邻水县“十四五”医疗卫生服务体系规划.docx

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1、邻水县“十四五”医疗卫生服务体系规划目录第一章规划背景和总体要求5第一节规划背景5第二节总体要求6第二章功能定位和资源配置10第一节功能定位10第二节资源配置12第三章加快完善公共卫生体系17第一节完善疾病预防控制体系17第二节健全监测预警和应急处置体系18第三节完善传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系.19第四节建立中医药应急防控救治体系21第四章强化优质均衡的医疗服务体系22第一节筑牢基层医疗卫生服务网底22第二节推进公立医疗机构高质量发展25第三节推动非公立医疗机构发展27第四节优化医疗卫生服务模式28第五章加快健全中医药服务体系30第一节健全中医医疗服务体系30第二节牢筑基层中医药服务

2、阵地31第三节加快推进中西医协同发展31第六章逐步完善全方位全周期健康服务体系32第一节完善妇幼健康服务体系32第二节建立健全普惠托育服务体系34第三节建立健全老年健康支撑体系34第四节强化职业健康技术支撑体系36第五节建立和完善健康教育体系38第六节优化心理和精神卫生体系39第七节加快发展康复医疗服务体系40第七章深化体制机制保障40第一节健全药品供应保障体系40第二节深化医疗服务价格调整改革41第三节深化医保支付方式改革42第四节提升医疗保障水平43第五节建立管理考核机制43第六节推进人事薪酬制度改革44第八章强化医疗卫生服务要素支撑45第一节建强卫生健康人才队伍45第二节强化卫生健康科技

3、创新47第三节统筹推进卫生健康数字化建设48第四节健全医疗卫生法治保障体系50第九章力I强医疗卫生规划实施51第一节强化组织领导51第二节落实部门责任52第三节动员社会参与53第四节严格监测评估53名词解释54为优化医疗卫生资源配置，实现区域医疗卫生服务体系协调发展，有效提升医疗卫生服务的公平性、可及性，增强医疗服务能力，根据四川省“十四五”医疗卫生服务体系规划广安市“十四五”医疗卫生服务体系规划邻水县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要推进健康邻水行动实施方案（20202030年）等精神，制定本规划。第一章规划背景和总体要求第一节规划背景一、发展基础“十三五”期间，随着

4、健康邻水建设深入推进，医药卫生体制改革持续深化，全县医疗卫生服务体系不断健全，中医药稳步发展，公共卫生和医疗服务能力持续提升，城乡居民健康状况有效改善，全县人均预期寿命从2015年77.85岁提高到2020年78.08岁。截至2020年底，全县医疗卫生机构616个，床位3701张、卫生人员5303人（其中卫生技术人员3771人）。2015年一2020年，每千人口（指常住人口，下同）执业（助理）医师数从1.17人增长至1.91人，每千人口注册护士数从L42人增长至2.27人，每万人口全科医生数从1.47人增长至3.08人。县人民医院创建为三级乙等综合医院，县中医医院创建为三级乙等中医医院，县妇幼

5、保健院通过二级甲等妇幼保健院评审，10个基层医疗卫生机构达到优质服务基层行”基本标准及以上（按乡镇行政区划和村级建制调整改革后计算），基层医疗卫生服务能力进一步提升。有效处置各类传染病等突发公共卫生事件，医疗卫生服务体系经受住了考验、发挥了重要作用。二、问题与挑战当前，全县优质医疗卫生资源短缺，每千人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数与全市平均水平相比差距大。公立医院发展质量不高、服务不优。三级公立医院三四级手术、微创手术占比与成渝地区高水平医院差距较明显，智慧医院建设尚在起步阶段。同时，随着城乡居民生活水平的提高和成渝双城经济圈的深入发展，群众医疗卫生服务需求呈现多层次、多

6、样化特点，对服务质量和品质要求逐步提高。全县现有医疗卫生资源、人才、服务质量等，与人民群众对高质量医疗卫生服务的需求相比，还存在不小的差距。医疗卫生服务体系亟待健全、整体服务质量亟需提升。第二节总体要求一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实健康中国战略，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。坚持党的新时代卫生健康工作方针，紧紧围绕省委省政府和市委市政府关于卫生健康工作的决策部署，深入推进健康邻水建设，深化医药卫生体制改革，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，深化以公益性为导向的公立医疗机构改革，扩大优质医疗卫生服务供给，提升服务质量和水平。立足县委“

7、1234”生产力空间布局和“1136”工作思路，全面优化卫生健康治理体系，为推动邻水经济社会高质量发展提供健康保障。加快提升医疗服务软实力，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。二、基本原则坚持政府主导原则。坚持基本医疗卫生事业的公益性，强化政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任，统筹规划全县医疗卫生资源总量、结构、布局，不断完善和提高医疗卫生资源总体效能和水平。坚持需求导向原则。聚焦人民群众健康需求，对标对表成渝高水平、高标准医疗卫生机构，建强县级“龙头”，推动医疗卫生事业高质量发展，满足人民群众多层次、多样化医疗卫生服务需求。坚持均衡布局原则。明确和落实各级各类医疗卫

8、生机构功能和任务，根据人口、地域结构以及交通条件等，科学合理配置医疗卫生机构数量，合理控制单体医疗卫生机构规模，推动县域医疗卫生资源均衡布局。坚持预防为主原则。立足平时需求，充分考虑重大疫情和突发事件防控需要，加大公共卫生资源配置和投入力度，完善设施设备标准，健全医防协同长效机制，强化重大疾病早期防控，提高应急处置和快速转化能力。坚持协同创新原则。深化医药卫生体制改革，加强医疗卫生资源配置与医疗服务价格、医保支付、人事薪酬等政策协同，充分发挥人才、科技、信息的支撑作用，推动医疗卫生服务体系高质量发展。三、主要目标着力补短板、堵漏洞、强弱项、提质量，推动全县医疗卫生服务体系高质量发展。力争实现以

9、下具体目标：公共卫生防控体系加快完善。二级以上综合医院设置感染性疾病科比例达100%。依托县人民医院提升传染病综合救治能力。建立健全县中医医院牵头的中医药全程介入重大疫情防控救治运行机制，打造高水平中医疫病防治队伍。优质医疗服务体系加快建设。支持县人民医院和县中医医院创建三级甲等医院，提升县域医疗服务能力，力争2023年，县人民医院创建为国家三级甲等综合医院，力争2025年，县中医医院创建为国家三级甲等中医医院。强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心”建设。中医药服务体系加快健全。创新发展中西医结合医疗模式，建成融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务

10、体系。全县二级以上公立综合医院、妇幼保健机构全部设置中医科，100%的社区卫生服务中心和建制镇卫生院设置中医馆，配备中医执业（助理）医师。全方位全周期服务体系逐步完善。妇幼健康服务体系加快发展，普惠托育服务供给持续增加。综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系建立健全，职业健康、心理和精神卫生、健康教育、康复医疗等全周期健康保障体系更加健全。表1主要发展指标类别序号主要指标2020年现状2025年目标指标性质疾病预防控制体系1专业公共卫生机构人员数（万人）0.03970.044预期性2疾病预防控制机构标准化基础设施一达标约束性应急医疗救治体系3二级以上综合医院（含中医医院，下同）设置感染性疾病科的

11、比例（%）100约束性4镇（中心）卫生院和社区卫生服务中心设置发热门诊、哨点比例（）100预期性床位和人力配置5每千人口医疗卫生机构床位数（张）5.225.235.61左右预期性6每千人口公立中医医院床位数（张）0.750.75预期性7每千人口执业（助理）医师数（人）1.912.7预期性8每千人口注册护士数（人）2.273.2预期性9每千人口药师（）数（人）0.20.3预期性类别序号主要指标2020年现状2025年目标指标性质10每万人口全科医生数（人）3.14.0预期性11医护比1：1.191：1.27预期性12床人（卫生人员）比1：1.43I：1.44预期性中医药服务体系13每千人口中医类

12、别执业（助理）医师数（人）0.440.72预期性14设置中医临床科室的二级以上公立综合医院比例（%）100100约束性15设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例（）42.2100约束性重点人群服务补短板16每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）1.24.5预期性17二级以上综合医院设置老年医学科的比例（）5()60预期性健康水平18人均预期寿命（岁）77.8578,3预期性19人均健康预期寿命（岁）同比例提高预期性注：床位数均为实际开放床位，医院床位含同级妇幼保健院、中医医院床位。第二章功能定位和资源配置第一节功能定位一、基本要求全县按国土空间规划分片区统筹规划，促进优质医疗卫生资源均衡

13、布局，提高服务和保障能力。基本医疗卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局。各级各类公立医院的设置根据县域实际，综合考虑城镇化、人口分布、地理交通环境、疾病谱等因素合理布局。镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心按照乡镇行政区划或一定服务人口进行设置。专业公共卫生机构按照辖区常住人口数、服务范围、工作量等因素优化设置。二、医疗卫生服务体系全县医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和其他医疗卫生机构。医院分为公立医院和非公立医院。基层医疗卫生机构主要包括镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部和诊所等，分为公立和社会举办两类。专业公共卫生机构主要

14、包括疾病预防控制、妇幼保健、专科疾病防治、健康教育、精神卫生、急救中心、采供血、综合监督等机构。其他医疗卫生机构主要包括康复医疗机构和安宁疗护中心等。三、医疗卫生机构功能定位（一）公立医疗卫生机构。公立医疗卫生机构是医疗卫生服务体系的主体，是维护公益性、提供基本医疗服务及危急重症和疑难病症诊疗的主力军。主要承担医疗卫生机构人才培养、医学教学，以及法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援及健康教育等医疗卫生服务。（二）基层医疗卫生机构。主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的

15、患者等基本医疗卫生服务。（三）专业公共卫生机构。主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。（四）非公立医疗卫生机构。非公立医疗机构是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，可以提供基本医疗服务、高端服务、老年康复等紧缺服务，补充多样化医疗服务需求O第二节资源配置一、床位配置综合全县人口数量结构、居民卫生服务需求、现有床位使用情况等因素，结合全县经济发展、人口流动、疾病谱等因素实施总量控制。到2025年，每千人口医疗卫生机构床位数的预期性指标为5.23-5.61张左右，其中：每千人口县办公立医院及基层医