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1、手术部(室)环境安全管理制度手术部(室)环境安全主要是指防火、防电器漏电伤害、防燃烧、防爆炸。1.防火(1)配备安全防火设施及标志1)灭火器做到“四定”,即定位、定数量、定期检查和定期人员培训。2)手术部(室)内按国家标准设定烟火自动感应报警装置、医院报警电话和人员疏散示意图。3)手术间内设醒目的标志,禁止吸烟、禁用明火。防止乙酸、乙醇燃烧、爆炸。(2)安全检查:医院技术工人每周对手术部(室)所有用电设施进行功能和安全检查。(3)加强防火宣传和教育1)将防火知识作为每名新职工的第一节必修课,并通过定期培训使人人熟悉灭火器的位置和使用方法,掌握火警应急预案。2)建立手术部(室)每月安全大检查制度
2、。3)合理、安全使用手术部(室)仪器、设备。2 .防电器漏电伤害对于手术部(室)越来越多的仪器,手术部(室)护士不仅要学会使用、维护与保养,而且要注意安全使用,防止使用过程中对患者、工作人员的电损伤。(1)仪器定期检修,专人管理、维护。(2)所有仪器应有地线装置,防止漏电。(3)严格执行操作规程,每台仪器应配备操作程序卡,以指引工作人员操作。(4)建立仪器使用、维修与保养登记本。3 .防烫伤、烧伤(1)加强教育,规范护理行为。术中使用温水时,温度应适宜,操作要稳,不可过急,以免烫伤患者。(2)使用热水时,容器放置位置适当,不可直接接触患者身体。(3)严格执行各项技术操作规程。使用电刀时,负极要
3、平坦地粘贴于患者肌肉丰厚的部位,以免电灼伤。(4)使用热水袋时,应套上外套,将盖拧紧,保持水温在5(C,且不与皮肤直接接触。使用加温设备时,严格执行相应操作规程,若手术时间较长,应注意观察,随时调节设置的温度。(5)腔镜手术台上使用热水时,要防止热水溢出,妥善放置导光束,以防烫伤患者。(6)使用消毒液时,要准确掌握其浓度、适应证及方法。4 .防止燃烧、爆炸(1)加强安全教育,正确使用和储存易燃易爆物品。(2)使用电炉、酒精灯时,应远离氧气、乙醛等物质。(3)中心供气塔上的氧气不用时应关闭,分离连接管道,以免空气中氧气浓度过高,使用电外科设备时引起燃烧、爆炸。(4)易燃、易爆物品应单独、稳妥存放,保持通风良好。定期检查,以免溢出造成意外。非工作人员未经批准严禁接触。遇有包装不良、质量异变等情况,应及时进行安全处理。(5)易燃、易爆物品周围严禁吸烟和明火。(6)多功能塔上的氧气装置、氧分压表等设备要定期检查,如有故障,应及时维修。瓶装氧气应远离明火或高热地方存放,其接口不能涂油或用胶布缠绕。使用后,应立即关闭阀门。(7)头颈部手术若用乙醇消毒皮肤,必须待其干燥后才能使用电刀或激光。若术中使用电刀或其他电设备,则应与麻醉师协商,不可开放性给氧,以免烧伤患者。(8)每月应常规进行安全检查,发现隐患,要及时整改和上报。若发现不安全的紧急情况,则应先停止工作,上报有关部门进行处理。