需求代码在徐高校服务“343”产业发展项目申报书.docx

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1、需求代码：在徐高校服务“343”产业发展项目申报书项目名称承担单位（盖章）需求企业（盖章）项目负责人联系电话电子邮箱企业联系人联系电话电子邮箱申报日期徐州市科学技术局制本项目负责人承诺严格遵守有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺所提供申报资料真实可靠,项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。本项目负责人承诺如有失实或失信行为，愿意承担以下责任：1、取消项目评审资格；2、撤销项目立项，并收回财政经费；3、记入不良科技信用记录，接受相应处理；4、其它相关法律责任等。项目负责人（签字）：口我已阅读并遵守承诺项目主管部门信用承诺

2、书按照申报要求，我们对该项目申请进行了认真审查，并承诺如下:1、该项目负责人提交的项目申报资料完整齐全、真实有效，项目负责人符合本计划申报资格要求；2、本主管部门在审查推荐项目过程中，无违规推荐、审查不严等失信行为；3、按照相关管理规定，切实履行了项目主管部门管理职责，如有失实或失信行为，本部门将追究相关人员责任。（公章）口我已阅读并遵守承诺需求企业信用承诺书本企业承诺严格遵守有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺所提供资料真实可靠，技术需求真实、且未获得市级以上财政支持。本企业承诺如有失实或失信行为，愿意承担以下责任：1、取消项目评审资格；2、撤销项目立项，并收

3、回财政经费；3、记入不良科技信用记录，接受相应处理；4、其它相关法律责任等。（盖章）口我已阅读并遵守承诺1.单位基本信息单位名称单位地址单位类型统一社会信用代码是否建有研发机构口是口否国家级口省级口市级口企业自建研发机构名称是否有效期内高新技术企业口是口否证书编号2.单位人员情况法定代表人姓名手机号码职工总数（人）其中：直接从事研发人员数（人）其中：副高级职称及以上（人）博士学历（人）3.单位财务状况2022年度固定资产总额（万元）注册资金（万元）销售收入（万元）资产负债率（%）研发经费支出总额（万元）研发指出占销售收入比重（%）4.企业开展产学研合作情况合作单位序号单位名称合作内容123项目

4、申报书提纲一、揭榜依据1 .问题解析国内外现状、水平和发展趋势（含知识产权状况和技术标准状况）；经济建设和社会发展需求；科学技术价值、特色和创新点O2 .已有技术积累和技术条件针对需求问题，项目单位情况已有的研究基础和设施、技术条件和已取得的知识产权情况等。3 .项目考核标的及预期达成目标包括对项目完成进度的预期以及完成指标的预期等。二、项目方案及创新点1.针对需求问题，拟采用的解决方案/方法/工艺，方案先进性评估等4 .项目实施将面临的难点、风险及应对措施5 .项目创新点（描述项目预期可交付成果的创新点）三、项目实施1 .项目实施的可行性分析2 .项目实施计划（项目进度计划及关键里程碑节点）

5、按季度、年度列出计划进度和关键的、必须实现的节点目标。1、项目负责人情况姓名性别出生日期年月日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业绩（不超过300字）本人对项目申报书内容及全部附件材料进行了审核，全部内容和材料属实,并对申报的材料真实性负完全责任。本人签名：年月日序号姓名性别出生年月职务技术职称文化程度工作单位项目中承担的主要工作本人签名123456789101112五、项目验收1 .项目验收指标2 .项目交付件六、经费预算1、经费筹集情况（经费单位：万元）合计企业自留项目研发经费申请财政经费企业拨付给在徐高校研发经费

6、项目总投入已投入经费新增经费已投入经费情况说明：2、新增经费预算（经费单位：万元）科目预算数其中财政经费其中：企业拨付给在徐高校研发经费新增经费支出合计（一）直接费用1.设备费2.材料费/测试化验加工费/燃料动力费3.差旅费/会议费/国际合作与交流费4.劳务费/专家咨询费5.其他支出（二）间接费用6、管理费7、绩效支出8、其他支出备注：主要仪器设备及价格清单另附；其他须注明的事项，在此说明3、主要仪器设备及价格清单（单价、金额：万元）设备名称规格数量单价金额七、需求单位审查及承诺意见、盖章需求单位（法人签字）（项目负责人签字）盖章年月日年月日八、在徐高校审查承诺意见、盖章（负责人签字）单位盖章1 .需求企业营业执照（复印件）；2 .企业上年度资产负债表、利润表；3 .需求企业研发机构证明及高新技术企业证书；4 .高校团队已有技术积累和技术条件的佐证材料；5 .项目负责人身份证（复印件）学历、学位证书（复印件）及主要工作经历与业绩的佐证材料；6 .其他需提供的佐证材料。