康复护理新进展.ppt

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1、LOGO 康复护理新进展康复护理新进展一、康复护理的发展历程一、康复护理的发展历程v（一）、康复护理是康复医学不可分割的重要组成部（一）、康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分，随着康复医学的发展而发展。分，随着康复医学的发展而发展。现代康复医学是20世纪的产物，它起源于第一次和第二次世界大战，大量伤兵进行康复的实践和经验，促进了康复医学的兴起。20世纪60年代以来，随着交通事故和其他意外损伤的增多，老年人口比例上升，社会残疾人口相应增加，客观的需要也推动了康复医学有较大的发展。同时，由于现代神经生理学、行为医学、生物医学，工程学的进步，用于功能检查和康复的新仪器不断涌现，使康复医学的发展获

2、得了新的动力。v 80年代，我国引进现代康复医学的理论和方法，年代，我国引进现代康复医学的理论和方法，并和我国传统康复医学结合，经过近三十年的努力，并和我国传统康复医学结合，经过近三十年的努力，我国的康复医学事业也得到蓬勃发展。我国的康复医学事业也得到蓬勃发展。1983年年“中国中国康复医学研究会康复医学研究会”成立，同年，成立，同年，卫生部卫生部发出文件要求发出文件要求有条件的医学院校要开设康复医学课程。有条件的医学院校要开设康复医学课程。1987年年10月，月，国家科委批准国家科委批准“中国康复医学研究会中国康复医学研究会”更名为更名为“中国中国康复医学会康复医学会”。各地相继建设起一批康

3、复中心，康复。各地相继建设起一批康复中心，康复医院、康复医学门诊，向残疾者、慢性病者和老年病医院、康复医学门诊，向残疾者、慢性病者和老年病者提供康复医疗服务。据者提供康复医疗服务。据1992年的资料，中国康复医年的资料，中国康复医学会已设有康复医学教育，中医与中西医结合，康复学会已设有康复医学教育，中医与中西医结合，康复工程、老年病康复等工程、老年病康复等13个二级专业学会，个二级专业学会，23个省市自个省市自治区建立了分会。治区建立了分会。v 由于政府的重视和广大康复医学工作者的努力，由于政府的重视和广大康复医学工作者的努力，1984年我国出版了第一部康复医学专著年我国出版了第一部康复医学专

4、著康复医学康复医学，1986年年2月创办了月创办了中国康复医学杂志中国康复医学杂志，1988年我年我国目前最大一套共有国目前最大一套共有93分卷的分卷的中国医学百科全书中国医学百科全书出版了出版了康复医学康复医学分卷。此后，分卷。此后，健康报健康报、中中国医院管理杂志国医院管理杂志、大众医学大众医学、康复康复等杂志，等杂志，也成为康复医学工作者交流经验，辛勤耕耘的重要领也成为康复医学工作者交流经验，辛勤耕耘的重要领域。域。v 为了落实康复医学事业为了落实康复医学事业“八五八五”规划要点规划要点，卫生部发出通知指出：卫生部发出通知指出：“现代医学的内容分为预防、现代医学的内容分为预防、治疗、康复

5、三个方面，医学生应对康复医学有一定了治疗、康复三个方面，医学生应对康复医学有一定了解，因此有必要在高等医学院增设康复医学课程，时解，因此有必要在高等医学院增设康复医学课程，时数不超过数不超过40学时，可为必修课、选修课或讲座。请各学时，可为必修课、选修课或讲座。请各校根据本校的具体条件来确定。校根据本校的具体条件来确定。”并且也要求在中等并且也要求在中等卫生学校和护士学校开设康复医学讲座。卫生学校和护士学校开设康复医学讲座。1990年年8月卫月卫生部医政司下发生部医政司下发康复医学教育方案康复医学教育方案，其中包括康，其中包括康复医师、康复治疗士（师）、物理治疗士（师）、作复医师、康复治疗士（

6、师）、物理治疗士（师）、作业治疗士（师）的培养及教学计划，为逐步形成我国业治疗士（师）的培养及教学计划，为逐步形成我国康复医学体系创造了条件。康复医学体系创造了条件。v 1989年年12月卫生部颁布的月卫生部颁布的医院评审分级标准医院评审分级标准中，把设置康复科作为一项评价标准，对不同等级的中，把设置康复科作为一项评价标准，对不同等级的综合医院提出了不同要求，为了达到这个标准，各级综合医院提出了不同要求，为了达到这个标准，各级综合医院陆续开展了相应的康复医疗业务，纷纷建立综合医院陆续开展了相应的康复医疗业务，纷纷建立康复病区，抽调临床护士担负起康复护士的工作。康复病区，抽调临床护士担负起康复护

7、士的工作。1993年年3月上海医科大学成立了国内第一所月上海医科大学成立了国内第一所中中西医综合西医综合康复研究所康复研究所。经过十余年的发展，康复护理已经和康。经过十余年的发展，康复护理已经和康复医疗、康复治疗并驾齐驱，成为康复医学不可缺少复医疗、康复治疗并驾齐驱，成为康复医学不可缺少的三大分支。的三大分支。v 在在2012年，卫生部新颁发的年，卫生部新颁发的医院三级评审标准实医院三级评审标准实施与细则施与细则中，康复医学科第一次纳入评审标准中，中，康复医学科第一次纳入评审标准中，对康复医疗、康复治疗、康复护理均制定了详细的评对康复医疗、康复治疗、康复护理均制定了详细的评审细则和标准，康复医

8、学科评审不达标，医院创三甲审细则和标准，康复医学科评审不达标，医院创三甲一票否决。康复医学科也成为和内外妇儿同等重要的一票否决。康复医学科也成为和内外妇儿同等重要的临床二类学科。临床二类学科。（二）、康复护理在国内的发展现状（二）、康复护理在国内的发展现状v 康复护理在国内只有十余年的发展历史，对其学康复护理在国内只有十余年的发展历史，对其学科研究范畴尚无统一认识。国内专业人士已逐渐认识科研究范畴尚无统一认识。国内专业人士已逐渐认识到康复护理是康复医学的重要组成部分，是为了适应到康复护理是康复医学的重要组成部分，是为了适应康复治疗的需要，从基础护理中发展起来的一门专科康复治疗的需要，从基础护理

9、中发展起来的一门专科护理技术。护理技术。1987年年6月月11日日15日，在北京召开了由日，在北京召开了由中国残疾人福利基金会康复协会举办中国残疾人福利基金会康复协会举办“康复护理研究康复护理研究会会”成立大会，聘请林菊英为名誉理事长，蔡藕珍任成立大会，聘请林菊英为名誉理事长，蔡藕珍任理事长，大会进行了康复护理方面的学术交流。该研理事长，大会进行了康复护理方面的学术交流。该研究会旨在致力康复护理研究，是全国康复护理工作者究会旨在致力康复护理研究，是全国康复护理工作者的学术团体。的学术团体。（二）、康复护理在国内的发展现状（二）、康复护理在国内的发展现状v 1997年年中国康复护理学会中国康复护

10、理学会的成立标志着我国康复的成立标志着我国康复护理进入了一个新的台阶。随着中国康复医学会及各护理进入了一个新的台阶。随着中国康复医学会及各省康复护理专业委员会的成立，在学会的积极努力下，省康复护理专业委员会的成立，在学会的积极努力下，在康复医学界领导、专家对康复护理学的重视、关怀、在康复医学界领导、专家对康复护理学的重视、关怀、支持下，康复护理理论、知识、技能以及康复护理科支持下，康复护理理论、知识、技能以及康复护理科研方面取得了显著成绩。研方面取得了显著成绩。河南省康复护理专业委员会河南省康复护理专业委员会成立于成立于2008年，隶属于内科护理分会，于年，隶属于内科护理分会，于2012年进行

11、年进行第二届换届改选，选举河南省中医学院第一附属医院第二届换届改选，选举河南省中医学院第一附属医院康复中心护士长刘承梅为主任委员。康复中心护士长刘承梅为主任委员。（三）、康复护理在国内的教育现状（三）、康复护理在国内的教育现状v 康复护理教育近年来刚刚起步，国内至今尚没有一康复护理教育近年来刚刚起步，国内至今尚没有一所高等医学院校或中等卫生学校开设康复护理专业所高等医学院校或中等卫生学校开设康复护理专业（属选修课），只有少数几所卫（护）校开设了康复（属选修课），只有少数几所卫（护）校开设了康复护理课程。康复护理是一门新的课程，至今尚无统一护理课程。康复护理是一门新的课程，至今尚无统一的教学大纲

12、及教材。据的教学大纲及教材。据1996年中山医科大学孙逸仙医年中山医科大学孙逸仙医院介绍，目前所开的康复护理课程主要包括以下四个院介绍，目前所开的康复护理课程主要包括以下四个方面内容：方面内容：康复护理概念、康复护理技术、康复功能康复护理概念、康复护理技术、康复功能评估、常见疾患的康复护理评估、常见疾患的康复护理。教学方法包括理论课、。教学方法包括理论课、示教、课堂实习，医院康复科见习等。示教、课堂实习，医院康复科见习等。（四）、康复护理在国内的研究（四）、康复护理在国内的研究v 我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科病人康复的

13、工作中。查阅脏、老年病等临床专科病人康复的工作中。查阅1977年至今的护理文献，以康复护理为主题的文章年至今的护理文献，以康复护理为主题的文章不多，且多为护理体会和经验总结，不多，且多为护理体会和经验总结，90年代以后年代以后中华护理杂志中华护理杂志、实用护理杂志实用护理杂志等有关康复等有关康复护理的临床报道逐渐增多。然而值得欣慰的是在全护理的临床报道逐渐增多。然而值得欣慰的是在全国护理界最受欢迎的书籍国护理界最受欢迎的书籍中华护理全书中华护理全书中有康中有康复护理的章节。复护理的章节。1997年年4月新版月新版新编新编护理学护理学也增也增添了康复护理的内容，添了康复护理的内容，2012年卫生

14、部委托北京协和年卫生部委托北京协和医院康复中心撰写了医院康复中心撰写了康复医学科临床护理标准、康复医学科临床护理标准、操作规程及优质护理服务规范考评指南操作规程及优质护理服务规范考评指南，使康复，使康复护理在全国有了一个统一的标准。护理在全国有了一个统一的标准。v 面对面对21世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康世纪，欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求，未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、精神卫生、心理心理咨询咨询、社区康复、社区康复等方面。至于艾滋病患者的康复，器等方面

15、。至于艾滋病患者的康复，器官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都将是将是21世纪康复医学与护理的新领域。迎接挑战，跟世纪康复医学与护理的新领域。迎接挑战，跟上国际康复护理发展的趋势，是我国广大康复护理工上国际康复护理发展的趋势，是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。作者神圣而又艰巨的任务。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v1、满足广大群众对生活质量的追求。、满足广大群众对生活质量的追求。v 随着社会发展，经济繁荣，医疗卫生事业的进步，人们平均寿命的延长，我国已进入了人口老龄化时期。慢性病，老年病，心血管疾病

16、比例增加，人们为提高生活质量，而不仅仅满足于单纯的治疗疾病和保存生命，而要求机体的功能也得到恢复。提高生活质量，追求生活品质成为广大康复医务人员和病患者共同的心愿。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v2、适应医疗卫生体制改革的需要。、适应医疗卫生体制改革的需要。v 卫生部关于深化医疗卫生体制改革意见于2009年4月6日颁布，在文件中明确提出预防、治疗、康复为一体的医院功能定位。在各种疾病的临床路径中，康复都贯穿于其中。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v3、应对各种突发自然灾害。、应对各种突发自然灾害。v 许多疾病不再是细菌、病毒和各种理化因素引起，而源于人为的灾害（如战争、交通事故、意外伤害）和各种自然灾害（如地震、海啸等）。随着人为灾害和自然灾害频发，康复护理的的服务内涵也随之变化。（五）、我国康复护理发展的前景（五）、我国康复护理发展的前景v4、发展社区康复护理和家庭康复护理。、发展社区康复护理和家庭康复护理。v 根据国务院关于发展城市、社区卫生服务的指导意见要求，社区卫生服务要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人