治疗准备室感染防控管理制度.docx

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1、治疗准备室感染防控管理制度一、目的预防和控制医院感染，保证医疗安全二、适用范围全院治疗准备室三、依据1卫生部：医院感染管理办法.20062卫生部：医院隔离技术规范. 20093卫生部：医疗机构消毒技术规范.2012四、内容1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确。无菌物 品与非无菌物品分开存放，物品定位放置有标识。灭菌物 品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重 新清洗、灭菌。2、配备流动水洗手、干手设施和速干手消毒剂。医务 人员严格执行手卫生的五大指征洗手，应及时洗手或手消毒。3、工作人员衣帽整齐，操作前洗手、戴口罩，严格执 行各项无菌操作规程；医护人员发生特殊感染不得进入治疗

2、室。4、坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品清洁整齐。每日用紫外线消毒一次,照射时间为1小时并有记录。5、操作前后用浸有消毒液（含氟消毒剂500mgL）的 抹布或一次性消毒湿巾擦拭台面、治疗车和治疗盘。治疗室 准备室的拖布、抹布专用并有明显标志。地面每日用漫有消 毒液（含氨消毒剂500mgL）的拖布擦拭至少2次，遇污染 随时擦拭消毒。6、治疗室护士负责每周冰箱除霜一次，保持清洁，药 用冰箱不得放置私人物品。7、抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体。必须注明 时间。超过两小时后不得使用；开启的各种溶媒不得超过24 小时，并注明启用时间。无菌持物钳干式保存，每4小时更 换一次，并注明启用日期和时间。8、注射采用一人一针一管，一次性医疗品严禁重复使 用，用后按照医疗废物规范处理。9、治疗车物品摆放：上层为清洁区；下层为污染区。 进入病室的治疗车应配有速干手消毒剂。10、碘伏、酒精、吉尔碘等皮肤、黏膜消毒剂应注明启用时间，连续使用最长不应超过7d。