医疗质量检查制度.docx

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医疗质量检查制度1.院长质量检查定期或不定期进行。由院长或者业务副院长带队，职能科室干部参加。重点对科室医疗工作规划进展、质量管理措施、新技术新业务及医疗安全等进行检查指导，协调解决医疗问题。2 .医务科质量检查定期或不定期进行，节假日前后可集中组织，医务科负责组织。部领导带队，医务科、职能部门和相关人员参加。重点对科室医疗工作进展、新技术新业务开展、医疗质量及安全措施落实、人员在岗在位等进行检查指导，等进行检查指导，协调医疗问题。由医务科组织、安排。重点对科室病区管理、人员在岗、规章制度落实、危重病员管理、医疗文书书写及管理，进行随即抽查，发现问题立即纠正，并纳入质控考评。3 .科室内部质量检查每周一次，各科自行组织安排。由科室正、副主任带领,科室质量管理小组参加。重点对科室内部质量管理措施落实、伤病员诊治方案、病历文书书写进行抽查。