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1、腰椎间盘突出症疗效定量评价法(A法)患侧直腿抬高角度手指尖距地距离拇趾前伸肌力视觉类比量表ADL起立翻身持久坐位提重持久站立90以上(0分)5cm(0分)5级(0分)0cm(0分)非常困难 (2 分) (2 分) (2 分)81 90。(1 分)71 80 (2 分)61o70o (3 分)51 60 (4 分) 15cm (1 分)25cm (2 分)35cm (3 分)40cm (4 分)(2 分) (2 分)5一级(1 分)1Cm (1 分)04 级(2 分)2cm (2 分)口4一级(3 分)3cm (3 分)口3级(4分)4cm (4分)困难 (1 分)口 (1 分)口(1 分)口(
2、1 分) (1 分)41 5031J40。21 30。120o(5分)(6分)(7分)(8分)45cm50cm55cm60cm(5分)(6分)(7分)(8分)3一级(4分) 口2级(6分)匚2一级(7分)1级(8分)5cm (5 分)6cm (6 分)7cm (7 分)8cm (8 分)容易(0分)(0分)(0分)口(0分)口(0分)1o10o(9分)65cm(9分)1-级(9分)9cm(9分)0(10分)70Cm(Io分)。级(10分)10Cm(Io分)FairbankJC的腰痛病情计分表(简称B法,见表2)。此表由患者自己填写,每一项中选择一个与其病情相符的答案,并在答案前面的方框内做上记
3、号。每项计分O5分,其中第一个答案为0分,第2个答案为1分第6个为5分,10个项目合计为50分。表2腰痛病情计分(B法)第1项:疼痛强度第6项:站立口我能忍受疼痛无须止痛药口需要站多久就能站多久,不引起特殊疼痛口疼痛较剧但可以控制不用止痛药需要站多久就能站多久,但引起特殊疼痛口服止痛药可完全止痛口疼痛使我站立不能超过Ih口服止痛药稍可止痛口疼痛使我站立不能超过0.5h口服止痛药难于止痛口疼痛使我站立不能超过IOmin口止痛药无效我不用它口疼痛使我简直不能站立第2项:生活情况(洗漱、穿着等)第7项:睡眠我能正常地自理生活不引起特殊疼痛口疼痛毫不影响睡眠我能正常地自理生活但引起特殊疼痛口服药才能睡
4、好口自理生活时有疼痛,因而须缓慢、小心即使服药也睡不到6h口生活大部分自理但需要帮忙口即使服药也睡不到4h口生活每天都需要帮忙口即使服药也睡不到2h口难于洗漱、穿着,因而需卧床口疼痛得完全不能睡眠第3项:提物第8项:性生活我可以提重物而不引起特别疼痛口性生活正常不引起特殊疼痛我可以提重物但引起特别疼痛口性生活正常但引起特殊疼痛口疼痛使我不能从地上提起重物,但如放在台子上我可以移动它口性生活近乎正常,但引起明显疼痛口疼痛使我不能提重物,但对轻、中等重物可以移动它口疼痛使性生活严重受限口我只能提很轻的物件口疼痛使性生活近乎中止口我完全不能提举任何物件口疼痛使性生活中断第4项:行走第9项:社交生活口
5、疼痛对行走无妨碍口社交生活正常,不产生特殊疼痛口疼痛使我不能走1里以上的路口社交生活正常但增加一定程度疼痛口疼痛使我不能走1/2里以上的路口社交生活近乎正常但不能作更有力的活动,如跳舞等口疼痛使我不能走1/4里以上的路口疼痛限制了社交生活,不能经常外出口我只能拄杖行走口疼痛限制了社交生活,不能外出口大部分时间卧床只能缓慢移动去上厕所由于疼痛无社交活动第5项:坐位第10项:出游我能长时间坐在任何椅子上口可以到处旅游而无特殊疼痛口我只坐在合适的椅子上,时间不限口可以到处旅游但有特殊疼痛口疼痛使得我坐不上1h口疼痛,但我能控制作2h以上的出游口疼痛使得我坐不上05h口疼痛限制我仅能作1h内的出游口疼痛使得我坐不上Wmin疼痛限制我仅能作12h内的出游口疼痛得简直不能坐口除了到医院看医生外简直不能外出1.3评价标准将所测得分多少定为:010分表示正常或轻度功能减退,定为功能V级;1120分表示中度功能减退,定为功能W级;2130分表示重度功能减退,定为功能In级;3140分表示丧失活动能力,定为功能Il级;4150分表示己卧床不起,定为功能级。根据治疗前后计分评定疗效结果定为:治疗后功能进步2级以上为良好;进步1/2级为有效;没有进步为无效。治疗后功能达V级为治愈。