血液透析患者周围神经病变有哪些临床表现?.docx

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血液透析患者周围神经病变有哪些临床表现?【答】维持性血液透析患者由于神经毒性物质潴留,常见并发症是周围神经病变,主要的临床表现是血液透析患者常常伴有一种肢体远端到近端的、系统性的感觉障碍,最初可表现为对称性手套样或袜套样感觉障碍以及深部发痒、刺痛感,多见于小腿,也可见于大腿,下肢比上肢明显,远端重于近端,活动后会有所好转,有时会有小腿不自主的乱动,本病也可出现下肢痉挛性疼痛。除了感觉障碍外也可以表现为运动障碍、肌力减退、肌肉萎缩、深部腱反射消失,最后发展到弛缓性截瘫和运动能力完全丧失。维持性血液透析患者可有单神经病变,继发于局部缺血和压迫,是单一神经的损害,多发生在颅神经如视神经、动眼神经、听神经和前庭神经,神经受累后可出现暂时性的眼震、瞳孔缩小、斜视和脸型不对称,有的还可表现为耳聋等。

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