酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx

上传人:王** 文档编号:550550 上传时间:2023-11-17 格式:DOCX 页数:4 大小:19.31KB
下载 相关 举报
酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx_第1页
第1页 / 共4页
酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx_第2页
第2页 / 共4页
酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx_第3页
第3页 / 共4页
酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx_第4页
第4页 / 共4页
亲,该文档总共4页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《酸碱平衡失调的急救治疗措施.docx(4页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、酸碱平衡失调的急救治疗措施细胞外液的PH能经常保持在7.35-7.45,是由于缓冲系统、肺、肾及离子交换等参与调节而保持相对平衡。各种原因引起的酸或碱排出、丢失或摄入、潴留超过机体调节能力,均可产生酸碱平衡失调。一、代谢性酸中毒【诊断提示】1.病因如多种疾病引起的组织灌注不足及组织缺氧所致的分解代谢增加;糖尿病酮症;肾功能不全所致的酸性物质排泄障碍;剧烈腹泻;肠、胆、胰痿及肠道引流所致的碱性物质丢失过多。2 .临床表现呼吸深而快,严重时可不规则;心率增快,血压下降,心律失常;反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。有时表现烦躁不安,面色潮红,口唇暗红。3 .实验室检查血pH7.45,HCO3浓度增高,CO2C

2、P增高,PCO2代偿性增高,血清C1-及K+降低。【治疗措施】(1)治疗原发病。(2)轻度碱中毒。口服或静脉补给生理盐水即可纠正;缺钾和氯者,应补给氯化钾液,以口服为主,24gdo(3)中度碱中毒。口服氯化铁12g,每日3次。(4)重度碱中毒。需要静脉补给酸性药物,一般补充氯化锭,每千克体重降低CO2CP0.45mmolL,需补2%氯化锭1ml,将其中的一半加入5%葡萄糖溶液内稀释成0.9%的等渗液,缓慢均匀在34h滴入,然后再根据检查结果调整。不能用氯化铁者,亦可应用2%盐酸精氨酸2040gd,加入液体内静滴。(5)低钾血症者,有尿时注意补钾。(6)血液净化疗法。重度代谢性碱中毒病人,合并严

3、重肾功能衰竭或心功能衰竭,不能耐受盐水或K+盐溶液注射时,应采用血液净化疗法。三、呼吸性酸中毒【诊断提示】1.病因有引起肺内二氧化碳呼出障碍的病因及疾病,如呼吸中枢麻痹,呼吸肌麻痹,呼吸道阻塞及肺广泛的病变。2 .临床表现有呼吸困难,缺氧,发劣;严重时,血压下降,昏迷甚至心脏停搏。慢性呼吸性酸中毒,早期常为慢性肺部疾病掩盖,可有红细胞增高、头痛、胸闷、发劣等。3 .实验室检查血pH6.4kPa(48mmHg),AB、SB增高,ABSB,血清钾增高。【治疗措施】(1)治疗原发病,尽快解除呼吸道梗阻。(2)加压给氧,必要时气管插管或气管切开,用人工呼吸机进行机械通气。(3)如系中枢麻痹,应用呼吸兴奋药;脑水肿,应脱水治疗。慢性阻塞性肺病,应采取控制感染、祛痰等措施。(4)尽量不用碱性药物,合并代谢性酸中毒时可适当补给碱性药物,将PH升至7.20以上即可。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 高等教育 > 大学课件

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!