维生素C缺乏症的诊断提示及治疗措施.docx

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维生素C缺乏症的诊断提示及治疗措施维生素C缺乏症(VitaminCdefiCienCy)也称坏血病。维生素C为水溶性维生素，人体自身不能合成，靠外源性补充，当人体长期缺乏有效供给或患慢性疾病吸收不足和需要量增加时就会引起本症。临床主要表现为出血倾向和骨骼病变，多见于婴幼儿。【诊断提示】(1)有较长期维生素C摄入不足(冬季、人工喂养、未及时添加蔬菜水果等)及需要量增加(早产儿，急慢性感染、代谢率增高等)病史。(2)常有虚弱、苍白、食欲减退、体重不增、烦躁易哭及呕吐、腹泻和牙龈、皮肤、黏膜出血。婴儿可有下肢肿痛，呈假性瘫痪(骨膜下出血所致)及坏血病肋骨串珠。(3)X线检查：四肢长骨主要改变为临时钙化带致密度增厚。(4)空腹血浆维生素CVn.36UmOl/L,或做维生素C耐量试验。维生素C试验性治疗具有诊断意义。(5)毛细血管脆性试验阳性。【治疗措施】(1)一般口服大剂量维生素C：每日婴儿100300mg,儿童300500mg,分34次；胃肠道功能紊乱者可静注。(2)供给含维生素C丰富的水果或蔬菜，如橘汁、西红柿汁等；治疗其他营养缺乏症及感染。(3)出血或骨骼病变应对症处理，加强护理，注意休息，纠正出血，防止骨折。(4)严重贫血者可输血。