新生入学体检表红色标注处需学生自行填写.docx

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新生入学体检表（红色标注处需学生自行填写）以下内容由本人如实填写：电话：填写学生本人电话号码学院XX学堂姓名XX学号自行填写现病史自行填写既往病史请新生如实填写药物过敏史请新生如实填写流行病史有或无（若有请写出具体疾病名称）家族史无请疾或有体称有若具名疫苗接种史（接种过请在对应项目上打钩）新冠疫苗口麻风腮疫苗口身体检查：身高自行填写cm体重自行填写Kg辨色力视力裸眼视力（不近视的同学填写）右：矫正视力（近视的同学只需根据自己镜片度数填写“矫正眼镜度数”）即可右：矫正眼镜度数左：左：矫正眼镜度数血压mmHg心率次/分内科：心脏、肺部、肝胆、脾、腹部、肾意见：医生签字：外科：皮肤及淋巴结、颈部、甲状腺、脊柱四肢、残缺畸形：意见：医生签字：胸片检查医生签字：血检肝功能（谷丙转氨酶）检验者签字：说明：学生须如实填写，如发现隐瞒严重疾病，不符合入学健康标准，可取消入学资格.