胸部的断面解剖及影像.ppt

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1、 第八节第八节 胸部的断面解剖及影像胸部的断面解剖及影像 （胸部水平断面）（胸部水平断面）一、一、肺段肺段CTCT解剖学解剖学（分（分8 8个部分介绍）个部分介绍）“以胸骨角为标准断面，以以胸骨角为标准断面，以10mm10mm层厚向上、下断层层厚向上、下断层”。1 1、主动脉弓以上层面：尖段；、主动脉弓以上层面：尖段；2 2、主动脉弓层、主动脉弓层 面：尖段居中、前、后段出现；斜裂和上段；面：尖段居中、前、后段出现；斜裂和上段；3 3、主动脉肺动脉窗层面：尖段消失；前、后段、上段扩大；、主动脉肺动脉窗层面：尖段消失；前、后段、上段扩大；4 4、气管隆嵴层、气管隆嵴层 面：后、前、上段为主；面：

2、后、前、上段为主；5 5、左上叶支气管层面：前、外侧、上舌段、上段；、左上叶支气管层面：前、外侧、上舌段、上段；6 6、中叶支气管层、中叶支气管层 面：内、外侧段、上舌段为主；面：内、外侧段、上舌段为主；斜裂前移、上段将失；斜裂前移、上段将失；7 7、基底干支气管层面：上段消失；出现后底、外侧底段；、基底干支气管层面：上段消失；出现后底、外侧底段；上、下舌段交替；上、下舌段交替；8 8、两下肺静脉层、两下肺静脉层 面：内、外侧段前移缩小；下舌段扩大；面：内、外侧段前移缩小；下舌段扩大；出现前、内侧底段。出现前、内侧底段。v 心脏各腔水平投影位置心脏各腔水平投影位置 右心房：右心房：居居7 7点

3、位点位1010点位点位 右心室：右心室：居居1010点位点位11点位点位 左心房：左心房：居居5 5点位点位77点位点位 左心室：左心室：居居1 1点位点位55点位点位 二、二、肺上部典型水平断面解剖肺上部典型水平断面解剖 （胸部水平段面）（胸部水平段面）胸骨切迹层面（T1盘）胸锁关节层面（T2体）主动脉弓上份层面T3体 主动脉弓中份层面T4体 胸骨角层面T4体下缘(注：胸部第注：胸部第1 1、2 2水平断面不要求。水平断面不要求。)1 1、胸骨颈静脉切迹水平断面解剖、胸骨颈静脉切迹水平断面解剖（第（第3 3水平断面）水平断面）断面部位：断面部位：胸骨柄上缘胸骨柄上缘T1T1盘盘 断面结构断面

4、结构：两肺肺尖两肺肺尖 支气管肺段支气管肺段：右：右：S1S1 左：左：S1+2S1+2 胸骨切迹水平断面解剖胸骨切迹水平断面解剖 S1+2S11 1、胸骨切迹水平断面胸骨切迹水平断面CTCT（第（第3 3水平断面）水平断面）2 2、胸锁关节水平断面解剖、胸锁关节水平断面解剖（第（第4 4水平断面）水平断面）断面部位断面部位：第一肋软骨至第一肋软骨至T2T2体体 断面结构断面结构：两肺上叶上部两肺上叶上部 支气管肺段支气管肺段：右：右：S1S1 左：左：S1+2S1+2 胸锁关节水平断面解剖胸锁关节水平断面解剖S1S1+2 2 2、胸锁关节水平断面、胸锁关节水平断面CTCT 3 3、主动脉弓上

5、份水平断面解剖、主动脉弓上份水平断面解剖（第（第5 5、6 6水平段面）水平段面）断面部位断面部位：第一肋下缘第一肋下缘T3T3体体 断面结构断面结构：右肺上叶上中部右肺上叶上中部 左肺上叶上部左肺上叶上部 (左肺下叶上缘左肺下叶上缘)支气管肺段支气管肺段：右：右：S1S1、S2S2、S3S3。左：左：S1+2S1+2、S3S3。主动脉弓上份水平断面解剖主动脉弓上份水平断面解剖S1+2S3S1S2S33 3、主动脉弓上份水平断面、主动脉弓上份水平断面CTCTS3S2S34 4、主动脉弓中份水平断面解剖、主动脉弓中份水平断面解剖（第（第7 7水平断面）水平断面）断面部位：断面部位：第一肋间隙第一

6、肋间隙T4T4体下缘体下缘 断面结构：断面结构：右肺上叶中部右肺上叶中部 左肺上叶上中部左肺上叶上中部 右、左肺下叶上缘右、左肺下叶上缘 支气管肺段：支气管肺段：右：右：S1S1、S2S2、S3S3、S6S6 左：左：S1+2S1+2、S3S3、S6S6 主动脉弓中份水平断面解剖主动脉弓中份水平断面解剖S1S2S3S1+2S34 4、主动脉弓中份水平断面、主动脉弓中份水平断面CTCT 5 5、胸骨角水平断面解剖、胸骨角水平断面解剖（第（第8 8、9 9、1010水平断面）水平断面）断面部位：断面部位：第二肋软骨第二肋软骨T4-5T4-5 断面结构：断面结构：右肺上叶中下部右肺上叶中下部 左肺上

7、叶中部左肺上叶中部 右、左肺下叶上端右、左肺下叶上端 出入心的大血管出入心的大血管 支气管肺段：支气管肺段：右右:S2:S2、S3S3、S6S6 左：左：S1+2S1+2、S3S3、S6S6右肺动脉水平断面解剖右肺动脉水平断面解剖S3S2S6S1+2S3S6S6S6S3S3S2S1+2 5 5、胸骨角水平断面解剖、胸骨角水平断面解剖5 5、胸骨角水平断面、胸骨角水平断面CTCT 右肺动脉水平断面解剖右肺动脉水平断面解剖（第第1010、1111水平断面）水平断面）右肺动脉水平断面右肺动脉水平断面MRIMRI 右肺动脉水平断面右肺动脉水平断面CTCT 右肺动脉水平断面右肺动脉水平断面CTCT 主动

8、脉根部主动脉根部水平断面解剖水平断面解剖（第（第1212水平断面）水平断面）断面部位断面部位：第三肋软骨第三肋软骨T7T7 断面结构断面结构：右肺上叶下缘右肺上叶下缘 右肺中叶上中部右肺中叶上中部 右肺下叶上部右肺下叶上部 左肺上叶中部左肺上叶中部 左肺下叶上部左肺下叶上部 出入心大血管根部出入心大血管根部 支气管肺段支气管肺段：右：右：S3;S4;S5;S6S3;S4;S5;S6 左：左：S3;S4;S6S3;S4;S6 主动脉根部水平断面解剖主动脉根部水平断面解剖S3S3S4S4S5S6S6主动脉根部水平断面主动脉根部水平断面MRIMRI 主动脉根部水平断面主动脉根部水平断面CTCT主动脉

9、根部水平断面主动脉根部水平断面CTCT 二尖瓣水平断面解剖二尖瓣水平断面解剖（第（第1313水平断面）水平断面）断面部位：断面部位：第第4 4肋软骨肋软骨T7T7体下缘体下缘断面结构：断面结构：右肺上叶消失右肺上叶消失 右肺中叶中部右肺中叶中部 右肺下叶上中部右肺下叶上中部 左肺上叶中下部左肺上叶中下部 左肺下叶上中部左肺下叶上中部 心脏上部水平心脏上部水平四腔心四腔心支气管肺段：支气管肺段：右：右：S3S3、S4S4、S5S5、S7S7、S8S8、S9S9、S10S10 左：左：S3S3、S4S4、S7+8S7+8 S9 S9、S10S10S3S4S5S8S7S9S10S3S4S7+8S9S

10、10二尖瓣水平断面解剖二尖瓣水平断面解剖二尖瓣水平断面二尖瓣水平断面MRIMRI 二尖瓣水平断面二尖瓣水平断面CTCT二尖瓣水平断面二尖瓣水平断面CTCT二、二、下纵隔典型水平断面解剖下纵隔典型水平断面解剖 （肺下部典型水平断面解剖）主动脉根层面二尖瓣层面三尖瓣层面心室层面右膈顶层面 右肺动脉层面右肺动脉层面 主动脉根层面主动脉根层面 二尖瓣层面二尖瓣层面 三尖瓣层面三尖瓣层面 心室层面心室层面 右膈顶层面右膈顶层面 断面部位断面部位：第第5 5肋软骨肋软骨T7-8T7-8 断面结构断面结构：右肺中叶中下部右肺中叶中下部 右肺下叶中部右肺下叶中部 左肺上叶下部左肺上叶下部 左肺下叶中部左肺下叶

11、中部 心脏中部水平心脏中部水平四腔心四腔心 支气管肺段支气管肺段：右：右：S4S4、S5S5、S7S7、S8S8、S9S9、S10S10 左：左：S5S5、S7+8S7+8、S9S9、S10S10 三尖瓣水平断面解剖三尖瓣水平断面解剖（第（第14水平断面）水平断面）S5S4S3S8S7S9S10S5S7+8S9S10 三尖瓣水平断面解剖三尖瓣水平断面解剖三尖瓣水平断面三尖瓣水平断面MRIMRI 三尖瓣水平断面三尖瓣水平断面CTCT三尖瓣水平断面三尖瓣水平断面CTCT 冠状窦口水平断面解剖冠状窦口水平断面解剖（第（第1515水平断面）水平断面）断面部位断面部位：第第6 6肋软骨肋软骨T8T8 断

12、面结构：断面结构：右肺中叶下端右肺中叶下端 右肺下叶中下部右肺下叶中下部 左肺上叶下端左肺上叶下端 左肺下叶中下部左肺下叶中下部 心中下部水平心中下部水平三腔心三腔心 支气管肺段支气管肺段：右：右：S3S3、S4S4、S5S5、S7S7、S8S8、S9S9、S10S10；左：左：S5S5、S7+8S7+8、S9S9、S10S10；S3S5S4S8S7S9S10S5S7+8S9S10 心室水平断面解剖心室水平断面解剖（第（第1616水平断面）水平断面）心室水平断面心室水平断面MRIMRI心室水平断面心室水平断面CTCT心室水平断面心室水平断面CTCT 右膈顶水平断面解剖右膈顶水平断面解剖（第（第1717水平断面）水平断面）断面部位：断面部位：胸骨剑突上部胸骨剑突上部T9T9 断面结构断面结构：右肺中叶下缘右肺中叶下缘 右肺下叶下部右肺下叶下部 左肺上叶下缘左肺上叶下缘 左肺下叶下部左肺下叶下部 心下部水平心下部水平两腔心两腔心 支气管肺段：支气管肺段：右：右：S5S5、S9S9、S10S10；左：左：S5S5、S7+8S7+8、S9S9、S10S10；S5S5S9S9S10S10肝右叶肝右叶S7+8 右膈顶水平断面解剖右膈顶水平断面解剖 右膈顶水平断面右膈顶水平断面MRIMRI 右膈顶水平断面右膈顶水平断面CTCT右膈顶水平断面右膈顶水平断面CTCT