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1、泰州市医疗机构2022年抗菌药物目录备案表 医疗机构(盖章):填表日期:联系人:佚系电话:品品分类规种品种剂型规格分级管理序序(通用名)级别号号注:1.本表中的“分类”、品种(通用名)和“分级管理级别须与江苏省抗菌药物临床 应用分级管理目录(2019年版一致。2.本表须填写后盖章扫描,于2022年4月10日前以PDF格式报。2022年抗菌药物目录调整备案表(一)(新增加抗菌药物目录)医疗机构(盖章):1联系人:I真表日期: 佚系电话:分类品 规 序 号品 种 序 号品种(通用名)剂型规格分级管理 级别注:1.本表中的“分类二品种(通用名)和“分级管理级别”须与江苏省抗菌药物临床 应用分级管理目
2、录(2019年版一致。2本表须填写后盖章扫描,于2022年4月10日前以PDF格式报。2022年抗菌药物目录调整备案表(二)(清退抗菌药物目录)填表日期:联系电话:医疗机构(盖章): 联系人:分类品 规 序 品 种 序 品种(通用名)剂型规格分级管理 级别注:1本表中的“分类”、品种(通用名)和“分级管理级别”须与江苏省抗菌药物临床 应用分级管理目录(2019年版一致。2本表须填写后盖章扫描,于2022年4月10日前以PDF格式报。2021年抗菌药物临时采购备案表填表日期:联系电话:医疗机构(盖章): 联系人:分类品 规 序 号品 种 序 号品种(通用名)剂型规格分级管理 级别注:1.本表中的
3、“分类工品种(通用名)和“分级管理级别”须与江苏省抗菌药物临床 应用分级管理目录(2019年版一致。2.本表须填写后盖章扫描,于2022年4月10日前以PDF格式报。抗菌药物备案管理要求一、数量要求按抗菌药物通用名计算,原则上三级医院抗菌药物品种不超 过50种,二级综合医院抗菌药物品种不超过35种,一级医疗机 构抗菌药物品种不超过25种,精神病医院抗菌药物品种不超过10 种,村卫生室、诊所、门诊部和社区卫生服务站等小微规模医疗 机构不超过15种。复方磺胺甲嗯嘤(磺胺甲嗯嘤与甲氧芳嚏, SMZ/TMP 吠喃妥因、青霉素G、节星青霉素、5-氟胞嗑嚏可不 计在品种数内。具有相似或相同药理学特征的抗菌
4、药物不得重复 采购。二、剂型要求同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不超过2 种。诊疗科目含儿科的医疗机构,抗菌药物品种可增加1个儿童 使用剂型规格。三、品规要求同一抗菌药物目录中,头霉素类不超过2个品规,三代及四 代头泡菌素(含复方制剂)类口服剂型合计不超过5个品规、注 射剂型合计不超过8个品规,碳氢霉烯类注射剂型不超过3个品 规,喳诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规, 深部抗真菌类不超过5个品规。四、备案要求医疗机构应当定期调整抗菌药物目录品种结构,并于每次调 整后15个工作日内向核发其医疗机构执业许可证的卫生健康 行政部门备案。备案表中的“分类”、品种(通用名)和
5、“分级管理 级别”须与江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录(2019年版 一致。调整周期原则上为2年,最短不得少于1年。五、临时采购因特殊治疗需要,医疗机构需使用本机构抗菌药物目录以外 抗菌药物的,可以按照有关规定启动临时采购程序。医疗机构应 当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物 品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如果超过5 例次,应当讨论在下一个调整周期是否列入本机构抗菌药物目录。 调整后的抗菌药物目录总品种数不得增加。医疗机构应当每半年将抗菌药物临时采购情况向核发其医 疗机构执业许可证的卫生健康行政部门备案。六、名词解释药物品规数:是指药物的品种规格数,包括剂
6、型、剂量、包 装规格等。如阿莫西林胶囊,25mg24粒和25mg50粒算为两个 品规。处方管理办法第16条:医疗机构应当按照经药品监督管 理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品 的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的 复方制剂12种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品 的情况除外。抗菌药物临床应用管理办法第17条:医疗机构应当严格 控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药 物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种。具有相似或者相 同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。苏卫办医政20196号关于印发江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录
7、(2019年版)的通知各设区市及昆山、泰兴、沐阳县(市)卫生计生委,省管有 关医院:现将江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录(2019年 版)(以下简称目录)印发给你们,请贯彻执行.各 医疗机构在确定本单位抗菌药物临床应用分级管理目录时. 应本着从严管理的原则,不得自行下调管理级别.目录自2019年3月1日起实施,江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录(2015年版)同时废止.江苏省卫生健康委员会办公室(代章)2019年1月16日hup: /wjw. jiangs. gov. cnart2019lI8art.7316.8088880. hal江苏方抗菌药物临床应用分级管理”求(2019年版)分类非限
8、制使用限制使用特殊使用广谱青尊素(12)何莫西”RiH*仑氨西美台西北巴氯西Y,/拉西K停卡西林*#枝节西Y耳帕西林*T对*去修不轨走 的才寡木(4)ttStv舞星青尊木t*Slt对青客糖定晌*S (5)策金西K氯西十密关西林鼠哇西”双仅西火才再未建复方!制(14).辛西/丙好F?臭西”/克权维H月其西X7k西林向其西格/舒巴埋月莫西林/双氧西林H.王西”/舒巴也氯千西d/象哇西林美名西“J钎巴理行他西林整卡西“J克拉雄我喂拉西”/他哇巴坦.喂拉西Y/舒巴坦美名西Y/包哇巴埋.好卡西”/他哇巴埋.,一代头电第京 (10)头电氧节要直脓关苑匹*头范t林曼克沙定头电分头电技定美克善金*!头独足“节
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