贝壳类药物中毒救治方法及要点.docx

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1、贝壳类药物中毒救治方法及要点贝壳类的蚌、蛭等的肝及生殖腺内含有毒质，尤以产卵期为甚。过量容易发生中毒反应。【药理和毒理】蚌、蟋的毒质系一种胺，中毒潜伏期为l5h。对胃肠道黏膜有刺激作用，引起急性胃肠炎，并可使中枢神经与神经末梢麻痹，一般先是感觉神经麻痹，继而运动神经麻痹,随即出现呼吸麻痹而死亡。【中毒症状】开始为感觉及运动障碍，口角及唇舌发麻，手足有蚁行、寒冷及针刺感觉，语言不清、头痛、心悸、恶心、呕吐、共济失调、痉挛、腓肠肌疼痛、发热、四肢麻木。严重者颈、臂肌肉麻痹，呼吸障碍，瞳孔散大、眩晕、步态蹒跚及衰弱感觉，可于数小时内因心肌和呼吸中枢麻痹而死亡。【治疗要点】1.催吐，使未吸收的毒物很快

2、排出体外。2 .用0.02%高镒酸钾溶液或3%碳酸氢钠溶液或用0.5%1%药用炭混悬液洗胃，洗胃后并留置20%活性炭混悬液50ml于胃中，因药用炭对贝壳毒素有强大的吸附力。3 .内服碳酸氢钠片，每次lg,34d,因贝壳内所含的毒素，在碱性条件不稳定。4 .口服硫酸镁2530g导泻，然后再口服通用解毒剂。5 .静脉滴注5%10%葡萄糖注射液IOoO2000ml,加速毒物排泄。根据电解质损失情况，可加入生理盐水或乳酸钠等，必要时加钾。6,有痉挛时应用镇惊药，如地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等。同时口服维生素Bi、维生素B6、维生素C等。7 .如呼吸困难时，可用山梗菜碱、尼可刹米、苯甲酸钠咖啡因（安钠咖）等。禁用洋地黄类药物。