脊神经C7脊神经脊神经C8脊神经脊神经C5

7、脊神经脊神经T1脊神经脊神经膈神经膈神经膈神经主要是由膈神经主要是由C4，C5，C6脊神经的腹支的分支构成。脊神经的腹支的分支构成。贴着颈部的脊柱肌肉的两侧下行入胸腔，比减压神经部位深。贴着颈部的脊柱肌肉的两侧下行入胸腔，比减压神经部位深。C4脊神经与甲状腺稍下水平相齐。脊神经与甲状腺稍下水平相齐。家兔膈神经的解剖定位家兔膈神经的解剖定位5.分离膈神经分离膈神经膈神经膈神经 在颈外静脉与胸锁乳在颈外静脉与胸锁乳突肌之间用止血钳作钝突肌之间用止血钳作钝性分离，可见较粗的臂性分离，可见较粗的臂丛，在其内侧有一条较丛，在其内侧有一条较细的膈神经，从斜方肌细的膈神经，从斜方肌的腹缘进入胸腔。分离的腹缘

8、进入胸腔。分离1-2cm1-2cm。膈神经膈神经v用止血钳在颈外静脉用止血钳在颈外静脉(在外在外侧皮下侧皮下)和胸锁乳突肌之间和胸锁乳突肌之间向纵深分离，至椎骨旁，向纵深分离，至椎骨旁，可看到较粗的臂丛神经向可看到较粗的臂丛神经向后外行走后外行走v在臂神经丛的内侧可见有在臂神经丛的内侧可见有一条较细的神经横跨臂神一条较细的神经横跨臂神经丛，转靠近颈椎旁行走经丛，转靠近颈椎旁行走入胸腔，此神经就是膈神入胸腔，此神经就是膈神经经膈膈神经神经群集群集放电，放电，波形波形呈梭形呈梭形与与吸气吸气同步，电位幅度可达同步，电位幅度可达200微伏微伏以上，在以上，在吸气吸气开始时以一定的基础开始时以一定的基

9、础频率突然开始放电，伴随吸气过程，频率突然开始放电，伴随吸气过程，放电频率逐渐放电频率逐渐，至，至吸气末吸气末放电放电骤减骤减至至中断，监听器中断，监听器可听到可听到“潮水样潮水样”声音声音 呼吸运动呼吸运动膈神经放电膈神经放电vCO2 对膈神经放电的影响对膈神经放电的影响实验注意事项实验注意事项1.接地线夹在动物颈部切口皮下。接地线夹在动物颈部切口皮下。2.不可用力牵拉神经。不可用力牵拉神经。3.信号不清时，减压神经可向外周端移动，信号不清时，减压神经可向外周端移动，膈神经可向中枢端移动。膈神经可向中枢端移动。4.不能用局麻药，否则记不出放电。不能用局麻药，否则记不出放电。5.电极只能接触神经，不要接触其它组织电极只能接触神经，不要接触其它组织。