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消防设施操作员培训学籍表(中级)入学日期:年月日所在班级:期班以下资料由学员填写学号姓名性别文化程度照片证件类型交费金额身份证号培训(请依据自身胃10天班制3天班制模式白求进行勾选)工作单位职业方向(请依据岗位需要进行勾选)消防设施监控操作消防设施检测维修保养联系电话:原职业(工种)原技能等级、资格证书编号及取证时间个人工作简历以下资料由班主任填写学习情况理论结业成绩实践结业成绩证书编号理论鉴定成绩实践鉴定成绩证书编号出勤情况良好口一般口较差奖励情况优秀学员口班干部以上资料无误。班主任:学校审批教学处口成绩合格口成绩不合格教务处口准予结业口不予结业肄业校长口同意不同意签章:
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