粮油仓储企业安全生产标准化评审申请表.docx

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粮油仓储企业安全生产标准化评审申请表申请单位:(公章)申请性质:等级:申请日期:年月日宁夏回族自治区粮食和物资储备局申请表填报说明1、“申请单位”填写申请单位完整名称并加盖申请单位印章。2、“申请性质”为“初次评审”或“复评”。“等级”为“一级”、“二级”或“三级”。3、没有上级主管单位的,“上级主管单位意见”不填。粮油仓储安全生产标准化评审申请表申请单位地址安全管理机构职工总数人专职安全管理人员人特种作业人员人法定代表人电话传真联系人电话传真手机电子信箱本次申请口初次评审口复评口一级口二级口三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级:口一级口二级口三级口无单位自主评定得分:单位自主评定结论:法定代表人(签名):(申请单位印章)年月日上级主管单位意见:负责人(签名):(主管单位印章)年月日审核意见:部门负责人(签名)(单位印章)年月日

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