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1、大学医学分院教案主讲老师一职称主任医师部系临床医疗系授课对象金科系(专业)2012年级1-4班授课时间2012学年,第二学期,第九周课题乳房疾病学时3学时教材张建中主编外科事鼠目的要求,1,掌握急性乳腺炎的病因、临床表现和处理原则。2,掌握乳腺癌的临床表现、诊断、鉴别诊断、TNM分期3、熟悉乳房纤维腺瘤的临床表现4、熟悉乳腺癌的病理分型、转移途径和手术方式5,熟悉乳腺囊性增生病的临床表现6、了解乳房的检查方法、乳腺癌的内分泌治疗和放射治疗多媒体课件、教材讲稿教案。教学内容和教学方法时间分配备注第一节概述一、乳腺解剖生理概要1、COOPer韧带(乳房悬韧带):2、乳腺的淋巴回流途径:3、腋窝的淋
2、巴结群:二、乳腺的查体1、视诊:乳房的大小和外形、乳头、乳房皮肤2,触诊:病人体位、查体顺序及方向,乳房肿块,乳头溢液及淋巴结3,辅助检查4、细胞学检查:乳头溢液涂片细胞学+细针穿刺5、影像学检查:X线用靶、CT、乳腺导管造影B超6、热像仪检查:近红外线扫描7、切除活检第二节急性乳房炎-*、病因1、乳汁淤积2、细菌入侵二、临床表现1、乳房局部炎性表现2、全身炎症表现3、辅助检查血常规诊断性穿刺抽出脓液5min25minIOmin20min1、结合多媒体图片启发性教学乳腺B三、处理原则第五节乳腺癌-、易感因素1、家族史2,内分泌因素3、部分乳房良性疾病4、对侧乳癌病史二、转移途径1、局部扩展2、
3、淋巴转移3、血行转移三、临床表现1、局部肿块、肿块溃烂2、乳房变形3、转移征象:卫星病灶、压迫血管、淋巴管四、诊断1,临床表现2,查体3,辅助检查:B超、ECT、X线铝靶、远红外线扫描、4,活检5、PTNM分期及临床分期五、治疗原则:1、目前国内乳腺癌改良根治术2、化疗:CAF方案3、放疗指征及副反应4、内分泌治疗课堂小结本章节学习了乳腺的淋巴回流特点、乳腺的直体方法、急性乳房炎的临床表现与治疗方法,乳腺癌的高危因素、转移途径、临床表现、诊断要点、PNM分期与临床分期、治疗原则,复习思考和课堂测试题1、乳腺的检查方法?2、乳腺癌的临床表现与治疗方法?IOmin5min5min20min10minIOmin教学重点1、掌握乳房的正确检查方法及疾病分类。2、掌握乳房肿块的鉴别诊断要点。教学难点急性乳腺炎、乳腺增生症及乳腺癌的诊断和外科治疗原则教学内容和教学方法时间分配备注教研室主任意见教研室主任签章_