第五章整体护理伦理.ppt

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1、1 第五章第五章 整体护理、心理护理整体护理、心理护理与基础护理伦理与基础护理伦理2学习目标学习目标4掌握：掌握：1.1.整体护理的含义及伦理要求整体护理的含义及伦理要求4 2.2.心理护理的含义及伦理要求心理护理的含义及伦理要求4 3.3.基础护理的含义及伦理要求基础护理的含义及伦理要求4熟悉：熟悉：1.1.整体护理的特点整体护理的特点4 2.2.心理护理的特点心理护理的特点4 3.3.基础护理的特点基础护理的特点3第一节第一节 整体护理伦理整体护理伦理（一）整体护理含义（一）整体护理含义4整体护理：整体护理：是以现代护理观为指导，是以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理程序为框架和以病人

2、为中心，以护理程序为框架和核心，将临床护理和护理管理各环节核心，将临床护理和护理管理各环节系统化的工作模式。系统化的工作模式。目的：根据人的生理、心理、社会、文化、精神等方面的需要，提供适合个人的最佳护理。4现代护理发展经历的三个阶段现代护理发展经历的三个阶段：一、以疾病为中心的护理阶段一、以疾病为中心的护理阶段 尚未形成理论体系，协助医生诊断和治疗疾病，尚未形成理论体系，协助医生诊断和治疗疾病，忽视人的整体性忽视人的整体性 二、以病人为中心的发展阶段以病人为中心的发展阶段 确立人的整体性，新的医学模式确立人的整体性，新的医学模式“生物生物-心理心理-社社会会”产生，首次提出护理程序，开始按照

3、护理程产生，首次提出护理程序，开始按照护理程序对病人实施整体护理。序对病人实施整体护理。三、以人的健康为中心的发展阶段三、以人的健康为中心的发展阶段 工作场所由医院扩展到其它部门，工作范围由病工作场所由医院扩展到其它部门，工作范围由病人扩展到人的所有生命阶段人扩展到人的所有生命阶段5你知道哪些护理工作模式？4生命过程模式、适应模式、行为系统模式、人际关系模式、病人自理模式、多元文化模式 功能制护理、小组制护理、责任制护理、职称责任制护理、整体责任制护理6整体护理的内涵人的整体性人的整体性Diagram 2Diagram3将护将护理理对对象象视为视为生生物的、心理的、社物的、心理的、社会会的、文

4、化的、的、文化的、发发展的人，强展的人，强调调人人与与环环境的相互影境的相互影响响要求要求为护为护理理对对象提供全方位象提供全方位的的护护理理 要求要求护护理理实践实践的各的各个环节个环节密密切切联联系，系，协调协调一致一致。Diagram 2Diagram 3护理专业的整体性护理专业的整体性护理的整体性护理的整体性7（二）整体护理的特点（二）整体护理的特点41.1.护理理念的整体性（以患者为中心）护理理念的整体性（以患者为中心）42.2.科学的护理手段（护理程序）科学的护理手段（护理程序）43.3.护理对象的主动参与护理对象的主动参与44.4.优质护理优质护理4的评判标准的评判标准8责任制整

5、体护理评价标准 责任制责任制整体护理整体护理评价标准评价标准是否达标是否达标护理工作护理工作护理部护理部病房病房反馈反馈质控质控实施实施9责任制整体护理评价标准护患关系和谐护患关系和谐出院指导出院指导床边工作制与床边工作制与分层管理分层管理健康教育健康教育责任制护理责任制护理与排班与排班内容内容询问护士询问护士查班表查班表查看现场查看现场询问患者询问患者/家属家属查记录查记录方法方法评价标准评价标准10（三）整体护理的意义（三）整体护理的意义1、改变了护理研究的方向和内容2、树立了以患者为中心的护理理念3、改变了护士角色，扩展了护理职能范围4、有助于建立新型的护患关系5、调动了护理人员的工作积

6、极性6、推动了护理教育、护理科研的发展11（四）整体护理伦理要求（四）整体护理伦理要求41 1、树立、树立“以病人为中心以病人为中心”的护理理念的护理理念42 2、团队协作、团队协作43 3、个性化护理、个性化护理 娴熟的护理技能娴熟的护理技能44 4、刻苦钻研，积极进取、刻苦钻研，积极进取 敏锐的观察能力敏锐的观察能力 良好的应急能力良好的应急能力 较强的沟通能力较强的沟通能力 高雅的个人修养高雅的个人修养12思考：什么是现代护理观？41、独立学科观：1.护理学的知识体系：医学护理学的知识体系：医学基础知识基础知识 护理专业知识护理专业知识 2.护理学的基本理论框架护理学的基本理论框架：人、

7、环境、健康、护理人、环境、健康、护理42、整体护理观：1.1.护士要视服务对象为一个功能整体。护士要视服务对象为一个功能整体。2.2.护理要体现在人的生命全过程和全过程的每一阶段。护理要体现在人的生命全过程和全过程的每一阶段。3.3.护理要体现在疾病与健康动态平衡的过程中。护理要体现在疾病与健康动态平衡的过程中。4.4.护理应对整个人群提供服务护理应对整个人群提供服务。43、护理过程系统观：整体护理以护理程序为基本思维和工作框架。整体护理以护理程序为基本思维和工作框架。4、职能延伸观：护理工作涉及到人的生命过程，其工作范围不仅是在医院临床，护理工作涉及到人的生命过程，其工作范围不仅是在医院临床

8、，还要深入到家庭和社区及社会，为人类提供健康保健护理服务。还要深入到家庭和社区及社会，为人类提供健康保健护理服务。促进全民健康，是每一位护理工作者的神圣使命促进全民健康，是每一位护理工作者的神圣使命。13第二节第二节 心理护理伦理心理护理伦理（一）心理护理的含义（一）心理护理的含义4心理护理：心理护理：是指在护理过程中，针对患者现是指在护理过程中，针对患者现存的或潜在的心理问题，分析患者的心理需存的或潜在的心理问题，分析患者的心理需求和状态、发现患者的心理问题，通过护理求和状态、发现患者的心理问题，通过护理人员的言语、行为、态度、表情、姿势等职人员的言语、行为、态度、表情、姿势等职业表现，改变

9、患者的心理状态及行为，促进业表现，改变患者的心理状态及行为，促进其康复。其康复。14（二）心理护理的特点（二）心理护理的特点41.1.复杂性与个体性复杂性与个体性42.2.广泛性与社会性广泛性与社会性43.3.程序性和严格性程序性和严格性15（三）心理护理伦理要求（三）心理护理伦理要求41、建立良好的护患关系、建立良好的护患关系42、高度负责的责任心、高度负责的责任心43、关爱、理解和同情患者、关爱、理解和同情患者44、创造良好的病房环境、创造良好的病房环境164患者，王某，偏瘫卧床2年，思维清楚，本次因肺部感染住院，治疗后好转，近日病人常做噩梦，常被噩梦惊醒并说已故的人来找她。睡觉不关灯。4

10、请你找出这个病人的心理问题。案例分析17第三节第三节 基础护理伦理基础护理伦理（一）基础护理的含义（一）基础护理的含义4基础护理：基础护理：是护理工作的重要组成部分，是护理工作的重要组成部分，以护理基本理论、基本知识和基本技能以护理基本理论、基本知识和基本技能为基础，结合人的生理、心理特点和治为基础，结合人的生理、心理特点和治疗康复的需求，满足病人的基本需要，疗康复的需求，满足病人的基本需要，是临床护理质量评估的主要内容。是临床护理质量评估的主要内容。18基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石19（二）基础护理特点（二）基础护理特点41 1、经常性和周期性、经常性和周期性42 2、整体性和协调性、整体性和协调性43 3、科学性和普及型、科学性和普及型20如何做好？在基础护理中体现护理工作的 专业化积累 规范化训练 人性化用心21 以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，能够通过专业知识，有效掌握病人第一手病情资料，心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。马晓伟副部长22（三）基础护理的伦理要求（三）基础护理的伦理要求41 1、热爱专业，忠于职守、热爱专业，忠于职守42 2、工作严谨，谨慎处置、工作严谨，谨慎处置43 3、勤奋学习，精通业务、勤奋学习，精通业务44 4、团结协作，相互监督、团结协作，相互监督