血液透析中心血液透析中发生休克的应急预案.docx

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血液透析中心血液透析中发生休克的应急预案（一）发生原因严重低血压、贫血、心脏病、多脏器衰竭。（一）临床表现患者面色苍白或发劣、出冷汗、呼吸困难、血压下降（BPV805OmmHg）、心率增快（HR120次/分）、反应迟钝、意识模糊甚至丧失。（三）预防措施1.根据血容量的监测确定干体重，超滤总量体重的5%。2 .做好宣传工作，透析间期体重增长干体重5%。3 .透析前根据个体服用或停用降压药物，透析后期限制进食量。4 .加强营养，改善贫血，必要时输血、白蛋白或血浆。5 .危重患者进行心电、SaO2监测，备除颤嚣、抢救药等。6 严格掌握透析适应证。（四）应急流程透析中发生休克使患者头低臀高位,械气吸人.立即通知医生立即I可输生理盐水2OO3OOml停 止超滤,降低血流SL按医*输入高港液体心电监护.开放静脉通道，按医事使计 抗休克药.根据病情气管插管.心肺 复苏监测生命体征，评估判断病情若为心源性休克等需结束体外循环.停止透析通知接收科室做好准备,评估、安全转运并一步诊治