新生儿低血糖的诊断提示及治疗措施.docx

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新生儿低血糖的诊断提示及治疗措施新生儿低血糖(hypoglycemiaofthenewborn)是指新生儿全血标本检测血糖V2.2mmolLo严重而持续的低血糖可造成不可逆的神经系统损害。【诊断提示】1 .病史孕母妊娠糖尿病史、妊娠高血压史、婴儿红细胞增多、新生儿溶血病或有出生窒息、感染、硬肿症等病史,尤其是小于胎龄儿及足月小样儿。2 .临床表现常缺乏特异性症状，多出现在生后数小时至1周内，可见反应差、阵发性青紫、震颤、嗜睡、不吃、少动、多汗、苍白，甚至反复惊厥及呼吸暂停。3 .其他对于高危患儿应给予监测血糖。【治疗措施】1.预防密切监护，积极喂养母乳或配方奶。2,低血糖治疗10%葡萄糖2mlkg静脉注射，速度lmlmin,随后给予10%葡萄糖持续静滴，速度为46mg(kgmin)；20min后复查血糖，如仍低，可再次给予葡萄糖静脉注射，提高输糖速度至8IOnIg/(kgmin)；如血糖仍不能维持，可给予氢化可的松510mg(kgd),至症状消失，血糖恢复正常24h后逐渐减慢输注速率，4872h停用。