广中医中西医临床医学专业急症复习重点.docx

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1、广中医中西医临床医学专业急症复 习重点中西医结合急症学复习重点第一部分:糖尿病酮症酸中毒DKADka的定义ldka的诱因以感染最常见,dka的症状zdka的鉴别诊断, dka的治疗多巴胺的剂量:20mgkg.min可以刺激a受体骤停心电图的三种变现:(室颤)(心电机械分离)(心室停搏)急性左心衰的西医治疗方法以及中医应急措施?L心脏骤停和心肺复苏心脏骤停的定义,如何判断骤停(重点),抢救BLS的ABCD的概念 和具体的操作,抢救原则,脑复苏的概念,骤停的三种心电图(重点), 除颤的3步骤(重点),注意ABCD的使用药物心梗的概念,梗死的发病因素,发病的机理,心力衰竭的分段(重点),心梗的诊断(

2、重点),心梗的辅查(注意蛋白酶、心电图),治疗手段(重点)3、急性左心衰急性左心衰的四种不同表现,临床表现,辅助检查(注意血流动力学的 检测),治疗方法4、严重心律失常发病机理,(注意折返激动),治疗(各种心律失常的首选药物)5、高血压危象概念(重点),临床表现(尤其是高血压脑病的治疗),鉴别诊断,降 压药的选择,高血压脑病的处理,血压下降的指标(重点)6、急性主动脉夹层概念(重点),分型(重点,如debdkey分型和Stanford分型),临 床表现(重点),鉴别诊断(尤其注意与心梗的鉴别),药物选择(重 点)7、休克 诊断标准(重点),临床诊断,中医辨证要点,治疗(尤其是多巴胺的 用量),

3、中医治疗8、急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭的定义(重点),分型(重点),中医的病名,急性呼吸 衰竭的病机(超级重点),急性呼吸衰竭的临床表现,急性呼吸衰竭的 诊断以及治疗原则,呼衰如何纠酸,呼衰的病人为何要营养支持,呼衰 的中医刚要9、急性呼吸窘迫综合征(重点)ARDS的定义,ards的发病因素,ards的最重要损伤效应的细胞,sirs 的定义,ards的基本发病机理,ards的中医病因病机,ards的临床表 现,ards的血气分析,ards的诊断,ards的治疗措施,peep的定义, peep的优缺点,糖皮质激素的应用10、肺栓塞PE肺栓塞的概念,PE的血栓形成来源,pe的症状轻重取决于范围、速度

4、、 基础状态,pe的临床表现,D-二聚体的作用(重点),pe的西医治疗 原则,溶栓的指标(重点)IL重症哮喘 重哮的定义,气道炎症学说参与的细胞有哪些,arh ,引起重哮的原因, 重哮的西医治疗原则,重哮的肾上腺皮质激素作用和使用原则,重哮的 中医治疗原则(证型和典型方药)12、消化道出血上消出血的定义,上消出血的临床取决于出血的量和速度以及全身情况, 上消出血的临床表现,辅查(重点),出血量的估计(重点),判断出 血是否停止(重点),上消出血的治疗原则,输血的指征(重点)13、急性胰腺炎ADAd的定义和分型(重点),叩的常见病因,叩的症状,叩的基本诊 断,s叩的诊断,ap的中医病机6字,ap

5、的西医治疗原则(超级重点)14、暴发型肝衰竭FHFFHF的定义,fhf的分类法,fhf的发病因素,fhf的机制,fhf的临床 表现,fhf的诊断,fhf的治疗,fhf的中医治疗(证型)15、糖尿病酮症酸中毒DKADka的定义,dka的诱因以感染最常见zdka的症状zdka的鉴别诊断,dka的治疗脑卒中的定义,临床分类,脑梗死的分类,脑卒中的危险因素,脑卒中 的病机,中风的的中医治疗,蛛网膜下腔出血最有意义的阳性特征(脑 膜刺激征),脑梗死的治疗17、中枢神经系统感染中枢性感染的定义,化脓性细菌常见有哪些(脑膜炎双球菌、肺炎双球 菌、流感杆菌),中枢N系统感染的途径,中枢N系统感染的临床表 现,

6、脑脊液的检查(超级重点)18、急性肾功衰竭ARFArf的定义,arf的发病因素,少尿型arf的临床表现,arf的检查,肾 前性少尿与arf的实验室诊断指标的区别,arf的一般透析指标和紧急 透析指标19、急性中毒中毒的定义(重点),中毒的治疗原则(重点),阿片急性中毒的三大 特征,急性co中毒的临床表现,有机磷农药中毒的病机和临床表现, 阿托品的指征(超级重点),阿托品中毒用毛果芸香碱,阿托品中毒与 有机磷农药中毒的家别(重点)20、甲亢定义,不典型甲亢的临床表现,典型甲亢的临床表现第二部分:急性肺水肿应该选择的药物:血管扩张剂+利尿剂多巴胺的剂量:20mgkg.min可以刺激a受体酚妥拉明常

7、用于治疗嗜铭细胞瘤呼酸的主要特征:呼吸末正压透气口对口人工呼吸的次数:吸气时间是多少? 一次呼吸几次?休克早期最敏感的指征:脉搏甲亢危象的最主要的原因:手术准备不足arf和肾前性少尿的区别TIA的恢复:小于24h急性心肌梗死的溶栓的适应症脑梗死的分型:粥样硬化,栓塞,腔隙性,无症状,不明原因,脑出血结核性脑膜炎抗核原则:早期,足量,联合,长期,顿服 骤停心电图的三种变现:(室颤)(心电机械分离)(心室停搏) 高血压危象的血压数值:收缩压大于200mmHg和(或)舒张压大于 120mmHgARDS的全中文名:急性呼吸窘迫综合征,早期为:急性肺损伤上消化道出血的血量估计:重度出血在1500ml时,约丢失30%的血 量氧合功能甲亢危象的先兆电除颤的步骤急性左心衰的西医治疗方法以及中医应急措施?病案题:一老人,昨日晚上吃东西较少,早上起来时候没有醒,叫而不 醒,昏迷,有高血压、糖尿病病史,并有服用降血压药物和降糖药物。 判断该病人会出现哪些疾病?治疗?

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