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1、中心卫生院基础设施管护实施方案为进一步加强我镇基层医疗卫生机构基础设施管护,建立健全管护机制、提升管护能力,按照市发改委市财政局关于印发海安市农村公共基础设施管护体制改革的实施办法)的通知(海发改202110号)精神,根据国家卫健委乡镇卫生院服务能力评价指南(2019)版、社区卫生服务中心服务能力评价指南(2019)版和江苏省村卫生室服务能力建设标准(2021版)要求,制定本方案。一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,贯彻落实党中央、国务院决策部署,按照市委市政府工作要求,坚持政府主导、城乡融合,明确主体、落实责任
2、,因地制宜、分类施策,建管并重、协同推进的原则,补齐基层医疗卫生机构基础设施短板,推进管护机制改革创新,构建适应我市基层卫生健康事业发展的基层医疗卫生机构基础设施管护体系,推动健康海安建设,增强广大基层群众的获得感、幸福感和安全感。2021年,全镇启动医励口村卫生室管护工作;到2025年,全镇初步建立政府主导、市镇共管、多方参与的基层医疗机构基础设施管护体制机制,管护主体和责任明晰,管护标准和规范健全,管护经费基本落实,管护水平和量显著提升;到2030年,形成具有海安特色的城乡一体化管护体制机制,权责明确、主体多元、保障有力的长效管理机制基本健全倒2035年,全镇基层医疗机构基础设施管护机制建
3、立健全并管护到位。二、管护范围及标准(一)海安市曲塘中心卫生院1 .规划设置科学。对照乡镇卫生院服务能力评价指南(2019)版标准、社区卫生服务中心服务能力评价指南(2019)版,合理布局、规范设置业务功能科室。农村区域性医疗卫生中心对照二级综合医院标准规划建设,满足辖区居民就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生保健服务。2 .建筑设施达标。医院建筑达到卫生院建设标准(建标1072008);房屋建筑耐久年限不低于二级,建筑安全等级不低于二级,建筑抗震烈度应在本地区抗震设防烈度的基础上提高1度。医疗用房的墙面、顶棚易于清扫、不起尘、易维修;手术间、产房墙面采用便于清洁、消毒的材料,地面用材
4、采用防滑、宜清洗的材料;检验用房的地面材料耐腐蚀,便于清洁、消毒;部分医疗设备用房按其设备要求防尘、防静电。化验台、操作台等台面均应采用洁净、耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层,相关的洗涤池和排水管采用耐腐蚀的材料。放射科、功能检查等用房有相应的防潮、防辐射、剩余电流保护等设施。供应室、药房(库)、太平间等有防虫、蝇、鸟、鼠及其他动物侵入的设施;药房(库)还应有防潮设施;以及整洁院内路面、完好路灯等公共设施供电采用双路电源供电,设自备电源;电源装配容量应满足现有设备及近期的增容需求;院区内采用分回路供电方式给水符合生活饮用水卫生标准(GB5749),并有生活饮用水处理设施。有医疗废物、污水处理设施,
5、污水排放达无害化要求。3 .医疗设备匹配。不断提高医疗、预防、治疗、康复、健康促进等综合服务能力,参照医疗机构基本标准要求配备相应设备和必要的中医服务设备。配备DR、彩超、心电图机、全自动生化分析仪、血凝仪、空气消毒机、麻醉机、胃镜呼吸机以及与诊疗科目相匹配的其它设备;配备空调、计算机、打印机及网络系统等办公设备。结合服务能力配备MRLCT.血液透析仪器、急救型救护车、全自动化学发光免疫分析仪、康复治疗等设备。(二附卫生室1 .合理规划设置村卫生室。根据全市区域卫生规划和医疗机构设置规划,结合村党群服务中心建设,综合考虑服务人口居民需求以及地理交通条件等因素,进一步完善村卫生室设置规划。原则上
6、每个行政村(居)要有一所集体举办的村卫生室,服务人口较多或服务面积较大的行政村(居)酌情增设。室外有40平方米以上的停车场所,周边150米内有运动健身场所且配备5种以上健身设施,水、电、电话、互联网络等完善畅通。2 .业务用房符合江苏省村卫生室服务能力建设标准(2021版)的要求,至少设有候诊区、诊断室、药房、治疗室、观察室(输液室)、处置室、预防保健室、健康教育室、中医阁(康复室)、库房、值班(休息)室、卫生间等,独立设置,布局合理。3 .配备与开展的诊疗科目相应的医疗设备。对配备的医疗设备进行定期保养,及时维修适时更新,保证正常使用。三、明确管护主体各(区、街道井口村(居)是基层医疗卫生机
7、构基础设施管护的主体责任单位,市卫健委是管护工作的监管责任单位。各镇(区、街道)和村(居)统筹抓好辖区基层医疗卫生机构基础设施管护工作的组织推进,及时发现基础设施管护的薄弱环节,牵头协调筹措本区域管护资金,切实解决基层医疗卫生机构水、电、网络、道路和污水处理管道的畅通,以及存在的困难和问题。市卫健委负责全市基层医疗卫生机构基础设施管护和运行情况的监督管理,定期对基层医疗卫生机构基础设施进行督查,发现问题会同各镇(区、街道)及时处置。各镇(区、街道)制定辖区内医疗卫生机构基础设施面对自然灾害的应急预案,组织应急演练,指挥协调基层医疗卫生机构应急工作的开展落实。四、创新管护机制(一)建立城乡一体化
8、管护机制1 .根据我市镇村卫生机构一体化管理的要求,海安市曲塘中心卫生院是医院和村卫生室的基础设施运行维护主体,要建立管护组织、制定管护标准、管护细则,协调镇政府落实经费保障,确保医院和村卫生室基础设施正常运行和维护。2 .一般业务用房修缮、设备设施维护由镇财政统筹保障。医院新建业务用房、购置大型仪器设备,根据一定比例由市镇两级财政统筹保障。3 .镇政府负责村卫生室基础建谢口设施维护。为确保村卫生室正常运行,维持其公益性质,市、镇财政每年统筹安排资金用于村卫生室房屋的修缮和设施设备的维修、添置、更新、维护,并随着经济社会发展逐步提高。(二)大力推进村卫生室建设与管护根据市政府办公室制定出台的海
9、安市村卫生室服务能力建设评价工作实施方案,将村卫生室服务能力建设纳入区镇街道年度经济社会发展目标责任书考核。按照江苏省村卫生室服务能力建设标准(2021版),制定村卫生室基础设施管护标准,确保到2024年全镇所有村卫生室站达到省定基本标准,25%达到省定推荐标准,进一步推动村卫生室建设水平提档升级。五、强化保障措施(一)强化组织领导。医院、村卫生室要建立基层医疗卫生机构基础设施管护领导组织,明确职责分工,各司其职,密切配合,总结推广先进的经验和做法,统筹推进医院和村卫生室基础设施管护工作。(二)强化责任落实。医院和村卫生室要健全管护责任制,结合实际制定具体实施方案,编制管护清弱口管护目录,明确
10、各类设施所有权、管护责任单位、责任人对列入固定资产管理设施设备,应建立专门的合帐,实行专人管理。(三)强化资金保障。曲塘镇要加强基层医疗卫生机构基础设施管护资金筹措和管理,将医院和村卫生室基础设施管护费用纳入本级财政预算。要足额保障医院一般业务用房修缮、设备设施维护等经费,合理安排新建业务用房、购置仪器设备经费。市健委按照每年平均3000元/每室的标准安排村卫生室房屋及设备设施维修、购置等经费,曲塘镇须等额配套相应经费。(四)强化宣传报道。医院要发挥传统媒体和新媒体作用,开展基层医疗卫生机构基础设施管护经验做法、特色亮点、创新举措、工作成效等方面的宣传报道。每年至少在国家级、省级、南通市级等平合发表1篇相关报道。(五)强化监督考核。市卫健委相关职能科室和区镇疾控分中心要定期开展对基层医疗机构基础设施管护工作的督查指导,及时反馈存在问题。医院和村卫生室管护情况纳入镇农村公共基础设施管护体系统一监督考核,纳入医疗机构年度绩效考核内容。因管护不到位责任不落实而造成人身事故或财产损失的,依法依规追究相关责任单位或责任人责任。