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1、输液泵的使用输液泵的使用河南大学淮河医院河南大学淮河医院 欧阳秀英欧阳秀英概述概述n输液泵是医院急救、治疗及护理方面的常规设备。在医院中用于静脉、动脉输液,管饲,血液、造影剂注入及癌症病人的药物化疗等。适于长时间微量或快速精确地输液。电脑输液泵功能指示功能指示输液泵使用方法输液泵使用方法n将输液泵通过托架(附件)固定在输液架(IV)杆上并检查是否稳固。n连接AC220V电源。(如果使用机内电池工作,应连续充电10小时以后,方可使用。)n按照输液操作规程,准备好液瓶和指定的一次性无菌输液器。将液体充满输液器,保证滴斗滴口与液面有一半以上的空气,关闭调节夹。n将滴斗检测装置与泵连接好,并正确卡在滴
2、斗的检测部位,此时滴斗必须处于垂直位置。输液泵使用方法(续)输液泵使用方法(续)n打开泵门,按下管夹按钮,将钳口打开,然后将准备好的输液器软管部位嵌入“气泡检测”、“管径钳口”、“管夹”、“液管导向柱”位置,关上泵门,管夹钳口会自动关闭。也可按管夹关闭按钮,将输液器管夹关闭,然后再关上泵n将输液器上的调节夹缓慢松开,打开后盖上的电源开关,泵通过自检后进人初始状态。此时容量计数显示“0000”m1,流量显示“1”ml/h并闪烁,用量限制显示“50”m1。n按置数键,设定流量,再按“SELECT”(置换)键,用量显示“50”ml,数字闪烁。再通过置数键设定用量限制值。设定结束后,输液准备就绪。n按
3、“启动/停止”按钮,开始输液,输液指示灯亮。启动输液失败的原因:启动输液失败的原因:n泵门没锁上。n用量限制数值小于或等于已输入容量计数值。n出现“完成”与“阻塞”一同报警。应检查滴斗检测装置是否安装正确。n“阻塞”及“气泡”报警故障没有排除。报警系统报警系统1、“完成完成”报警报警?当输入容量计数值达到设定的用量限制值时,泵会自动停止输液,并通过声光报警。泵以1ml/h的流量进入KVO(静脉开放)速度。2、“气泡气泡”报警报警?在输液过程中,当输液管中出现气泡时,泵会自动停止输液,并通过声光报警。泵进入KVO速度。3、“阻塞阻塞”报警报警?在输液时,如输液管有折压或注射针堵塞,泵自动停止输液
4、,并通过声光报警。故障排除后才能正常启动输液。4、“完成完成”与与“阻塞阻塞”一同报警一同报警?在输液时,如液瓶内液体己输完,泵自动停止输液。并通过声光报警。泵进入KVO速度5、“开门开门”报警报警?泵在正常输液时,打开泵门,泵会自动停止输液,并通过声光报警。6、电池欠压报警、电池欠压报警?当机内电池电压不足时,泵通过声光报警提醒用户。若立即接通AC220V电源,数分钟后电池电压逐步恢复,报警自动消失。报警蜂鸣声可通过“SELECT”置换键关闭。微量注射泵微量注射泵原理简介:原理简介:n微量注射泵是把复杂的容积问题换算成了简单的距离问题。使输液速度通过电脑换算成了推进器的推进速度,且由电脑控制
5、。在输液速度不变的情况下,放置20ml空针输液时的推进速度要比放置50ml空针输液时推进器的推进速度要快一些。因50 空针要比20ml空针的横断面大。构造特点:构造特点:n微量注射泵的外形为长方体,分单道、双道两种。外形尺寸:n单道265(W)130(H)120(D)(mm);n双道为270(W)188(H)118(D)(mm)。n是由针筒座、压块、针筒圈边、顶块及电脑显示屏(包括:开关、输液速度显示屏、警铃等)电源线、电源插头等组成。n重量:单道2.1kg;双道3.4kg。性能参数:性能参数:n(1)速率:01mlh999mLh。n(2)快速推注:200mLh(50m针筒)160mlh(20
6、ml针筒)。n(3)定时精度为1。n 4)报警装置:阻塞报警、残留报警、注 射结束报警、电池欠压报警、电源线脱落报警。n(5)电源:AC220V22V、50Hz1Hz,DC12V充电15h后内置电池可供单道泵工作3h用电。(6)环境条件:温度一540;相对湿度不大于8o。n(7)针筒选择:50ml、20ml指定的一次性针筒,配 12m延伸管。n 微量注射泵的临床应用微量注射泵的临床应用 n 在危重病房(ICU)及心血管监护病房(CCU)作心血管功能药物的连续微量注射n用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等。n注射各种特殊药物:如荷尔蒙、催产素及化疗药物。n持续注射麻醉药。n在血液
7、透析和体外循环时注射抗凝剂。微量泵使用方法微量泵使用方法1.接通电源后,打开泵后电源开关。2.按医嘱抽取药液连上延伸管、头皮针并排气。3.将注射器放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座与挡片之间。紧捏推头与摇板,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推片卡入推头槽中。4.设置所需参数后,按启动键(start),再按快进键(fast),待头皮针尖出水后关机(stop),进行静脉穿刺,再按启动键即开始输注。(开始输液后调速键全部锁定)微量泵其他功能设置微量泵其他功能设置n设置只能在待机(stop)状态下进行,启动(start)后调速键全部锁定。n限制量设置:待机(stop)状态下,按一次选择键(s
8、elect)处于限制量调节状态,可进行限制量调节,启动后该数据锁定,这时按选择键(select)仅可查看所设限定量。任何时候同时按消音键和选择键所设置的限制量复零。n限压值设置:按select键一次是限制量选择,按第二次回到速率设置状态,并选定低限压值(L),按第三次select键,压力显示器显示高限压值(H),一旦按启动键(start),最后一次设置的数据锁定。n快速推注:输出量不计入总输出量启动后1秒钟内连续按二次快进键(fast),这时使用50ml注射器快进速率为200ml/h,这一速率会在LED显示屏上显示,使用20ml注射器快进速率为160ml/h微量泵注射常见并发症微量泵注射常见并
9、发症n药液外渗n静脉回血处理不当致药物反应n微量泵速率调节错误 n 静脉炎 n 微量泵本身故障 常见为速率不准确。临床使用流程临床使用流程目的目的n应用于临床静脉输液,危重患儿 的抢救等。n能严格控制输液量和速度,使输注液体均匀输入。用物用物n输液泵、电源线、相匹配的输液针筒或输液器、输注液体。操作流程操作流程 准备质量:准备质量:n衣帽整齐、洗手、戴口罩;衣帽整齐、洗手、戴口罩;n用物:手消毒液、巡视卡、注射卡、笔、手表、用物:手消毒液、巡视卡、注射卡、笔、手表、输液泵、配电盘、输液器、根据医嘱准备药液;输液泵、配电盘、输液器、根据医嘱准备药液;n将用物按使用顺序摆放于治疗车上,并符合无菌将
10、用物按使用顺序摆放于治疗车上,并符合无菌原则;原则;n核对医嘱和药液后,用相匹配的针筒抽取所输注核对医嘱和药液后,用相匹配的针筒抽取所输注的药液或配置所需液体;的药液或配置所需液体;操作流程操作流程流程质量流程质量n携用物至床旁,携用物至床旁,核对核对床号、姓名,评估患者身体状况并说明目的、方床号、姓名,评估患者身体状况并说明目的、方法,询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位,评法,询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位,评估注射部位的皮肤、血管情况;估注射部位的皮肤、血管情况;n洗手;洗手;n将输液泵垂直固定于输液架上,接通输液泵电源;将输液泵垂直固定于输液架上,
11、接通输液泵电源;n将液体挂于输液架上,将液体挂于输液架上,再次核对再次核对、排气,关紧调节器;、排气,关紧调节器;n打开输液泵背面电源开关(输液泵自检),将输液器莫菲式滴管下段打开输液泵背面电源开关(输液泵自检),将输液器莫菲式滴管下段输液管部分正确安装在输液泵的槽内;输液管部分正确安装在输液泵的槽内;n根据医嘱设定输液量、输液速度及其他需要的参数;根据医嘱设定输液量、输液速度及其他需要的参数;n按静脉输液操作程序建立静脉输液通道;按静脉输液操作程序建立静脉输液通道;n再次核对治疗卡再次核对治疗卡,检查输液器管道;,检查输液器管道;n打开泵入开关打开泵入开关(START键),按设定速度泵入;键
12、),按设定速度泵入;n再次查对,再次查对,填写输液巡视卡挂于输液架上。填写输液巡视卡挂于输液架上。n观察输液情况,整理病人床单位,向病人交代注意事项,将呼叫器防观察输液情况,整理病人床单位,向病人交代注意事项,将呼叫器防御患者伸手可及处;御患者伸手可及处;n整理用物,整理用物,洗手。洗手。操作流程操作流程全程质量全程质量n无菌观念强,无污染,符合无菌操作原则,查对认真。n操作熟练、穿刺准确无外渗。n关心病人,以病人为中心,确保安全。n连续泵入24小时以上者,每24小时更换输液器。n泵入血管活性药物时按要求避光,更换输液器时 注意泵入药物的速度。n随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障。常
13、见故障及排除常见故障及排除n完成报警(完成报警(completion)输液泵在工作中达到预置用量时,即报警。及时更换液体。n阻塞报警(阻塞报警(occlusion)常见原因有:输液针阻塞、液体漏入皮下、输液管道有折叠、输液器和输液泵不配套。检查整个输液通道及静脉穿刺部位,及时给予解决。n气泡报警(气泡报警(air in line)蠕动泵具有此功能。输液通路中气泡进入泵时报警。停止输液打开阀门,排出空气后再按启动键。注意事项注意事项n输液泵报警应及时查看原因,并给予处理。n确保输液的准确度,输液管必须要柔软具有弹性。如输液准确度超过10%,可通过液量补偿开关调节补偿液量。(在输液前应确定液量补偿
14、开关的位置)采用产品指定输液器时,将液量补偿开关拨到“标准”位置。n使用过程中,要注意空针规格的选择并正确安装空针。n勿忘打开滴速调节夹,防止误报警。n 根据医嘱认真调节输液速度,防止滴速出现差错。维护保养维护保养n轻搬轻放,专人保管。n注意防尘、除尘,按时清洁仪器。(可用75%的酒精纱布擦拭),防止液体流入机器,导致电路板受损,保持电脑按键的灵敏度。使用完毕,及时拨除电源,关闭开关。n要及时对电池充电,每次要充足。长时间没有使用,要重新充电10小时以上n 远离火源及热源,注意防潮。温度 一5 40。相对湿度不大于80。微量泵操作流程微量泵操作流程n携用物至床旁,携用物至床旁,核对核对床号、姓
15、名,评估患者身体状况并说明目的、方床号、姓名,评估患者身体状况并说明目的、方法,询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位,评法,询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位,评估注射部位的皮肤、血管情况;估注射部位的皮肤、血管情况;n洗手;洗手;n将微量泵固定于输液架上,接通输液泵电源,打开微量泵开关(微量将微量泵固定于输液架上,接通输液泵电源,打开微量泵开关(微量泵自检);泵自检);n打开无菌盘治疗巾,检查延伸管并打开,连接于注射器上,排尽针筒打开无菌盘治疗巾,检查延伸管并打开,连接于注射器上,排尽针筒及延伸管内的空气;及延伸管内的空气;n将注射器安装于输液泵卡档内;将注
16、射器安装于输液泵卡档内;n核对治疗卡,核对治疗卡,根据医嘱设定输液量、泵入速度及其他需要的参数;根据医嘱设定输液量、泵入速度及其他需要的参数;n按启动键(按启动键(start),再按快进键(),再按快进键(fast),待头皮针尖出水后关机),待头皮针尖出水后关机(stop),将延伸管直接与患者静脉输液通道连接(或进行静脉穿),将延伸管直接与患者静脉输液通道连接(或进行静脉穿刺建立静脉通道),刺建立静脉通道),n再次核对治疗卡再次核对治疗卡,检查输液器管道,按启动键(,检查输液器管道,按启动键(start)开始输注。)开始输注。n再次查对,再次查对,填写输液记录单(记录开始时间、泵入速度)挂于输液架填写输液记录单(记录开始时间、泵入速度)挂于输液架上。上。n观察输液情况,整理病人床单位,向病人交代注意事项,将呼叫器防观察输液情况,整理病人床单位,向病人交代注意事项,将呼叫器防御患者伸手可及处;御患者伸手可及处;n整理用物,整理用物,洗手。洗手。