TCC作为长期血液透析通路存在哪些风险?.docx

上传人:王** 文档编号:545583 上传时间:2023-11-16 格式:DOCX 页数:2 大小:14.63KB
下载 相关 举报
TCC作为长期血液透析通路存在哪些风险?.docx_第1页
第1页 / 共2页
TCC作为长期血液透析通路存在哪些风险?.docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《TCC作为长期血液透析通路存在哪些风险?.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《TCC作为长期血液透析通路存在哪些风险?.docx(2页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、TCC作为长期血液透析通路存在哪些风险?【答】TCC作为血液透析半永久血管通路,具有一些血管内痿及移植血管不具备的优点,包括不需要成熟期,不需要反复静脉穿刺,不影响血流动力学等,但是与内痿和移植血管相比,首先,患者在心理、生活习惯等方面都需要作出很多改变:(I)心理的变化:TCC是体外置管,为了保护好通路,预防滑脱、感染、功能不良等发生,患者会有一定的心理压力。另外,部分外露出的导管敷料,会使患者引起周围人的关注,也使得患者心理负担加重。(2)舒适度改变:TCC的安置部位和导管材料会引起少部分患者的不适。(3)生活习惯的改变:为了保护TCC,患者在穿着的选择、沐浴方式、睡眠方式等的改变。其次,

2、其还是存在很多风险:(I)TCC作为长期通路,一旦发生管路破损和滑脱,引起的出血风险要比内痿更大,如果患者没有相关知识,不能及时地止住出血,将很快陷入休克状态。(2)与内矮相比,TCC的长期使用增加了感染的风险,并且导管感染的治疗相比内痿更为复杂,费用也更高:TCC感染是血液透析患者拔管或死亡的重要原因之一。(3)TeC作为长期通路的并发症也更多,更为复杂:比如对患者的血红蛋白和凝血功能会有要求,大部分透析患者存在贫血的情况,通过注射促红细胞生成素,口服和静脉输铁剂来纠正贫血后,血红蛋白能维持在正常范围,但是正常或过高的血红蛋白会使患者导管通路的红细胞堆积,形成鞘膜包裹住导管,引起导管功能不良

3、。为了维持较好的血红蛋白指标和避免导管的功能不良,患者又需要每日口服抗凝剂,抗凝剂的长期使用,可能也会引起其他组织和器官的出血风险增加,比如眼睛、口腔的出血,严重者为全身的大面积淤青。(4)患者身上可能同时有内痿以及TCC:除了老年患者、糖尿病患者、多次内痿手术失败的患者将TCC作为长期通路外,一些起病急需要即刻透析者,低蛋白血症期、内瘦还未成熟、外周血管条件差、等待肾移植等部分患者也将安置TCC作为短期过渡导管。在患者充分透析一段时间以后,外周血管达到手术指征,可以为患者行内矮手术,并在内矮成熟以后,鼓励患者使用内樱,不能因为害怕内瘦穿刺的疼痛等原因而放弃使用。内矮使用良好以后,应尽早拔除TCC。如果选择TeC作为唯一长期血液透析通路,患者需要时刻保持警惕的心理,在生活以及透析中时刻保持导管的通畅和功能良好。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 论文 > 医学论文

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!