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肺部护理肺部感染的定义o 指包括终末气道、肺泡和肺间质在内肺实质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。呼吸系统解剖肺部感染的分类 细菌性肺炎 非典型病原体所致的肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 支原体肺炎临床主要症状o 发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。o 细菌性肺炎采用抗生素治疗,710天多可治愈。o 病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。肺部感染的物理查体o 视:呼吸节律增快,呼吸费力,喘鸣等;o 触:触觉语颤增强,胸膜摩擦感,呼吸动度减低;o 叩:o 听:按锁骨中线、腋前线、腋中线三条线,上、中、下三个部位左右对称(共18个)。顺序:肺尖上肺下肺,前胸侧胸背部。强调两侧对比听诊。肺部感染的诊断o 症状:发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难(呼吸节律及频率的改变)等;o 体征:异常呼吸音;o 实验室检查:血常规、CRP、PCT等;o 影像学检查:胸片、胸部CT、支气管镜检查等;o 细菌学检查:痰培养(连续多次),明确病原菌。肺部感染的治疗o 病因治疗,去除致病因素;o 肺部及呼吸道护理;o 营养支持治疗;o 预防复发及反复感染,周围环境的重视;