护理部工作制度.docx

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护理部工作制度1、护理部有健全的领导体制，实行二级管理，对护士长进行垂直领导。2、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。提出对护理人员的晋升、晋级，任免以及调动的意见；负责对护理人员技术档案的登记与管理。3、护理部定期讨论在贯彻医院中医护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。4、护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。5、建立健全各项护理管理制度、中西医疾病护理常规、技术操作规程及各级护理人员岗位责任制度。6、健全中医护理质量的考核标准，护理部每月汇总中医护理质量考核情况，发现问题及时解决。7、在护理部主任的领导下由分管的副主任负责护理质量控制工作，年有工作计划，月有质量检查、汇总，对问题持续改进、定期报告反馈；深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。8、建立护理不良事件报告程序，以促进中医护理质量、安全管理体系的持续改进。9、定期不定期开展多种形式的中医护理质量管理活动，将中医护理质量控制的信息传达到科室及各级各类护士。10、护理部有例会制度，如护士长例会、护理部例会等。11、负责全院护士的继续教育和护生、进修生的教学工作。12、定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作。