治功能性子宫出血.docx

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1、治功能性子宫出血(崩漏)秘方(方19首)关键词:无限制阅读次数:227上一篇治子宫内膜异位秘方(方2首)下一篇治代偿性月经(倒经)秘方(方3首)治功能性子宫出血(崩漏)秘方5.1 清热止血汤【来源】王云铭,名医秘方汇萃【组成】生地30克,黄苓、丹皮各9克,地骨皮15克,地榆、棕桐炭各30克,阿胶15克(炜化兑入),甘草9克。【用法】先将药物用冷水适量浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎武火(温度较高),煮沸后文火(温度较低),煎2025分钟,二煎武火煎沸后文火煎1520分钟,煎好后两煎药液混匀,总量以250300亳升为宜,每日1剂,每剂分2次服用,早饭前及晚饭后1小时温服各1次。1日1剂,连服510剂

2、为1疗程,待下次月经来潮时,原方如法再服1疗程。【功用】清热止血。【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去而不伤津:黄苓、地榆、丹皮清热凉血;阿胶补血止血;棕桐炭收敛止血。诸药合用,共奏清热养阴,凉血止血之功。【主治】崩漏(血热型)。症见阴道骤然下血甚多,血色鲜红,烦热口渴,睡眠欠佳,面色潮红,腰酸,心慌气短,倦怠乏力,舌红苔黄,脉象数大。【加减】如症见胸胁胀痛,心烦易怒,时欲叹息,脉弦数等证,则为肝经火炽。治宜平肝清热,佐以止血,宜用丹桅逍遥散去生姜,加益母草、炒蒲黄、血余炭,以止血、活血调经。【疗效】多年使用,疗效显著,一般服510剂可愈。5.2 祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐,名医秘方汇萃【组

3、成】柴胡10克,赤芍12克,当归10克,生地15克,红花、桔梗各10克,牛膝、香附各12克,阿胶10克,梅子12克,丹皮10克,黄苓15克,甘草8克,鲜藕节3块为引。【用法】每日1剂,水煎服,分2次早饭前、晚饭后各温服1次。其中阿胶年化兑入。【功用】活血逐瘀,凉血止崩。【方解】崩漏即崩中漏卜.,指在非经期忽然阴道大量出血,或持续淋漓不断出血。崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调,冲任损伤不能制约经血,经血从胞宫非时妄行,与肝、脾、肾三脏密切相关,不外乎肝不藏血,血热妄行,脾不统血(气不摄血),血不归经,肾虚亏损,冲任失调等。常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。此病可突然发作,亦可由月经失调发

4、展而来。一是血热:热入冲任,迫血妄行。付青主女科说:“冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之太热也。”女科证论引王海藏云:妇人血崩,来如潮涌,明是热势妄行。”指出了血热导致崩漏机理。血热亦有虚热实热之分,治当有别;一是血瘀:经期、产后,余血未尽,不慎房事或兼外感,内伤,瘀阻冲任,瘀血不行,新血不得归经,此即血证论中所云:“凡系离经之血此血在身,不能加于好血,而反阻新血之化机。此皆为实证。又脾虚不统,肾虚失固等,此系虚证。本症多因血瘀、气滞、血热所致之崩漏,治宜活血逐瘀,凉血止崩。故方中用柴胡、香附硫肝解郁,畅顺气血,并升达清阳,以利降浊;红花、川苜、赤芍活血化瘀,相得益彰;桔梗开宣肺气,载药上

5、行;牛膝善降,黄苓清热,一清一降通利血脉,引血引热下行,以利祛血府瘀热;当归、生地、阿胶养血滋阴,以防理气药泄散,活血药破损而耗伤阴血;丹皮、桅子清热泻火除烦,凉血活血止血;藕节涩平,功专收涩止血,凉血化瘀。甘草调和诸药。全方配伍,气血兼顾,硫肝行气以利祛瘀;升降同用,升清以利降浊,使瘀浊得逐,不再为患;又攻中有补,祛瘀而不伤正;可使气机升降有常,出入有序,气血流畅,瘀去血止。崩漏治法:以调节脏腑功能为主,使气血平和,冲任得固,其病自愈。古有漏轻崩重,漏缓崩急之说,治疗时应根据不同情况,分别采用塞流、澄源、复旧三法。【主治】适用于血瘀、气滞、血热型之崩漏,月经失调导致的崩漏等证也可应用此方。【

6、加减】本方系在王清任血府逐瘀汤方基础上加减而成。临床使用,应随证加减。若出血量多,加地榆炭、棕桐炭或焦山桅、香附炭;出血日久、量多者,加黄黄、阿胶加量;出血量多,热象明显者,加重生地、黄苓用量;出血量多,夹有瘀块,小腹痛者,加蒲黄炭、五灵脂、泽兰。随证加减,灵活化裁,应用此方,自当显效。【疗效】屡用效佳,一般服715剂即效或痊愈。【附记】切忌在经期行房事。5.3 益气固冲汤【来源】贾锐,ZG中医秘方大全【组成】黄黄30克,白术、醋柴胡、陈艾炭、仙鹤草、甘草各10克,D参、芥槐炭、当归、炒川断各15克,升麻4克。【用法】水煎服,每日1剂,日服23次。【功用】益气升提,固摄冲任。【方解】本方以扶正

7、固本为原则,将塞流与澄源并用。方中重用黄黄益气升提摄血;佐以升麻、柴胡升举清阳;D参、阿胶益气养血:仙鹤草、芥槐炭止血。全方益气固本,摄血止崩,疗效甚佳,竟达99%。但血止以后,应更方调理善后。本方对气虚不摄的功血效果甚好,但对阴虚内热或肝经郁热型的功血,治疗效果尚待观察。【主治】更年期功血及青春期功血。【加减】出血量多,加血余炭,陈棕炭各10克,乌梅炭5克;气虚甚则D参易红参:血虚,加生地炭20克,阿胶10克;血热,加丹皮,炒黄苓,焦山桅各10克;血瘀,加蒲黄炭、茜草各10克:气郁,加香附、藕节、莲房炭各10克;日久不愈,加三七末5克(冲服),海螺峭、白芨各10克,鹿角霜20克。【疗效】治疗

8、青春期及更年期功血290例,结果痊愈286例,服药2剂即愈者25例,服药36剂痊愈者170例,服药1116剂痊愈者91例。治愈率达99%5.4 健脾固冲汤【来源】刘云鹏,ZG中医药报【组成】黄苓、白芍、白术各9克,甘草3克,生地、地黄炭各9克,阿胶12克,姜炭6克,赤石脂3060克。【用法】上药用清水浸没煎沸后,再以文火前20分钟左右,每日1齐J,分2次煎服。赤石脂布包煎,阿胶炜化兑服。【功用】健脾坚阴,固涩冲任。【方解】脾为统血之脏,脾虚不能摄血,故血外溢,日久肝肾阴伤,冲任不固,则为崩漏下血。方中黄苓苦寒坚阴,白芍柔肝敛阴,阿胶、生地、地黄炭养血滋阴、止血:姜炭、赤石脂涩血固冲任,且姜炭守

9、中有通,更能起到引血归经,祛恶生新的作用:合之白术、甘草健脾益气而摄血。全方养血敛阴、健脾摄血,固涩冲任,妙在健脾而不温燥,养阴而不碍脾,适用于中老年血崩而无瘀滞者。【主治】崩漏下血,量多色红,口干,纳差,四肢乏力,舌质红而干或淡红,苔黄,脉虚数或沉软。【加减】舌苔黄腻,热甚者,加川黄柏9克;下血量多或心悸者,加棕檎炭9克,龙骨、牡蛎各18克;舌质红,脉细数或手足心热,加女贞子、旱莲草各15克:腰痛者,加杜仲、续断各9克;气虚者,加D参15克。【疗效】临床验证30例,均以本方加减,服药510剂均获痊愈。效果信然!5.5 滋阴固气汤【来源】罗元恺,名医特色经验精华【组成】D参12克,黄黄15克,

10、白术9克,阿胶6克(伴化)、续断9克,英丝子15克,首乌12克,山萸肉、鹿角霜各15克,白芍9克,炙甘草6克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】滋阴,补气,摄血。【方解】方中以D参、黄黄峻补气血;自术健脾益气;鹿角霜补虚助阳;首乌、菟丝子、山萸肉补益肝肾;阿胶养血止血;白芍敛阴和营;续断通调血脉;甘草调和诸药。全方以补气为主,气足可以摄血;以滋阴养血为辅,血充则肝能藏血,血归正经,何崩之有!【主治】崩漏。可用于功能性子宫出血。【加减】出血多者,加棕炭、赤石脂、益母草:并重用参、正,并艾灸隐白、大敦、三阴交,共收止血之效;血止后,加入枸杞、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、杜仲等品,以增强补肾之

11、功。【疗效】临床验证多例,疗效甚佳。5.6 育阴止崩汤【来源】韩百灵,百灵妇科【组成】熟地、山萸肉、杜仲各20克,海螺峭、白芍、牡蛎各25克,川断、桑寄生各20克,阿胶15克,蒲黄炭20克,炒地榆50克,生山药15克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】育阴潜阳、固冲止血。【方解】方中熟地、山萸肉、桑寄生、杜仲、川断滋补肝肾:白芍敛阴和营:山药健脾补肾:阿胶养阴止血:海螺峭、牡蛎固涩止崩;蒲黄炭、炒地榆祛瘀止血。诸药配伍为用,标本兼顾,共奏育阴潜阳、固冲止血之功。【主治】崩漏(青春期功血)、证属肝肾阴虚者。【加减】流血过多者,加棕炭、侧柏叶各20克;气虚下陷者,加升麻15克,黄黄25克

12、;烦热者,加麦冬、地骨皮各15克;烦热较甚者,加盐黄柏、知母各15克;不出血时,减原方中蒲黄炭、炒地榆,加何首乌20克,龟板25克,久服为宜。【疗效】黑龙江省巴彦县第二人民医院冯忠医师验证治疗100例,用本方随证加减(如血热加丹皮、地骨皮、知母:气滞加桅子、香附、枳壳:血瘀加桃仁、红花、赤芍,去白芍、地榆炭:血量过多,加茅根等),结果痊愈86例、好转12例,无效2例,总有效率为98%【附记】笔者临床观察:本方不仅用治青春期功血(肝肾阴虚)疗效好,而且对肾阴虚之更年期功血,效果亦佳。5.7 崩漏停【来源】高玉明,新中医(5)1990年【组成】柴胡6克,煨龙骨、煨牡蛎、生地炭各30克,女贞子、焦白

13、术、木贼草、墨旱莲各10克,乌贼骨、熟大黄炭各9克,贯众炭、仙鹤草各15克,田三七粉5克(吞服)。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】调理肝脾、益肾固冲。【方解】本方是从吾师韩鸣谦老中医的“崩漏黑散化裁而来。功血一证,大抵青春期多由肾气未充、肾精未实、封藏失固所致:生育期多由肝脾失调,房室孕育又直接与肾有关。故在调理肝脾之中、兼以治肾:更年期多由肾气衰退、精血日亏,故治则本乎补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室。故方中用柴胡硫肝调气,配帽龙骨、牡期安神宁志、又能敛血;熟大黄炭一味而兼止血、消瘀、凝血三功、与生地炭一处,又取其质凉血宁血之效,使血静而不妄:女贞子、墨旱莲滋肝肾之阴;焦白术、

14、乌贼骨统摄而补脾。血既离经必致留瘀,以参三七配仙鹤草祛瘀止血;贯众炭缩宫而止血;木贼草疗肠风、止痢及妇人月水不断。本方标本兼治、攻补同施,共奏调理肝脾、益肾固冲之效。【主治】功能性子宫出血。【加减】若热在下焦,逼血妄行,经事每致超前、色鲜而紫、不予清理,沸热难息,故重加土茯苓30克以上,丹皮10克。熟大黄、生地,其效更速:经净后,加麦冬、枸杞子各10克:气虚者,加D参30克,黄黄15克:肝肾阴虚,加阿胶珠、山萸肉各10克;脾肾阳虚者,加鹿角胶6克,仙茅、仙灵脾各10克。若或阳虚、血来色淡、肤色胱白、唇口不荣、爪甲无华、肢冷软弱,或腰冷如冰、缓者加突实、仙茅、补骨脂之属,.重者立加参附、倍用龙牡

15、,以回欲脱之阳。【疗效】治疗43例(其中实热型14例、气虚型7例、肝肾阴虚型17例,脾肾阳虚型5例),治疗后随访3个月,结果痊愈(各期出血持续7天以内,月经量正常,症状消失,恢复正常周期,青春期建立正常月经周期,更年期月经稀发至经闭)24例;显效(各期出血持续10天以内、月经量减少一半,青春期周期变化有12个正常周期,生育期周期22天以上,症状基本消失)14例:无效5伊h总有效率为88.4%。5.8 桅母霜汤【来源】胡玉荃,中医杂志(6)1987年【组成】炒桅子15克,鸡血藤30克,益母草30克,红花炭9克,川楝子炭12克,鹿角霜10克,生甘草12克,白茅根30克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】养血硫肝、清热止血。【方解】青春期崩漏多因肾气不足、冲任失调、胞脉失固所致,故方用鹿角霜补益肾气、温补肾阳,并能止血,以达到补肾调冲任的目的:崩漏日久不愈、血亏气弱,致血行不畅、瘀血不去、新血不生,所用鸡血藤、益母草、红花炭既可养血活血,又可逐瘀止血:血失过多,肝血不足,肝气易郁,郁久化热,故加桓子、川楝子炭理气止血、疏肝清热:生甘草清热解毒、补益脾胃、调和诸药;白茅根清热凉血止血,又有清利甘草壅滞水湿之功。治疗血崩,急时多用寒流之法,以防暴脱,常用收敛固涩之品;但青春期功血,系与肾肝有关,纯用补气健脾,固涩止血是无效的,而用本方之补肾养血,清热疏肝调经为法,却获得良好效果。

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