临时性中心静脉留置导管感染了怎么办？.docx

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临时性中心静脉留置导管感染了怎么办?【答】导管感染后的处理：导管感染后怎样治疗是一个很重要的问题。比较保守的处理方法就是一旦出现导管感染,立即拔除导管并给予抗菌治疗，直至感染完全控制后才能重新插入新导管，但是透析患者都需要持续性的透析治疗，根据情况来选择拔管或药物抗菌治疗。血液净化患者临时导管感染以出口处感染、导管内感染为主要形式。首先，对于出口处感染患者，除了要对其局部皮肤组织进行消毒外，还要均匀涂抹一层百多邦软膏；管内感染患者，应立即停止使用和拔除导管并立即把导管端部取下做血培养检查，改用其他部位建立血管通路以维持血液透析治疗。根据血培养结果选用敏感抗生素静脉给药，直到体温正常、血培养结果为阴性。临时性导管中股静脉置管部位感染率高于颈静脉处，可能与股静脉解剖位置有关，股静脉靠近会阴及肛门部位，局部经常潮湿，且被分泌物、排泄物污染的机会多，也容易发生感染。尽量选择颈内静脉置管。