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1、直流电离子导入法操作技术一、目的导出体内有害物质,导入营养成分,治疗或改善皮肤问题。二、适应证部分色素沉着性皮肤病、需通过药物导入来改善皮肤问题的人群。三、禁忌证(1)安装心脏起搏器者、体内植入金属架者。(2)心脏病、孕妇、急性湿疹、出血性倾向疾病。四、操作前准备(一)评估患者并解释(1)患者的病情、过敏史、心理状态、合作程度。(2)面部皮肤情况。(3)向患者及其家属解释直流电离子导入法的目的和注意事项。(二)患者准备了解直流电离子导入法的目的及注意事项,清洁面部,取下金属饰物。(三)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(四)用物准备一次性治疗单、头套、毛巾、洁面膏、直流电离子导入仪、治
2、疗碗(遵医嘱准备导入药液棉片)、无菌乳胶手套1副,需要时备75%酒精棉签。(五)环境准备温湿度适宜、光线充足。五、操作步骤步骤要点与说明1.核对备齐用物,核对患者、医嘱执行单严格执行查对制度确认患者,双向核对,至少两种方式:(1)住院患者核对姓名、床头卡、腕带(2)门诊患者核对姓名、性别、年龄2.清洁面部根据皮肤性质,选择洁面膏,用清水清洗面部皮肤,擦干不能自理患者协助其清洁面部3.体位铺一次性治疗单,协助患者戴头套,取平卧位,将毛巾围于患者颈下保持头发、衣领及床单位清洁4.二次核对步骤要点与说明5.根据患者面部皮肤状况,需要时用75%酒精棉签消毒面部皮肤避开眼周皮肤6.调试仪器接通电源,打开
3、开关,根据治疗目的选择阴极或阳极,接受治疗者手握另一电极确保仪器功能正常7.调节电流调节电流输出旋钮,一般电流剂量为O.l0.2mAcm2治疗过程中应避免出现电击伤或明显刺痛感8.导入药物戴手套,将药液棉片包裹于治疗电极,在皮肤上以字形或螺旋式轻轻移动,也可在皮肤上先涂擦药物。治疗顺序为:额部一鼻背一右侧鼻翼f右侧颊部下颌一左侧颊部一左侧鼻翼-鼻背一额部导入棒始终不离开皮肤导入棒金属勿直接接触皮肤导入时间35分钟9.导入完毕调整电流强度回零,关闭电源,取下导入棒,撤下一次性治疗单,脱手套观察局部皮肤情况10.再次核对11.操作后处理(1)协助患者整理衣物(2)清理用物(3)洗手(4)记录并签全
4、名按消毒隔离原则处理用物记录时间、局部皮肤情况六、注意事项(1)导入棒用棉片紧密包裹,防止导入棒直接接触皮肤引起刺痛感。导入时电流不可太强,以免过分刺激或灼伤皮肤。(2)由于两极的作用不同,应注意确定离子极性。仪器上正极处于工作状态时,患者手握的电极为阳极,人体为正电位,可使营养充分吸收,仪器使用呈导入状态。负极处于工作状态时,患者手握的电极为阴极,人体为负电位,可将体内有害物质、金属离子等排出体外,仪器使用呈导出状态。(3)易引起变态反应的药物,导入前必须做皮肤过敏试验。(4)负极导出时,不要停留时间过长,以免皮肤发生红肿,眼睛周围禁用导出。(5)导入棒使用完毕要高压蒸汽灭菌。(6)告知患者治疗前取下金属饰物,以免电流过强致局部皮肤出现强烈刺痛感。(7)告知患者接触导入棒的皮肤应擦干水渍、汗渍,保持局部清洁、干燥,以免增加电流强度引起刺痛感。(8)告知患者出现刺痛感或其他不适等,及时报告医护人员。