静脉用药调配中心(室)药物集中调配临床调研工作流程及操作实施细则.docx

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1、静脉用药调配中心(室)药物集中调配临床调研工作流程及操作实施细则PIVAS临床调研工作是指PIVAS药师每天对临床科室开展的调研工作,包括与临床医师、护士之间的沟通;追踪药品质量、解决临床问题;提供用药信息、规范用药;指导护士做好药品请领、保管和正确使用等工作。它是PlVAS与临床科室沟通的重要桥梁,是PIVAS日常工作的重要组成部分。PlVAS临床调研工作分为日调研和月调研两种。一、人员准备工作人员必须具有药师以上职业资格。由于PlVAS服务于全院所有临床科室,涉及不同专业、人员,所以调研人员必须做到严肃、严谨、认真及具有扎实、丰富的药学知识和临床经验,另外还要具有很强的沟通能力、理解能力、

2、应急能力和协调能力。日调研人员数量可根据服务的临床科室安排。例如,服务70个临床科室需要日调研人员6人,月调研人员3人即可。二、班次及任务临床日调研人员每天完成配置任务后9:00-10:00负责日调研工作。临床月调研人员每月月底负责月调研工作,采用PDCA的方法不断改进、总结。三、实施细则(一)与临床医师、护士之间的沟通沟通是信息的传递和交流。我们把能够产生正面影响的沟通称为有效沟通,它有利于人们之间相互信任,有利于集思广益,它还能够使工作中发现的问题得到及时有效地解决。PIVAS临床调研人员与临床医师、护士之间的沟通主要有两种方式,即直接沟通(面对面沟通)和间接沟通(电话沟通)。面对面沟通系

3、指PIVAS临床调研人员每日完成科室的工作后到临床与临床医师、护士之间面对面的交流,做到有效的沟通。通过面对面的沟通,能够发现自身确实存在的一些问题,并及时解决,也有可能是因为对方的不理解而造成的,通过交流,可以促进双方的理解,消除误会,融洽关系。电话沟通系指PlVAS临床调研人员用手机的方式与临床医师、护士之间进行有效沟通,它要求PlVAS临床调研人员将手机号留在所负责的科室内,保持电话畅通,以保障与临床医师、护士之间的沟通,当发生问题后能够及时解决。(二)追踪药品质量、解决临床问题追踪药品质量是PIVAS临床调研人员每日必做的工作,它是配置工作完成后又一个重要的环节,能及时解决成品输液送到

4、病房后临床护士所发现的问题,以保证成品输液能够安全有效地用到患者的身上。工作内容包括追踪药品的配置质量、批次分配的合理性及送药的时间是否在规定的范围内。(三)提供用药信息、规范用药提供用药信息、规范用药是指PlVAS临床调研人员深入临床,承担临床医师、护士、患者提出的用药咨询服务,协助临床医师选药和合理用药,把不合理用药反馈给临床医师,并进行用药教育,规范用药行为,使患者不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量;协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息。(四)指导护士做好药品请领、保管和正确使用急救车内药品是临床科室必备药品,PIVAS临

5、床日调研人员应帮助临床护士将急救车药品做到全院统一位置、统一标志,以保障全院机动护士能在急救时,快速准确地拿到所需药品;指导护士做好药品请领、保管和正确使用等工作,并定期检查药品的使用、登记、保管等是否按照规章制度执行。(五)向临床科室学习随着时代的发展和知识不断更新,我们应不断地学习。作为PIVAS临床日调研人员要及时发现临床科室的动向,主动向临床科室学习好的方面,以弥补工作的不足,并予以改进。四、注意事项临床调研人员要以诚待人,在与临床医师、护士交谈时要注意礼貌用语,尽量避免使用“不”、“不行”、“不能”等消极的字词,而要在所有的谈话中使用积极的字词。遇到问题如果解决不了,不能置之不理或敷

6、衍了事,应如实告知对方,并把问题记下,汇报科室领导,待与解决。五、案例分析【案例1临床反馈甘露醇结晶解决方法:由于甘露醇注射液为过饱和溶液,储藏温度较低时易析出结晶,特别在冬季结晶率较高,给临床造成很大的麻烦。首先建议临床科室使用加温设施,如没有加温设施的为了避免影响患者用药,则由调研人员及时将未结晶的甘露醇送至病房,并将结晶甘露醇换回待与厂家联系。【案例2】批次分配的合理性临床病区反映有时bid应用的8:OO用药一批未送到而是将qd用药放入第一批次中。解决方法:为间隔其血药浓度,应把bid应用的8:00药品优先放入第一批:肿瘤病区应将抗肿瘤药品放第二批,引导液、止吐药放第一批;二联抗生素用药应把杀菌剂放入一批,抑菌剂放入二批。为保障患者用药安全,提高医疗和护理质量,加强医药护患之间的沟通,PIVAS临床调研人员应牢固树立“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念,认真努力工作,加强学习,做好相关记录,并不断改进,争取做得更好。

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